Консультация педиатра /

Пилоростеноз у грудничка? — вопрос №2077259

2288 просмотров

Добрый день! Дочке 1,5 месяца. На м/о у хирурга нам поставили этот диагноз под вопросом.
Из симптомов срыгивания почти после каждого кормления ( мы на гв) обьем за одно срыгивания не более 2ст. л., но может несколько раз срыгнуть . Один раз была рвота фонтом . Стул есть , мочится часто.
Родилась 2 780, выписались 2,540. На данный момент вес -3600.
Назначили узи, оно платное и достаточно дорогое , хотелось бы узнать ваше мнение .
Так же волнует вопрос, каждый день малышка по часу тужится и не может сходить в туалет, нормально ли это? Как ей помочь?

И сейчас волнуюсь, сдавали кровь и получилось так , что ребенок не ел 4-4.5 часа на сколько это опасно для нее.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Общая прибавка веса достаточная, для пилоростеноза это не характерно

Срыгивания объемом до 2 ст.л. норма для этого возраста ребенка

"Не ел 4 ч", это не опасно

На каком вскармливании ребенок ?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо! Ребенок на ГВ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сохраняйте грудное вскармливание, прикладывайте малыша к груди по требованию
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо большое!
Подскажите пожалуйста, у ребенка температура 37,3-37,4 это нормально или же начало орви ?
Просто переживаю, у мужа насморк появился , а он часто с ней контактирует.
И при какой температуре необходимо давать препараты? У нас есть вибуркол , он в случае чего подойдет ?
Нам 1,5 месяца.
Педиатр
Это нормальные значения T для этого возраста ребенка

Вибуркол препарат без доказанной эффективности, применять его нет необходимости
Клиент
Наталья Сергеевна, здравствуйте !
Сегодня делали узи , сказали Пилороспазм.
Это значит , что нас переведут на ИВ?
И может ли пилороспазм перетечь пилоростеноз ?
Педиатр
Здравствуйте
"Перетечь" не может

Переводить на искусственное вскармливание не нужно

Сохраняйте грудное вскармливание, кормите ребенка грудным молоком, во избежание срыгиваний, можно кормить меньшими объёмами, но чаще
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо большое!
Подскажите пожалуйста, очень переживаю!
Сейчас свекровь взяла ребенка на руки, и как то не так ее взяла , что голова опрокинулась с груди на руку назад, это сильно опасно ?
Как мне показалось , резко получилось , ребенок не заплакал, свекровь утверждает, что голова не опрокинулась …
Педиатр
Для ребенка это не опасно, малышу вы не навредили
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо большое!
Подскажите пожалуйста, в комнате 22-23 градусов, малышка спала в одном слипе, переживаю, что могла замерзнуть .
Я ей обычно накрываю ножки пледиком , но когда уходили на сон было 24 -25, а ночью температура в комнате снизилась до 22.Ножки и ручки холодные, но спинка и шейка теплые .
Педиатр
Для ребенка это комфортные условия, вреда нет
Педиатр
Если один раз была фонтаном, возможно переела.
Срыгивания в норме могут быть и 5 раз в день, если объем не более 2 ст. л. Если у ребенка срыгивания именно фонтаном, то необходимо провести узи пилорического отдела желудка.

В этом возрасте ребенок не умеет контролировать мышцы брюшного пресса, тужится, кряхтит, краснеет, поджимает ножки, чтобы сходить в туалет и выпустить газы.
Помогайте позой высаживания ( не сажать) - физиологичная поза, в которой ребенку легче сходить в туалет и выпустить газы.

Если Вы не кормили ребенка только чтобы сдать анализ крови, то кормить ребенка можно и нужно.
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, спасибо большое!
Подскажите пожалуйста, у ребенка температура 37,3-37,4 это нормально или же начало орви ?
Просто переживаю, у мужа насморк появился , а он часто с ней контактирует.
И при какой температуре необходимо давать препараты? У нас есть вибуркол , он в случае чего подойдет ?
Нам 1,5 месяца.
Педиатр
Вибуркол - это гомеопатический препарат, он не рекомендован детям и не снижает температуру.

В норме у младенцев может быть такая Т, но при появлении симптомов ОРВИ - насморк, повышение температуры выше 37,5С, то начинайте симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием малыша.
Чаще прикладывайте к груди, в нос капать физ р-р по 1-2 кап 3-4 раза в день, убирать слизь, если есть, жаропонижающее при Т 38,5 и выше - парацетамол суспензия по весу ребенка.
Клиент
Галина Николаевна, спасибо большое за ответ!
Подскажите пожалуйста, у ребенка слезится глаз на протяжении дня , этот же глаз слезился уже , когда ребенку было 2 недели, но через несколько часов прошло после того, как промыли кипяченой водой. Что это может быть , не травма ли это ?
Фото приложила. Создала вопрос, но уже пол дня на него нет ответа, поэтому, спрошу тут. Извините!
Педиатр
Здравствуйте, глазик не гноится ( нет гнойного отделяемого)?
Температура какая?
А факт травмирования был?
В месяц смотрел офтальмолог? Не было ДЗ врожденный дакриоцистит?
Клиент
Галина Николаевна, температуры нет . Врач в месяц не смотрел ( в городе нет специалиста) видимых травм не было, но переживаю, что могла об комбинезон ( об молнию или замок) любит лежать на правом боку и всегда « тонет» в капюшоне от комбинезона, там по самое горлышко две молнии и замки. Боюсь, что она могла травмировать себе на прогулке , хотя обычно стараюсь разворачивать головку , но она все равно повернет ее .
Педиатр
нет, травма очень маловероятна, можно предположить, что попала в глазик ворсинка от капюшона, например, но учитывая, что в 2 недели уже такое было, больше данных за врожденный дакриоцистит. Можно пока покапать окомистин по 1 кап 3 раза в день ( разрешен с рождения), но нужно найти офтальмолога и проконсультироваться, исключив этот диагноз ( по показаниям делают зондирование носослезного канала)
Клиент
Галина Николаевна, спасибо большое!
Тобрекс не подойдет ? Или это совершенно другое?
Педиатр
Тобрекс с 1 года, антибиотик.
Окомистин с рождения, антисептик.
Клиент
Галина Николаевна, здравствуйте !
Сегодня делали узи , сказали Пилороспазм.
Это значит , что нас переведут на ИВ?
И может ли пилороспазм перетечь пилоростеноз ?
Педиатр
Здравствуйте!
Детки первых месяцев жизни могут тужиться, краснеть, выкручиваться и даже плакать, когда хотят покакать или пукнуть, стула может не быть несколько дней - это явление называется младенческой дисхезией. Это не патологическое состояние, его нужно переждать. Делайте массажи животика, выкладывайте себе на голый живот животиком, позу высаживания, делайте массаж перианальной зоны (ватная палочка, смоченная вазелином) по часовой стрелке палочкой вокруг ануса, можно с легким надавливанием, это тоже вызывает перистальтику. Используйте иногда газоотводную трубочку.

К сожалению, диагноз пилоростеноз можно подтвердить только по узи, но его делают и бесплатно , как экстренная помощь в приемном покое больницы.
Пилоростеноз не всегда проявляется низким весом у малышей, у меня был малыш с хорошей прибавкой, но частыми срыгиваниями, и по узи диагноз подтвердился.
То, что малыш не кушал 4-4,5 часа, никак на нем не отразится плохо.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо за ответ!
На сколько это сложная операция, и как потом малыш восстанавливается? Надеюсь, что диагноз не подтвердится .
У нас еще желтушка из-за этого могут быть срыгивания ?
Педиатр
срыгивания могут быть из-за колик, газиков: ребёнок тужится, напрягает мышцы живота, поэтому срыгивает. Так же если ребёнок тужится из-за запоров или просто ему с трудом даются пуки и каки (нормально в первые месяцы жизни). Еще причиной может быть большой поток молока. Ребёнок торопится, старается быстрее проглотить поступающее молочко, наглатывается и воздуха тоже, от этого срыгивает. В этом случае лучше немного сцедить молока, а потом уже прикладывать малыша.
На крайний случай нужно проверить уздечку языка.
По поводу операции, пока рано думать . Я тоже думаю, что диагноз не подтвердится. В ином случае, хирурге все расскажут.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо большое! Она всегда после кормления ножки поджимает и потом срыгивает, либо покакает и приходится менять подгузник, в этом случае тоже срыгивает . Бывает несколько раз за час , но по чуть чуть срыгнет, еще после кормления часто икает, наверное из-за того , что кормлю ее лежа , сидя с трудом получается. Привыкли после эпизио , и думаю что много воздуха заглатывает, иногда сильно давится .
Необходимо во время кормления, чтобы голова была выше тела ?
Педиатр
Не обязательно, вы можете кормить и лежа, но малыш должен быть повернут к вам не только головкой, но и всем телом, тогда захват соска будет правильный.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо большое!
Клиент
Камиля Ильдусовна, извините пожалуйста за беспокойство!Подскажите пожалуйста, у ребенка температура 37,3-37,4 это нормально или же начало орви ?
Просто переживаю, у мужа насморк появился , а он часто с ней контактирует.
И при какой температуре необходимо давать препараты? У нас есть вибуркол , он в случае чего подойдет ?
Нам 1,5 месяца.
Педиатр
Здравствуйте!
Такая температура может быть и в норме, но если появились какие-то симптомы, то возможно и заболел малыш(
Клиент
Камиля Ильдусовна, вибуркол в свечах можно будет использовать, если температура будет выше этих показателей?
Просто нурофен с 3 х месяцев .
Педиатр
Лучше цефекон 50мг.
На ваш вес целую свечку можно.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо огромное !
Еще волнует вопрос , я одна спускаю коляску и иногда она спригивает со ступенек , не приведет ли это к сотрясению у малыша ?
Педиатр
Нет, это не такая тряска, которая может привести к сотрясению мозга.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо!
Сейчас возник вопрос, который меня сильно беспокоит (
Вернулись с прогулки , на улице + 5. Ребенок был в коляске и в конверте. Когда завезла ее домой , заметила , что ушко в шапке приоткрыто . Видимо, когда вертелась в коляске ушко открылось .
Подскажите пожалуйста, чем это грозит ? Есть какие то меры профилактики ?
Педиатр
Не думаю, что в коляске ему продуло ушко, ведь он закрыт с двух сторон стенками коляски.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо большое!
Подскажите пожалуйста, у ребенка слезится глаз на протяжении дня , этот же глаз слезился уже , когда ребенку было 2 недели, но через несколько часов прошло после того, как промыли кипяченой водой. Что это может быть , не травма ли это ?
Фото приложила. Создала вопрос, но уже пол дня на него нет ответа, поэтому, спрошу тут. Извините!??
Боюсь, что может быть какая то травма .
Педиатр
При травме, скорее всего, покраснела бы конъюнктива глазика, но если будет продолжать слизиться именно один глазик. То лучше показаться офтальмологу.
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте !
Сегодня делали узи , сказали Пилороспазм.
Это значит , что нас переведут на ИВ?
И может ли пилороспазм перетечь пилоростеноз ?
Педиатр
Здравствуйте!
Лечение должен назначить гастроэнтеролог.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, прибавка веса достаточная, рекомендую кормить по требованию, после еды носить столбиком 20-30 минут со сменой положения тела каждые 3-4 минуты. Срыгивание до 2 столовых ложек -вариант нормы. Чтобы помочь ребёнка увеличить давление в брюшной полости для облегчения отхождения газов и опорожнения кишечника - делаем технику высаживания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Подскажите пожалуйста, у ребенка температура 37,3-37,4 это нормально или же начало орви ?
Просто переживаю, у мужа насморк появился , а он часто с ней контактирует.
И при какой температуре необходимо давать препараты? У нас есть вибуркол , он в случае чего подойдет ?
Нам 1,5 месяца.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, вибуркол можно, но норма температуры у детей 37,4.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо!
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте !
Сегодня делали узи , сказали Пилороспазм.
Это значит , что нас переведут на ИВ?
И может ли пилороспазм перетечь пилоростеноз ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ГВ сохранять до последнего. Пилороспазм не перейдет в пилоростеноз, не переживайте.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо Вам огромное !
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Здравствуйте. Пилоростеноз уже не ставят в этом возрасте, пилороспазм да, возможно, сфинктеры желудка не созрели. Рвота 2-3 ст ложки это норма, даже после каждого кормления. Фонтаном была, могли перекормить просто. То что тужится, кряхтит, это дисхезия, ребёнок учится какать.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо большое!
Подскажите пожалуйста, у ребенка температура 37,3-37,4 это нормально или же начало орви ?
Просто переживаю, у мужа насморк появился , а он часто с ней контактирует.
И при какой температуре необходимо давать препараты? У нас есть вибуркол , он в случае чего подойдет ?
Нам 1,5 месяца.
Педиатр
Температура такая для ребёнка нормальная.
Если вдруг начнутся симптомы, лечение симптоматическое:
Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, працетамол 15 мг на кг массы тела,промывание и увлажнение слизистой носа - аквалор 3 раза в день
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо!
Сейчас возник вопрос, который меня сильно беспокоит (
Вернулись с прогулки , на улице + 5. Ребенок был в коляске и в конверте. Когда завезла ее домой , заметила , что ушко в шапке приоткрыто . Видимо, когда вертелась в коляске ушко открылось .
Подскажите пожалуйста, чем это грозит ? Есть какие то меры профилактики ?
Педиатр
Особо ни чем не грозит, заболевают от вирус и бактерий, от переохлаждения нет
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо большое!
Подскажите пожалуйста, у ребенка слезится глаз на протяжении дня , этот же глаз слезился уже , когда ребенку было 2 недели, но через несколько часов прошло после того, как промыли кипяченой водой. Что это может быть , не травма ли это ?
Фото приложила. Создала вопрос, но уже пол дня на него нет ответа, поэтому, спрошу тут. Извините!??
Боюсь, что может быть какая то травма .
Педиатр
Здравствуйте. Глаз один слезится, не гноится? Дакриоцистит исключили у офтальмолога очно?
Клиент
Екатерина Юрьевна, глазик не гноится, слезится только. Данного специалиста у нас в городе нет , в роддоме не смотрели глазки , только слух.
Это может быть травма? И какие были бы симптомы и последствия.
Просто она всегда предпочитает эту сторону , и боюсь, что на прогулке она могла травмировать об одежду.
Комбинезон великоват и она в нем темного тонет, приходится немного расстегивать молнии по бокам , возможно могла как то лечь на нее (
Педиатр
На травму это не похоже. А вот дакриоцистит может быть. В глаза можно окомистин по 1кап 3 р в день. Найдите офтальмолога и проконсультируйтесь очно.
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо! Дома есть тобрекс он не подходит ?
Педиатр
Можно Тобрекс тоже.
Клиент
Екатерина Юрьевна, благодарю!
Педиатр
На здоровье, поправляйтесь?
Клиент
Екатерина Юрьевна, здравствуйте !
Сегодня делали узи , сказали Пилороспазм.
Это значит , что нас переведут на ИВ?
И может ли пилороспазм перетечь пилоростеноз ?
Педиатр
Здравствуйте. Нет, пилоростеноза уже не должно быть, пилороспазм он функциональный, т. е по возрасту, сфинктеры не созрели ещё. Можно рисовый отвар чайную ложку давать перед каждым кормлением. Если груди достаточно и прибавки веса хорошие
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо большое!
Подскажите пожалуйста, очень переживаю!
Сейчас свекровь взяла ребенка на руки, и как то не так ее взяла , что голова опрокинулась с груди на руку назад, это сильно опасно ?
Как мне показалось , резко получилось , ребенок не заплакал, свекровь утверждает, что голова не опрокинулась …
Педиатр
Здравствуйте. Ребёнок голову поворачивает? Если не капризный, не плачет, рвоты нет, то ничего критичного нет
Клиент
Екатерина Юрьевна, просто прошло минут 30-40 , ребенок не капризничает. Через какое время проявились бы симптомы?
Педиатр
Пока наблюдать, могут сразу, могут и через несколько часов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка 28 дней
1 июля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Как выглядят глисты
3 декабря 2023
Мари, Чита
Вопрос закрыт
Напрягает мышцы ног
6 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Ребенок 1 год и 2 месяца болит живот и была рвота
24 августа 2024
Юлия, Чистополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена