Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2062756

Что вас беспокоит?

Желтуха у новорожденного

Здравствуйте. Прошу проконсультировать, объяснить доступно повышение показателей, подсказать лечение и дальнейшую диагностику. Ребенку ровно месяц. В роддоме билирубин был 150. Сегодня сдавали билирубин 216,9. АСТ 87. Алт 52. За месяц набрали 500 гр.что нам принимать ? И подскажите плохо ли себя ребёнок чувствует из-за этих показателей?

22 года
19 Апреля 2024·Просмотров: 133·Mila, Тольятти

Добрый день !
Билирубин выше 160 необходимо лечение основное это фототерапия , это или стационар или берёте лампу на дом. И частое грудное кормление 8 и более раз так как билирубин выходит с мочой и калом
Опасная цифра это выше 240 когда он проникает через гематоэнцефалический барьер и воздействует на цнс

Здравствуйте!
Билирубин уровнем от 160 требует лечение Фототерапией. Курс 72 часа (не считается время на кормление). Нужно стараться, чтобы малыш лежал под ней круглосуточно. Можно допаивать водой, не забирая его с кроватки. Обязательно закрывайте плотно глазки чепчиком или специальной масочкой. Контроль билирубина через 72 часа лежания под лампой, не билитестом, а б/х крови (общий и прямой билирубин, Алт аст). Если показатель билирубина будет еще выше 160 - повторно показаться педиатру.
На фоне фототерапии может появиться сыпь на теле (не всегда), не пугайтесь. Используйте также эмолентв, чтобы кожа малыша не пересушилась.

Алт в норме до 60, аст до 84 в вашем возрасте. Все-равно лучше провести узи гепатобилиарной системы. Сдайте кровь на гормональный профиль (ттг, т4 своб, антитела к тпо).
Красные флаги при желтухе:
Быстро Нарастающая желтушность кожных покровов
Желтушность ладошек и стоп
Белый или очень светлый стул
Темная моча
Вялость сонливость
Не прибавляет вес
Плохо сосет грудь или бутылочку
Частые обильные срыгивания
Судороги.

Камиля Ильдусовна, что то из приправила надо принимать ? Педиатр прописала хофитол, вит д, смекту, корилип

Принятый ответ

Витамин д только.

Здравствуйте! Физиологическая желтуха в норме может сохраняться до 3-4 месяцев.
Урсофальк, хофитол и любые другие препараты бессмысленно принимать, на лечение желтухи они не влияют. Единственный эффективный метод это фототерапия, применяемая при уровне билирубина выше 160.

Вам показана сейчас фототерапия.

Алт, аст в норме по возрасту, но узи брюшной полости все равно нужно сделать.

Алина Александровна, какое именно узи и на что там смотреть ?

Принятый ответ

На узи будет интересовать состояние печени и желчевыводящих путей, желчного пузыря.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.