Что вас беспокоит?
Тромбоцитопения на фоне ОРВИ и отита
Добрый день, ребенку 2.2 года, проводили диагностику при подозрении на отит (есть аденоиды и трехнедельный насморк), сдали ОАК + СОЭ, были выявлены очень низкие тромбоциты. Последний раз сдавали ОАК в августе 2023, тромбоциты были 358. Может ли быть такое на фоне ОРВИ? также полтора месяца назад ребенок переболел ковидом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения. Тромбоцитопению вполне можно объяснить перенесенной (либо персистирующей) вирусной инфекцией. В данной ситуации уровень тромбоцитов снижается под воздействием работы иммунной системы ребенка.
При воздействии на вирусное заболевание (противовирусные, противовоспалительная терапия) уровень тромбоцитов должен нормализоваться. Если этого не происходит в динамике, либо они продолжают снижаться, - показана очная консультация гематолога для решения вопроса о терапии, направленной на нормализацию клеточного баланса.
На сегодняшний день пока значение тромбоцитов безопасные, но требуется динамический еженедельный контроль.
Здравствуйте, Евгения.
На фоне ОРВИ может быть тромбоцитопения, проконтролируйте анализ через 1,5-2 недели + тромбоциты по Фонио.
Не исключена также иммунная тромбоцитопения.
При нарастании тромбоцитопении возможно появление сыпи, синячков, носовых кровотечений - при появлении этих симптомов проконтролируйте анализ раньше и обратитесь очно на конс. к педиатру или гематологу.
Здравствуйте, при впервые выявленной тромбоцитопении(вне инфекций, ОРЗ ), при сохранении низких тромбоцитов по Фонио необходимо пройти обследование на уровень фолатов, цианокобаламина сыворотки крови , сдать антитела к тромбоцитам, обследоваться по иммунотропным инфекциям, сдать антитела на вирусные гепатиты, ВИЧ( стандартный скрининг). Также в скрининг входит обследование на хеликобактериоз, ревмопатологии , аутоиммунные заболевания щитовидной железы .
При исключении всех причин тромбоцитопении , устанавливается предположительный диагноз иммунная тромбоцитопения, с которым встаёте на учёт к гематологу. Специальная терапия при тромбоцитах выше 30 тыс без геморрагического синдрома не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20202 ответа
- 27 Сентября 20208 ответов
- 27 Декабря 202017 ответов
- 24 Сентября 202121 ответ