Консультация эндокринолога /

Очень сильно повышен тиреоглобулин — вопрос №2071569

4890 просмотров

Обнаружила припухлость с правой стороны щитовидной железы. Сделала УЗИ - обнаружены узлы и кисты. Сданы анализы крови- все в норме, кроме тиреоглобулина. Он очень повышен 604.00. Врач назначил ТАБ. Мучающий меня вопрос до момента процедуры ТАБ (назначена на 30.04), какова вероятность рака при таком тиреоглобулине?

Возраст: 44

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Вероятность рака по уровню тиреоглобулина оценивается только после удаления щитовидной железы. В Вашей ситуации увеличение объем и вызывает повышение ТГ. Тиреоглобулин - в переводе - ткань железы. Ее много - много ТГ.
Вероятность рака смотрят по описанию узла - Тирадс 4 - средний риск. Биопсию провести нужно обязательно. Только она может показать, какие клетки в узле.
Кальцитогин в норме - опасный медуллярный рак исключен.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо.
Эндокринолог, Сомнолог
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Тиреоглобулин не онкомаркер, то, что он повышен - это нормально, это говорит о том, что есть ткань щитовидной железы.

А вот категория узла по описанию Тирадс 4 - риск злокачественности у такой категории 6-17%.
Пункция нужна обязательно, покажет точно из каких клеток состоит этот узел.

По гормонам все нормально, щитовидная железа работает хорошо, контроль ТТГ, свТ4 1 раз в год.
АТ-ТПО в норме, аутоиммунный процесс исключён.
По УЗИ - объем щитовидной железы увеличен, у вас 24 см3, норма до 18.

Дополнительно: сдайте анализ на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака, стандартная процедура.

Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.
Клиент
Александра Александровна, спасибо.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Тиреоглобулин никак не отражает риск злокачественности, он лишь говорит о том, что есть щитовидная железа, при чем увеличенная. Его мы смотрим и оцениваем только при полном удалении щитовидной железы, как маркер остаточной ткани щитовидной железы.

Кальцитонин вы сдали- он у вас в норме, это исключает медуллярный рак щитовидной железы, самой агрессивной формы.

По узи у вас достаточно большой узелок тирадс 4- такие узлы имеют средний риск злокачественности, до 17% , точно мы сможем узнать только по результатам биопсии, которую необходимо сделать.

По гормонам у вас все хорошо, функция щитовидной железы не нарушена
Антитела отрицательные, что исключает аутоиммунный процесс в щитовидной железе

Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.

Проверьте уровень ферритина-:норма более 45 и уровень витамина д3- норма более 30, эти показатели важны для работы щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
В вашем случае тиреоглобулин никакого отношения к раку не имеет.
Он информативен только на полностью удаленной железе
Поэтому и сдавать то его не нужно было
Ждём результат пункции.
Вероятность рака в таком узле низкая.До 10-15%
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, повышение ТГ и АТ к ТГ в норме может быть, так как ТГ ( тиреоглобулин) это белок из которого состоит щитовидная железа. Их смотрят только после удаления щитовидной железы.
По описанию узел нужно пунктировать, чтобы посмотреть какие клетки в узле. Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щитовидная железа
27 июля 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Тиреоглобулин
29 июля 2021
Наталия
Вопрос закрыт
Повышен ТГ
22 октября 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва