Консультация терапевта /

Лейкопения — вопрос №2074275

307 просмотров

Здравствуйте. Сдала анализы крови, по результатам у меня пониженный гемоглобин 112 и пониженные лейкоциты 3,96. Подскажите, с чем это может быть связано? Результаты анализов прилагаю.
Особо меня ничего не беспокоит. Есть сухость кожи, ломкие волосы, иногда мушки перед глазами.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас анемия легкой степени.
Скорее всего связана с дефицитом железа.
Лейкопения часто бывает как следствие перенесённой вирусной инфекции.
Необходимо, учитывая ваши жалобы, сдать кровь на ферритин, витамин Д. Приложите общий анализ крови, пожалуйста.

Проблем с желудком/кишечником нет? Месячные обильные?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Одиссеевна, общий анализ также приложен. С желудком, кишечником проблем нет. Сейчас месячные нормальные, а полгода назад у меня были очень обильные, даже похожие на кровотечение. Но было так только один раз. Как восстановление цикла после родов и кормления грудью.

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Увидела! На самом деле, уровень лейкоцитов снижен весьма деликатно, нижняя граница нормы. При этом лейкоцитарная формула в норме, это важно. Лейкоциты очень часто снижаются на фоне вирусной инфекции, даже носительство, если кто то в окружении болел, но у вас в болезнь это не реализовалось. Нужно оценить показатель через месяц, обычно кровь нормализуется самостоятельно.
Ваши жалобы связаны с анемией. Скорее всего это дефицит железа.
Нужно в ближайшее время сдать ферритин, фолиевую кислоту и витамин В12 и начать лечение. Ферритин должен быть не ниже 30-40. Если он менее-начать терапию железом, например, препарат Тотема.
Также витамин Д проверить в крови. Показатель должен быть более 30.
Повышен общий холестерин, но нужно смотреть весь лирпидный спектр-ЛПНП,лпвп, триглицериды.
Клиент
Виктория Одиссеевна, спасибо большое.
Клиент
Виктория Одиссеевна, а то, что С-реактивный белок повышен это что может означать?
Нефролог, Терапевт
Норма до 5. Повышен деликатно. Часто при инфекции, может перенесённой. А это как и лейкопения, остаточные изменения.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике анализ крови пересдайте через 1-2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо.
Терапевт
Здравствуйте
По результатам есть анемия лёгкой степени тяжести.
необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 3 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 3 месяца, затем контроль показателей
Необходимо так же сдать витамин в12, для исключения смешанного дефицита.

Ферритин в норме равен 30,в идеале равен массе тела.

Лейкоциты снижены не критично + есть повышение срб, что говорит о перенесённой вирусной инфекции, данные показатели придут в норму самостоятельного в течение нескольких месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение СРБ (СРБ повышен значительно - в 6 раз от верхней границы нормы) говорит о наличии очага воспаления\инфекции в организме на фоне анемии легкой степени (об этом говорит сниженный гемоглобин).
Для поиска очага воспаления\инфекции и выяснения причины и характера анемии - анализ крови на ферритин, витамины В12 и В9, рентгенография легких, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ малого таза, УЗИ молочных желез, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога и других специалистов в зависимости от выявленной по результатам обследования патологии.
Принятый ответ
Терапевт
Наталья, здравствуйте
Снижение лейкоцитов (лейкопения) связана с вирусной инфекцией может быть, у вас еще СРБ повышен чуть, маркер острого воспалительного процесса.

Есть анемия легкой степени тяжести, вероятнее железодефицитная.
Сдайте кровь на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту.
Если ферритин ниже 30- препараты железа показаны будут.
Если дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты- соответственно они добавятся к лечению

По причинам анемии нужно разбираться.
Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы,гиперменоррагии(обильные месячные) и другие процессы.
Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя.
ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью. УЗИ органов брюшной полости
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Чаще всего связана анемия с нарушением всасывания железа в ЖКТ
Плюс возможно обильные менструации
Пить феррум лек одну таблетку на ночь три месяца
Далее сдать общий анализ крови и ферритин
Клиент
Елена Борисовна, скажите, пожалуйста, можно ли принимать препараты железа, в состав которых входят витамины В12 и фолиевая кислота, если у меня есть реакция на витамины группы В? На какие точно я не знаю. В 2020 году мне назначили уколы Комбилипен, после третьего укола начала терять молчание. Уколы отменили. Может конечно не от них у меня было такое состояние. Но во время беременности я пила полиаитамины и никакой реакции не было.
Терапевт, Эндокринолог
Не стоит.
Потому что как раз В12 часто дает аллергию
Пейте чистое железо
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лейкопения
5 мая 2020
Владимир, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
О приёме ко-тримаксазола
17 августа 2024
Андрей, Запорожье
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
25 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал