СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диабет? Или нет еще?

Мужчина 39 лет, 160 кг, появился какой-то запах у мочи и пот стал пахнуть. Сдал мочу, кровь и инсулин. Инсулин повышен, глюкоза в моче. Это диабет? Все жизнь кончена? Помогите, пожалуйста!

Панкреатит
39 лет
23 Апреля 2024·Просмотров: 782·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Глюкоза в моче чаще всего появляется при сахарном диабете. Инсулин для диагностики бесполезен. Он лишь указывает, что у вас есть лишний вес.
Для диагностики нужно сдать кровь утром натощак из вены на глюкозу и гликированный гемоглобин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия Владимировна, то есть в любом случае такое значение в моче это сахарный диабет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия Владимировна, полгода назад сдавал гликир. Гемоглобин был в норме, сейчас сдал еще. Жду. Скину.

Нет, не обязательно, глюкоза может появляться и при патологии почек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия Владимировна, гликир гемоглобин прояснит картину?

Да, конечно и глюкоза крови натощак тоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия Владимировна, при таких показателях это может быть преддиабет, а не диабет?

Не будем гадать, дождемся результатов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия Владимировна, будет только глик.гемобглобин сегодня. Надо завтра идти сдавать глюкоза в крови?

Если Гликированный гемоглобин будет в норме, глюкозу сдать обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия Владимировна, 8.4 гемоглрбин. Все? Диабет?

Да, это сахарный диабет.
Рекомендую начать терапию с препарата Семавик или квинсента, он и вес будет снижать и сахара, лечить печень, снижать аппетит. Препарат делают 1 р в неделю, начиная с дозы 0.25 мг - 4 недели. Далее по 0.5 мг 1 р в неделю постоянно.
К нему принимать ГлюкофажЛонг 1000 мг перед сном.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия Владимировна, что делать? Что говорить жене? Сколько живут?

С диабетом живут в наше время еще дольше, чем без диабета, потому что все под контролем и лечение есть современное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия Владимировна, подскажите какой глюкометр выбрать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия Владимировна, подскажите можно ли выпить клоназепама половинку при сахарном диабете, очень плохо себя чувствую из-за переживаний, в шоке до сих пор от диагноза, плачу. Не противопоказан?

Можно пока гликированный посмотреть, потом решить нужна ли глюкоза

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия Владимировна, что?

Да, извините, почему то отправился ответ сюда.
Клоназепам можно, если назначил врач. Противопоказаний нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия Владимировна, подскажите как теперь быть с лекарствами? Например, от давления, от головы парацетамол/ибупрофен и т.д. Их можно пить? Может есть сайт, где можно проверять это?

Сочетать можно. проверять можно самостоятельно или по инструкции к препаратам, или на сайтах, есть разные, выберите тот. который больше нравится.

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно сдать глюкозу из вены натощак и гликированный гемоглобин. Сахар в моче может быть при Сахарном диабете, может быть при приёме некоторых препаратов, при патологии почек. Повышение инсулина и снижение тестостерона указывают обычно при избыточной массе тела наблюдаются. Какой рост и вес? Лекарственные препараты какие нибудь принимает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Вячеславовна, рост 170, вес 160, были большие погрешности в питании, принимаю урсосан периодически.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Вячеславовна, то есть это скорее всего диабет и это уже необратимо, да?

ИМТ большой, а это фактор риска сахарного диабета. Пока без показателей крови сказать что это СД нельзя.
По питанию нужно исключить быстроусвояемые углеводы и жиры. Клеткатку ( фрукты и овощи, ягоды) в каждую порцию половину тарелки делать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Вячеславовна, что сейчас можно есть? До анализа? Супы? Мясо запеченное? Овощи, фрукты?

Углеводы медленные ( каши, макароны твёрдых сортов, картофель), белки ( рыба, мясо нежирное, молочная продукция) , клетчатки ( фрукты, овощи, ягоды). Питание должно быть по методу тарелки, где каждая порция это 50% клетчатки, 25% углевод сложный, 25% белок)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Вячеславовна, 8.4 гемоглобин

Это сахарный диабет. Сам диагноз не страшен, главное держать сейчас сахара в норме. Принимайте глюкофаж лонг 1000 мг вечер. Форсига 10 мг утро. Контролируйте сахар. Соблюдайте сбалансированное рациональное питание.
Есть эффективный препарат в снижении веса и сахара, это семавик или квинсента ( это подкожная иньекция) 1 раз в неделю. Но так как у вас есть панкреатит, то могут быть побочные эффекты на него. Если с ЖКТ сейчас все хорошо можно его рассмотреть

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Вячеславовна, подскажите какой глюкометр приобрести?

Глюкометр приобретаете 1 раз , а тест полоски периодически втечении жизни, поэтому исходя из этого лучше взять российский- Сателлит экстресс, у него тест полоски самые доступные по цене. И качество у него хорошее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Вячеславовна, подскажите можно ли выпить клоназепама половинку при сахарном диабете, очень плохо себя чувствую из-за переживаний, в шоке до сих пор от диагноза, плачу. Не противопоказан?

Не противопоказан

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Вячеславовна, подскажите как теперь быть с лекарствами? Например, от давления, от головы парацетамол/ибупрофен и т.д. Их можно пить? Может есть сайт, где можно проверять это?

Здравствуйте, с теми препаратами , которые я вам писала , все препараты совместимы. Смотреть совместимость препаратов можно в инструкции или РЛС ( лекарственный справочник)

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышение глюкозы в моче еще не говорит о 100% диабете, нужно обязательно сдать анализ на глюкозу венозной крови натощак и гликированный гемоглобин.
Инсулин всегда будет повышен при избыточном весе, его можно было вообще не проверять.

Тестостерон снижен также на фоне избыточного веса

Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Как сдадите анализы на глюкозу и гликированный гемоглобин можно рассмотреть вариант препаратов для снижения веса

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Валентиновна, сколько живут с диабетом, мне только 40 лет! Маленький сын!

Можно жить до глубокой старости, главное соблюдать все рекомендации и принимать лечение. Основной вашей задачей сейчас является - снижение веса, если снизите вес , нормализуете питание, добавите физическую активность, сахара ( если они у вас повышены)могут нормализоваться, даже без лекарств

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Валентиновна, 8.4 глик гемоглобин

Да, это диабет.
Начинайте принимать Глюкофаж Лонг 1000мг вечером , после ужина
Плюс добавьте препарат Семавик или Квиксента 0,25 мг один укол подкожно в неделю, начать с дозировки 0,25 мг, через 4 недели увеличить до 0,5, максимально 1,0- этот препарат будет нормализовать сахар и будет снижать вес

Приобрести глюкометр, контролировать сахар натощак и через два часа после основных приёмов пищи, записывать эти показатели

Гликированный гемоглобин сдать через 3 месяца
Ну и конечно начинать придерживаться питания

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Валентиновна, это все? Скорая смерть? Это неизлечимо? Ужас какой

Успокойтесь, если будете соблюдать все рекомендации, то все показатели у вас нормализуются.
У вас не правильное представление об этом диагнозе.
Нужно взять себя в руки, начать снижать вес, препараты вам в этом помогут

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Валентиновна, подскажите какой глюкометр купить?

oneTouch verio или акку чек перформа

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Валентиновна, к ним что нужно? Тест полоски и иглы?

Тест- полоски, прокалыватель и ланцеты

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Валентиновна, подскажите иожно ли выпить клоназепама половинку при сахарном диабете, очень плохо себя чувствую из-за переживаний, в шоке до сих пор от диагноза, плачу. Не противопоказан?

Да, можете выпить, не противопоказано

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Валентиновна, подскажите как теперь быть с лекарствами? Например, от давления, от головы парацетамол/ибупрофен и т.д. Их можно пить? Может есть сайт, где можно проверять это?

Здравствуйте!
Вышеуказанные препараты хорошо совместимы с указанными вами.
Если захотите посмотреть совместимость, обычно она прописана в инструкции, сайтов по совиестимоти тоже много, можете в поиске ввести запрос и выбрать понравившиеся сайт

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.