СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лейкопения

Здравствуйте. Сдала анализы крови, по результатам у меня пониженный гемоглобин 112 и пониженные лейкоциты 3,96. Подскажите, с чем это может быть связано? Результаты анализов прилагаю. Особо меня ничего не беспокоит. Есть сухость кожи, ломкие волосы, иногда мушки перед глазами.

37 лет
24 Апреля 2024·Просмотров: 423·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас анемия легкой степени.
Скорее всего связана с дефицитом железа.
Лейкопения часто бывает как следствие перенесённой вирусной инфекции.
Необходимо, учитывая ваши жалобы, сдать кровь на ферритин, витамин Д. Приложите общий анализ крови, пожалуйста.

Проблем с желудком/кишечником нет? Месячные обильные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Одиссеевна, общий анализ также приложен. С желудком, кишечником проблем нет. Сейчас месячные нормальные, а полгода назад у меня были очень обильные, даже похожие на кровотечение. Но было так только один раз. Как восстановление цикла после родов и кормления грудью.

Увидела! На самом деле, уровень лейкоцитов снижен весьма деликатно, нижняя граница нормы. При этом лейкоцитарная формула в норме, это важно. Лейкоциты очень часто снижаются на фоне вирусной инфекции, даже носительство, если кто то в окружении болел, но у вас в болезнь это не реализовалось. Нужно оценить показатель через месяц, обычно кровь нормализуется самостоятельно.
Ваши жалобы связаны с анемией. Скорее всего это дефицит железа.
Нужно в ближайшее время сдать ферритин, фолиевую кислоту и витамин В12 и начать лечение. Ферритин должен быть не ниже 30-40. Если он менее-начать терапию железом, например, препарат Тотема.
Также витамин Д проверить в крови. Показатель должен быть более 30.
Повышен общий холестерин, но нужно смотреть весь лирпидный спектр-ЛПНП,лпвп, триглицериды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Одиссеевна, спасибо большое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Одиссеевна, а то, что С-реактивный белок повышен это что может означать?

Норма до 5. Повышен деликатно. Часто при инфекции, может перенесённой. А это как и лейкопения, остаточные изменения.

Принятый ответ

Здравствуйте
Признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике анализ крови пересдайте через 1-2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам есть анемия лёгкой степени тяжести.
необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 3 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 3 месяца, затем контроль показателей
Необходимо так же сдать витамин в12, для исключения смешанного дефицита.

Ферритин в норме равен 30,в идеале равен массе тела.

Лейкоциты снижены не критично + есть повышение срб, что говорит о перенесённой вирусной инфекции, данные показатели придут в норму самостоятельного в течение нескольких месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение СРБ (СРБ повышен значительно - в 6 раз от верхней границы нормы) говорит о наличии очага воспаления\инфекции в организме на фоне анемии легкой степени (об этом говорит сниженный гемоглобин).
Для поиска очага воспаления\инфекции и выяснения причины и характера анемии - анализ крови на ферритин, витамины В12 и В9, рентгенография легких, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ малого таза, УЗИ молочных желез, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога и других специалистов в зависимости от выявленной по результатам обследования патологии.

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте
Снижение лейкоцитов (лейкопения) связана с вирусной инфекцией может быть, у вас еще СРБ повышен чуть, маркер острого воспалительного процесса.

Есть анемия легкой степени тяжести, вероятнее железодефицитная.
Сдайте кровь на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту.
Если ферритин ниже 30- препараты железа показаны будут.
Если дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты- соответственно они добавятся к лечению

По причинам анемии нужно разбираться.
Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы,гиперменоррагии(обильные месячные) и другие процессы.
Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя.
ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью. УЗИ органов брюшной полости

Добрый день
Чаще всего связана анемия с нарушением всасывания железа в ЖКТ
Плюс возможно обильные менструации
Пить феррум лек одну таблетку на ночь три месяца
Далее сдать общий анализ крови и ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена Борисовна, скажите, пожалуйста, можно ли принимать препараты железа, в состав которых входят витамины В12 и фолиевая кислота, если у меня есть реакция на витамины группы В? На какие точно я не знаю. В 2020 году мне назначили уколы Комбилипен, после третьего укола начала терять молчание. Уколы отменили. Может конечно не от них у меня было такое состояние. Но во время беременности я пила полиаитамины и никакой реакции не было.

Не стоит.
Потому что как раз В12 часто дает аллергию
Пейте чистое железо

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена Борисовна, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.