Консультация невролога /

Бессоница, тревожность — вопрос №2069248

276 просмотров

добрый день! мучаюсь с бессоницей, тревожностью.. ночью иногда лежу, вроде и спать хочется, но не могу, давит в груди, чувство тревоги, как воздуха иногда не хватает.. это к неврологу?

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, сначала необходимо проверить нет ли нарушения выработки гормонов щитовидной железы, сдать анализы на ТТГ, Т4, если там всё в норме, то у вас проявление тревожного расстройства, приступы панических атак.
По хорошему вам нужно к психотерапевту, чтобы подобрать лечение.
Если нет такой возможности, то можно к неврологу, все эффективные противотревржные препараты по рецепту, вам подойдёт атаракс.
Также нужна психотерапия, что уметь самостоятельно справляться с паническими атаками, можно самостоятельно выполнять мышечную релаксацию по Джекобсону.

Ранее не принимали противотревожные препараты?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, нет, не принимала..щитовидку проверяла 1,5 года назад, было норм.. такие проблемы начались раньше.. но сейчас все хуже и хуже.. препараты никакие не принимала

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Поняла вас, в таком случае можно попробовать атаракс, сначала 1/2 т на ночь, затем 1/2 т утром, 1 т на ночь , месяц, + методики расслабления, по возможности консультация психотерапевта.

Старайтесь больше отдыхать, также займитесь спортом, можно йога, фитнес. Улучшает психоэмоциональный фон.
Клиент
Татьяна Владимировна, его без рецепта можно купить? это успокоительное?
Клиент
Татьяна Владимировна, еще вопрос.. можно ли принимать эти таблетки, если я езжу за рулем?
Невролог, Детский невролог
Это прерарат, который уменьшает тревожность, и улучшает качество сна, он по рецепту.
Из безрецептурных модно афобазол 1 т 3 раза в день, мелаксен 3 мг за час до сна, но как правило безрецептурные препараты малоэффективны, но можно попробовать начать с этого.

Да, можно
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое!
Невролог, Детский невролог
На здоровье ?
Психолог
Здравствуйте. Нет
К психотерапевту/психологу

Разные ощущения в теле, при наличии тревоги, это совершенно безопасный и здоровый процесс. Потому что, когда вы находитесь в состоянии тревожности, вы постоянно пытаетесь сканировать свои ощущения, и исследовать свои ощущения. Вы постоянно начинаете проверять, как вы себя чувствуете. Контролировать это. Скорее всего, очень часто задаетесь вопросом: (ничего ли не колет? Ничего ли не бурлит в животе? Не поднялось ли моё давление?) И так далее. И дело в том, что наши эмоции и наше тело очень связаны между собой. В вашем теле огромное количество нервных окончаний. Если находясь в тревоге, вы начинаете концентрироваться на этом, пристально разглядывать эти ощущения и сканировать, то они обязательно дадут о себе знать и будут динамично расти. Дело в том, что природа так устроена, что на эмоцию тревоги - наш мозг включает вегетативную активность. Это безопасно. Более того это спасает нашу жизнь, когда есть реальная угроза. Но когда мы находимся в неврозе, мы этого не понимаем, мы это оцениваем неверно. И вы начинаете любое ощущение трактовать, как какую-то угрозу для жизни, как правило это страх - инсульта, инфаркта, онкологии, сердечнососудистых заболеваний, шизофрении. И другие. И мы сами себя пугаем, не понимая своих внутренних здоровых процессов. И мне очень хочется донести вам эту мысль, чтобы вы понимали, что сейчас у вас совершенно здоровая реакция на наличие тревожного эмоционального фона. Это поможет вам, правильно объяснять себе свои ощущения в теле, потому что испугом вы лишь поднимаете уровень тревоги, а соответственно и ощущения в теле растут вверх. Если вы будете себе это правильно объяснять, не пугать себя, рассказывая о себе какие-то тревожные истории, то в течение 10 минут как правило- адреналин распадётся и вы успокоитесь, включится парасимпатический отдел вегетативной нервной системы. И организм восполнит энергию

Я прекрасно понимаю, что когда мы находимся в тревоге, в страхе, у нас миллион мыслей в голове. У каждого человека в голове есть префронтальная кора - вот именно эта кора создает ваши мысли, а за мыслями появляются какие-то воспоминания. И когда вас начинает в теле пугать какой-то симптом, то у вас сразу же появляется автоматическая мысль, которая звучит "а что мне известно об этом ощущении?" и в ответ на эту мысль, тревожный мозг НЕ предложит вам рациональный ответ. Наш мозг очень ленивый. Мозг возьмёт ту информацию из вашей памяти, которая уже когда-то туда попадала+ тревожный фон сделает свое дело и подключится драматизация


Грубо говоря, если вы почувствуете какое-то покалывание в области груди, то моментальная автоматическая ваша мысль будет как правило про инфаркты и инсульты, потому что в вашей голове уже есть откуда-то эта информация. Бывает что у нас болели родственники и мы это видели, может быть мы что-то читали в новостях или в энциклопедии, или банально, нашего соседа позавчера увозили на скорой и сообщили что у него сердечный приступ. В мозгу это отложилось. И именно это мозг и использует в состоянии тревоги.

А дальше, будучи в тревожном состоянии, вы все свои тревожные эмоции и мысли начнёте переводить в домыслы, начнёте драматизировать, начнёте фантазировать, начнёте прогнозировать. И будете повышать уровень тревоги, соответственно и уровень ощущений в теле.

Именно после этого, гипоталамус отправит сигнал в ваши надпочечники, которые будут выбрасывать в вашу кровь адреналин. И действие адреналина, тоже будет отражаться на наших ощущениях в теле, потому что при выбросе адреналина, у нас будет сразу повышаться давление, повышаться пульс, сужаться сосуды, возможны головокружения, нехватка воздуха, онемение и многое другое. И всё из вышеперечисленного, абсолютно безопасный процесс, который не угрожает вашему здоровью. Но в тревоге вы моментально расцениваете эту ситуацию, как опасную. Как то, что вы либо болеете, либо умрёте, либо сейчас произойдёт что-то страшное.

И тут очень важно понимать, что ощущения в теле это следствие тревоги. Это никакая не болезнь. Соответственно нет никакого смысла работать или "лечить" эти проявления. Потому что они говорят только об одном, о том, что вы здоровы. О том, что вы совершенно правильно функционируете. И тут вам важно работать именно в психотерапевтическом направлении, для того, чтобы начинать понимать, как вы это все запускаете и как правильно с этим работать и на это реагировать

Поэтому если мы будем говорить о терапии этих состояний, то здесь в психотерапевтическом направлении (это работа с психологом или с психотерапевтом) нужно будет проработать следующие моменты. В первую очередь провести психо-эмоциональное образование, чтобы вы начали понимать как вы функционируете. Как вы запускаете свою тревогу, как вы запускаете свой страх. Далее нужно будет проработать ваше избегающее поведение, потому что именно оно подкрепляет ваше тревожное расстройство и вам становится все сложнее делать то, что раньше вы делали без труда. Третьим шагом психотерапии обязательно будут поведенческие практики, работа с вашими мыслями, работа с вашими реакциями, работа с выработкой толерантности к разным ситуациям, работа с поведением и привычками. Также обязательно нужно будет решить те проблемы в жизни, которые вызывают ваше напряжение и разобрать их тоже

Глушить это просто таблетками нет никакого смысла. + можете перенести вопрос в ветку психотерапии. Там вам дадут больше грамотных рекомендаций
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо большое за развернутый ответ)
Психолог
Пожалуйста. Разбирайтесь с причиной. Это поведенческая эмоциональная проблема. Таблетки выпить это конечно не сложно, только корень проблемы останется.

Варианта решения вашей ситуации существует два. 1)Это психотерапия (работа с психологом или психотерапевтом, можно онлайн) потому что корень проблемы в голове в первую очередь, то что с вами происходит не какая-то органическая патология. Поэтому в ряде случаев, психотерапии достаточно, чтобы это решить раз и навсегда
2. Второй вариант это антидепрессант+психотерапия. Таблетки помогут стабилизировать состояние на биохимическом уровне и начать продуктивную работу с корнем проблемы в психотерапевтическом направлении. Без психотерапии, в соло, антидепрессант корень проблемы не уберет, но он поможет снизить уровень тревоги и убрать симптоматику на уровне биохими. Следовательно вам будет уже гораздо проще работать с головой

Так же рекомендую вам прочитать Роберт Лихи «свобода от тревоги»
Клиент
Мария, спасибо! а вы проводите онлайн консультации?
Психолог
Да. Всю подробную информацию можете изучать в профиле специалистов. Нажав на его имя
Невролог
Здравствуйте!
С подобными симптомами вам необходимо обратится к психотерапевту. Вероятнее всего у вас тревожное расстройство, приводящее к симптомам которые вас беспокоят. Состояние это лучше коррегировать со специалистом.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо!
Невролог
Скорейшего вам восстановления ?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Можно к хорошему неврологу, но лучше к психотерапевту/психиатру.
Необходимо начать лечение противотревожными препаратами(антидепрессант и транквилизатор).
Также можно рассмотреть психотерапию по когнитивно-поведенческому методу, например.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Ольга Алексеевна Николаева
12 отзывов
Невролог
2008-2016гг, НижГМА, лече
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима