Что вас беспокоит?
Повышен ферритин
Добрый день. В декабре по назначению трихолога сдавала анализы, в том числе железо и Ферритин. В тот момент принимала препараты железа. По результатам анализов железо повышено 27, 5 мкмоль, ферритин 129,3. Врач отменила препараты железа. Сегодня решила пересдать. Железо 14,30, а фот ферритин вырос до 173,4, что немного испугало. 17 марта сдавала срб -0,6 Тогда же биохимию, все в норме. ОАК сдавала в ноябре, без отклонений. С чем может быть связан такой высокий ферритин. Добавлю, может это важно. В понедельник закончила 36 часовое голодание на воде, плюс 29 марта была операция по лазерной коррекции зрения. Также у меня ДЖВП, гастродуоденит, СРК. Сейчас по назначению врача принимаю АД Митразапин
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана! Давайте разберемся, что может означать повышение уровня ферритина в вашем случае и что делать дальше.
Ферритин - это белок, который запасает железо в организме. Его повышение может быть связано с разными причинами:
1. Избыток железа - гемохроматоз, гемосидероз, передозировка препаратами железа. Вы правильно отменили прием железа после выявления высоких показателей в декабре.
2. Воспаление - острые и хронические инфекции, аутоиммунные заболевания, опухоли. Ферритин является белком острой фазы и растет при воспалении. У вас СРБ и ОАК в норме, это признак скорее хронического, чем острого воспаления.
3. Повреждение печени - гепатиты, циррозы, токсическое и лекарственное поражение. Отклонений в биохимии нет, это хороший признак.
4. Метаболический синдром, ожирение, СД 2 типа, алкоголизм - тоже сопровождаются подъемом ферритина.
5. Состояния, сопровождаемые гибелью клеток - гемолиз, рабдомиолиз, недавние оперативные вмешательства. Возможно, ваша операция на глазах спровоцировала некоторый подъем ферритина.
В вашей ситуации я рекомендую следующее:
1. Повторите ОАК, СРБ, железо, ферритин, трансферрин через 2-4 недели для оценки динамики.
2. Проверьте показатели обмена железа - ОЖСС, коэффициент насыщения трансферрина. Если будут повышены, исключайте гемохроматоз.
3. Сдайте АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, альбумин для оценки функции печени. Рассмотрите УЗИ органов брюшной полости.
4. Важно уточнить, нет ли у вас метаболического синдрома - проверьте липидный профиль, глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин. При ожирении, инсулинорезистентности ферритин часто повышен.
5. Проконсультируйтесь у гастроэнтеролога по поводу вашей ДЖВП и СРК. При необходимости сделайте ЭГДС, УЗИ, анализы на HP, ASCA, кальпротектин.
6. Оцените маркеры аутоиммунных заболеваний - АНА, АSMA, AMA, LKM-1 и др.
7. Сдайте анализ на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 св.) - при гипотиреозе ферритин может повышаться.
Соблюдайте ЗОЖ, откажитесь от алкоголя, не злоупотребляйте жирной и сладкой пищей. Следите за весом, АД, уровнем сахара. По всем результатам и выявленным отклонениям советуйтесь с доктором.
Надеюсь, что у вас это временное повышение ферритина, связанное с недавней операцией. Но проверить вышеописанные моменты все равно необходимо. Будьте здоровы!
Евгений Михайлович, спасибо за быстрый ответ. Да, анализы повторю в динамике.
АЛТ, АСТ и тд от 17 марта. Все в норме.
Единственное, что глюкоза в плазме несколько повышена: 6,27 по норме лаборатории 6,1.
Гератиты сдавала перед операцией, все отрицательны
Я не пью, не курю, занимаюсь спортом.
Вы пишите, что повышение Ферритина скорее хроническое воспаление, скажите, это может указывать на онкологию?
Здравствуйте!
Ферритин может повышаться при любом воспалительном процессе. В период сдачи анализов Вы не болели ОРВИ или накануне в течение месяца?
Ферритин важно оценивать вместе с срб, он у вас в норме
Любой уровень ферритина не ниже 50 и не выше 400 мг/л клинически и прогностически не значим. Ничем не опасен и не требует дополнительного диагностического поиска.
Вероника Андреевна, добрый вечер.
Нет, ничем не болела. Кроме операции на глаза никаких воспалений не было
Принятый ответ
Нужно пересдать анализ в динамике - сдавайте через месяц.
Повторюсь, что такой уровень не требует дообследования и поиска
На онкологию это не указывает ????
Добрый вечер
Признаков орви у вас не было?
Результат анализа у вас есть ?
Здравствуйте
Ферритин может повышаться на фоне приёма препаратов железа, при раннее перенесенной вирусной инфекции.
В динамике ферритин пересдайте через 1 месяц.
Показатель критическим не является.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 202215 ответов
- 30 Января 202349 ответов
- 27 Ноября 202318 ответов
- 13 Июня 202414 ответов