Что вас беспокоит?
Отменять ли тироксин?
Здравствуйте,ребенок 12 лет,стоит диагноз аит.Изначально были Т3св-5,9,Т4св-8,92,ТТГ-2,09,АТ-ТПО-281,2.Пять месяцев принимаем эутирокс 25.Ухудшилось самочувствие,сдали анализы-Т3 св-5,53,Т4св-12,37,ТТГ-0,476.К врачу попадем через неделю.Что нам делать?Самочувствие очень плохое,не ходим в школу
Здравствуйте!
Вам изначально не был показан прием тироксина, гормоны были в норме, тироксин отменить.
Анализы на ТТГ, т4 св повторить через месяц.
АТ-ТПО сдавать в динамике не нужно, они будут повышены
Обязательно сдайте общий анализ крови, ферритин- норма более 30, витамин д3- эти показатели влияют на работу щитовидной железы и общее состояние.
Узи щитовидной железы делали?
Ирина Валентиновна, делали-структура в области перешейка неоднородная,за счет эхогенного образования до 4мм.Правая доля-контуры не ровные 1,94 *1,8*3,6 обьем 6,02.Структура перенхимы неоднородная за счет анэхогенных включений до 2-3 мм.Левая доля-контуры не ровные размеры 1,9*1,45*3,9.Обьем 5,15. Структура перенхимы неоднородная за счет анэхогенного включения 0,4 0,3, 2 мм.Заключение:узлы щ.з .Гиперплазия правой доли
По узи ничего страшного нет, нужно только сделать контрольное узи через 6 месяцев, данное узи не показание к приёму тироксина. Структура характерная для аутоиммунного тиреоидита.
Всегда ориентируемся на ТТГ, если он в норме, значит щитовидная железа работает хорошо, т4 и т3 более вариабельный( их снижение тоже не повод для тироксина)
Ирина Валентиновна, то есть нам ничего принимать не нужно?может чем нибудь поддержать щитовидку можно?
Ирина Валентиновна, изначально у нас были приступы тахикардии
Можно пропивать селен 100мкг по 1 таблетке в день в течение месяца два раза в год.
Используйте йодированную соль при приготовлении пищи, больше морепродуктов в рационе.
Важно держать уровень ферритина и витамина д3 выше 30- это тоже влияет на работу щитовидной железы
Принятый ответ
Приступы тахикардия не связаны со щитовидной железой, часто причиной бывает латентный железодефицит, его мы можем проверить только по ферретину
Здравствуйте.
Первоначально по анализу ТТГ был в норме, препарат тироксина не показан. Отмените его, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Эти показатели у детей должны быть выше 30.
Повышение анти к ТПО просто говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма ребенка. На этот показатель никак повлиять не можем. В данной ситуации, самое главное, что ТТГ в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.
Пройдите УЗИ щитовидной железы, если ранее не проходили.
Елена Валерьевна, а что значит пониженый Т4 в первоначальном анализе?
В ситуации, когда ТТГ в норме, Т4 своб. неинформативен. Всё хорошо, причин для переживания нет, щитовидная железа работает хорошо.
Достаточно в пище использовать йодированную соль.
Елена Валерьевна, у нас были приступы тахикардии и слабость
Принятый ответ
По жалобам проверьте уровень ферритина. С щитовидной железой жалобы точно не связаны.
Здравствуйте! Эутирокс отменить! Он изначально не был показан (ТТГ был в пределах нормы). Планово сделайте УЗИ щитовидной железы для оценки структуры если не делали. Дополнительно проверьте ферритин и витамин Д так как их дефицит влияет на самочувствие.
Здравствуете
тироксин вам не нужен , можете отменить
Функция щж не нарушена
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль
Этого достаточно для щж
Проверьте Ферритин и Вит.д
Их дефицит влияет на ттг и общее самочувствие
Добрый день
У вас был идеальный гормональный профиль.Тироксин был не нужен
Отменить его сдать кровь на ферритин и витамин Д
Они влияют на самочувствие и функцию щит железы
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20191 ответ
- 17 Июля 20191 ответ
- 19 Июля 201926 ответов
- 4 Мая 20201 ответ