Температура 39 у ребёнка, болит живот, кетоны в моче. — вопрос №2074662

Question

Температура 39 у ребёнка, болит живот, кетоны в моче. — вопрос №2074662

Jenny, Волоколамск

192 просмотра

24 апреля 2024

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, поставить диагноз. У дочки в воскресенье резко поднялась температура 38,5, плакала, начала жаловаться временами, что болит живот, потом проходило. Ночью температура поднялась до 39, разговаривала во сне, 2 раза вставала в туалет пописать, просила пить воду. Утром поехали в приёмный покой, нам даже не открыли дверь, сказали ехать в поликлинику, там решат, нужна ей помощь или нет. В поликлинике отсидели очередь, дочка очень устала, у врача расплакалась и не дала себя посмотреть. Сказали давать полисорб и наблюдать. Живот болел то слева, то в области пупка, то справа внизу. Придя домой дочка не смогла пописать, потом получилось. Я начала тихонько ей постукивать в область почек, ей было больно. К вечеру два раза был понос водой. Плакала, что болит живот, температура при этом снизилась до 37,6. Вчера утром сдали анализы, температуры уже не было, живот не болел. Больно было только при нажатии. Сегодня такая же картина, иногда больно при нажатии, самочувствие хорошее, ест, пьёт. Посмотрите, пожалуйста, анализы и подскажите, что это могло быть? В моче обнаружены кетоны.

Возраст: 3

Вопрос закрыт

температура

боль в животе

кетоны в моче

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Jenny, 24 апреля 2024

Клиент

Хеди Умат-Гиреевна, поняла, спасибо. А что значит повышенное содержание гемоглобина в эритроцитах? У второго ребёнка тоже такое показало в анализе.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Балаева Хеди Умат-Гиреевна, 24 апреля 2024

Педиатр, Врач УЗД

это скорее компенсаторная реакция организма во время болезни , чтоб профилактировать состояние гипоксии организм увеличивает количество самих клеток , или гемоглобина в них , или и то и вместе

+ 1

Пожаловаться

Jenny, 24 апреля 2024

Клиент

Хеди Умат-Гиреевна, поняла, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Jenny, 24 апреля 2024

Клиент

Виктория Витальевна, поняла, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 24 апреля 2024

Педиатр

Выздоравливайте

+ 1

Пожаловаться

Jenny, 24 апреля 2024

Клиент

Наталья Александровна, позавчера писала много, вчера писала мало, но при этом очень много пила. Сегодня пока один раз писала утром, стараюсь давать больше пить, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Jenny, 24 апреля 2024

Клиент

Галина Николаевна, всё поняла, спасибо большое за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Jenny, 24 апреля 2024

Клиент

Анна Николаевна, поняла, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поднялась температура, плохо себя чувствую

1 ответ

19 апреля 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Сахар выше нормы лаборатории

4 ответа

4 марта 2022

Валентина

Вопрос закрыт

Болит низ живота на раннем сроке

3 ответа

28 июня 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Ангина у 1,5 годовалого ребенка

1 ответ

30 декабря 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Балаева Хеди Умат-Гиреевна, 24 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-24T10:00:08+03:00

Добрый день , по клинике и по рез-там анализов вирусная кишечная инфекция предварительно , в крови повышено СОЭ , и абс моноцитоз , ост показатели в пределах возраст нормы, по ОАм все хорошо , инфекци мочевыв путей нет ,
на данный момент ничего особенного из лечения не требуется , питьевой режим соблюдать , вит Д в проф доз 1500 ед в д
на счет кетонов . после перенесенной ифекции , особенно если недостаточно пила могу быть , но ничего критичного нет

Карелова Виктория Витальевна, 24 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-24T10:01:32+03:00

Добрый день.

По анализу мочи воспалительных изменений нет. Кетоновые тела появляются при недостаточном поступлении жидкости в организм, а также при болезни (повышении температуры, при потере жидкости из организма - рвота, диарея)
Необходимо сейчас обязательно поить ребёнка водой из расчёта 40 мл на кг веса в сутки. Можно сделать отвар с изюмом, хорошо помогает убрать кетоны.
100 г изюма на 1 литр воды.

По оак признаки вирусной инфекции - повышены моноциты.

Фефлова Наталья Александровна, 24 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-24T10:02:03+03:00

Здравствуйте
Я рекомендую сходить на прием к хирургу исключить аппендицит.
Также по анализу мочи кетоны- нужно увеличить питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки.
По анализу крови вирусная этиология повышены моноциты и соэ.

Лечение симптоматическое:
Обильное теплое питье 40 мл на кг веса в сутки
Жаропонижающие при 38.5С.
Нурофен 10 мг на кг веса
Парацетамол 15 мг на кг веса
Ребенок сегодня как писает?

Зеленина Галина Николаевна, 24 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-24T10:13:33+03:00

Здравствуйте!
Ребенка нужно отпаивать, был жидкий стул, кетоны в моче.
Можно адиарин / регидрон по 5мл каждые 2-3 мин в течение 3-4 часов выпоить объем 800-1200 мл ( на вес 11-16 кг), контроль ацетона в моче ( в аптеке есть тест полоски)
Если повторится эпизод жидкого стула/рвоты, то отпаивать 5-10 мл/кг веса так же по 5 мл каждые 2-3 мин, если во время отпаивания рвота, то увеличить интервал через каждые 3-5 мин

Обильное питье любыми жидкостями ( вода, морс, компот, яблочный сок)

при температуре используют только 2 препарата: парацетамол 10-15 мг/кг, интервал 4-6 ч, или нурофен (ибупрофен) 10 мг/кг, интервал 6-8 ч. Снижаем температуру по самочувствию ребёнка, если ребёнок переносит температуру хорошо, общее самочувствие не страдает, сбивать её не нужно до 39,за исключением наличия фебрильных судорог в анамнезе. При холодных конечностях но-шпу не даём, просто разогреваем их.

Так же проверить сахар крови

Нелюбова Анна Николаевна, 24 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-24T10:16:14+03:00

Здравствуйте,при боли в животе нужно,чтоб осмотрел хирург, исключить хирургическую патологию,кровь вирусная,не бактериальная антибиотик не показан,оам Антонов это интоксикация, сейчас поите ребенка водой 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно.