Гайморит, отсутствие обоняния — вопрос №2075921

Question

Гайморит, отсутствие обоняния — вопрос №2075921

Юлия, Рязань

3036 просмотров

24 апреля 2024

Здравствуйте. Сначала переболела орви с ребёнком. Остался небольшой насморк, заложенность носа. А самое ужасное уже неделю отсутствует обоняние. При том иногда оно появляется на час-два и опять пропадает, я уже в панике из-за этого. Отделяемое из носа достаточно светлое, и не сказать, что много. Заложенность тоже периодически. Сначала я капала сама називин, изофру, нозефрин. Лор назначил полидексу только. Ну и пью цетрин.
Прикреплю результат рентген.
Скажите как лучше лечить и вернётся ли обоняние??

Возраст: 34

Хронические болезни: МКБ, ЖКБ

Вопрос закрыт

гайморит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 24 апреля 2024

Клиент

Ольга Васильевна, прикрепила

Пожаловаться

Костычева Ольга Васильевна, 24 апреля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Снимки не однозначные, с одной стороны тотальное снижение пневматизации, с другой возможно и выпот.
Думаю к нозефрину ( его на месяц ,) лучше подключить антибиотик Амоксиклав 875/125 по 1*2 раза в день 7 дней.
Повторные снимки не раньше,чем через 10 дней от первых.

Пожаловаться

Юлия, 24 апреля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, прикрепили снимок

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

На снимке затемнение в гайморовых пазухах которое может быть как за счет отека так и за счет наличия содержимого в пазухах

Есть ли у вас головные боли при наклоне головы вниз? Как долго пользуетесь нозефрином непрерывно и сколько раз в день?

Пожаловаться

Юлия, 24 апреля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, голова вроде не болит. Нозефрин периодически дней 7-8

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нозефрин вам необходимо продолжить по 2 дозы 2 раза в день не менее 3-4 недель в чистый нос

А ранее не было у вас сезонной или бытовой аллергии ранее?

Пожаловаться

Юлия, 24 апреля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, ранее не было. А антибиотики не нужно?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с- реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 5-7 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Пожаловаться

Юлия, 24 апреля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, а обоняние вернётся?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да конечно должно вернуться после стихания воспаления в пазухах

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перестала сбиваться жаропонижающими при коронавирусе

7 ответов

9 сентября 2021

Антон, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Зеленые сопли при беременности

1 ответ

11 января 2023

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Постоянный гайморит

3 ответа

30 марта 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Гайморит или нет?

4 ответа

30 декабря 2024

Лидия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Костычева Ольга Васильевна, 24 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-24T17:24:21+03:00

Пожаловаться

Костычева Ольга Васильевна, 24 апреля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте, а есть сам снимок ?в описании не ясно за счёт чего снижение пневматизации .

Принятый ответ

Сорокина Анна Юрьевна, 24 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-24T17:24:44+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Есть сам снимок на руках у вас? Прикрепите фото снимка к вопросу

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-04-24T23:20:51+03:00

Здравствуйте
По Рентгену снижение пневматизации обеих верхнечелюстных пазух, которое может быть как за счет наличия патологического содержимого в пазухах носа, так и за счет отека

Дополнительно выполните КТ пазух носа для большей информативности
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Если нет такой возможности - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 25 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-25T01:12:32+03:00

Здравствуйте.
На рентгенографии околоносовых пазух отмечается пристеночное снижение пневматизации левой гайморовой пазухи, а также снижение воздушности левой лобной пазухи в нижних отделах, вероятно за счет отечной слизистой. Отмечается тотальное снижение пневматизации правой гайморовой пазухи. Что может быть как при выраженном отеке слизистой, так и при наличии содержимого.
По описанию больше похоже на поствирусный риносинусит.

Основу лечения составляет ирригационная терапия и топические ГКС. Попробуйте нозефрин всё-таки использовать более систематично и не пропускать приемы. Используется по 2 дозы 2 раза в сутки до 4х недель, при необходимости дольше.
Нос промывать по необходимости.
Если нет аллергии или непереносимости, то можно подключить синупрет экстракт по 1 драже 3 раза в сутки до 2х недель.

Если не смотря на лечение симптомы будут сохраняться, то целесообразно рассмотреть прием антибактериального препарата. Препаратом выбора является амоксициллин/клавулановая кислота 875/125 мг (аугментин, амоксиклав, флемоклав) по 1 таб. 2 р/сут в течение7-10 дней. Если есть аллергия на пенициллины или в течение последних трех месяцев принимали данный препарат, то необходим другой антибиотик
Снижение обоняния частый спутника риносинусита, в данном случае скорее всего обусловлено отеком верхних отделов носа.
Обоняние постепенно вернется, как спадет отек.
Для более эффективного устранения отека в верхних отделах носа, где находится обонятельная щель, можно рассмотреть закапывания капель с ГКС в позе Кайтеки (ролик можно найти на Ютуб. Например, пульмикорт или будесонид-натив по 3 кап. 2 раза в сутки 7-10 дней.

Шмидт Виктория Викторовна, 29 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-29T14:53:57+03:00

Здравствуйте В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
При отсутствии улучшения решается вопрос о приеме Антибиотика
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер