Консультация акушера /

Расшифровка анализов — вопрос №2079054

114 просмотров

Здравствуйте! Беременность 23-24 недели. Помогите расшифровать анализы, которые я сдала после легкой простуды без кашля и температуры. Раньше все анализы были в норме. Несколько раз сдавала коагулограмму. Сегодняшняя меня напугала. До этого сдавала д димер в других единицах измерения - был 0,092 мг/л на 4 неделе. Сегодня пришел результат 155,47 нг/л, референсных значений нет, но в интернете информация, что он у меня во 2 триместре должен чуть ли не от 300 быть, понижение это кровопотери во время родов. Помогите разобраться. Анализы прилагаю.

Возраст: 35

Хронические болезни: гипотериоз, пью эутирокс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, анализы у вас в норме, те рефренсы которые вы видите указаны для не беременных. Д димер не исследуют во время беременности
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
У беременных нормы другие
Анализы у Вас отличные
Д димер мы вообще не смотрим во время беременности

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
1. По ОАК из отклонений только стремление гемоглобина к нижней границе и немного повышенный уровень тромбоцитов. Можно принимать любой препарат на выбор: Сорбифер, Тотема, Тардиферон, Ферлатум Фол в течение 1 месяца.
Через месяц контроль ОАК и уровня ферритина (целевой уровень ферритина не менее 30). Норма гемоглобина от 110 г/л и выше.
Препараты железа совмещать с фруктовыми соками и аскорбиновой кислотой для лучшего усвоения.
Если будете принимать Тотему - пить через трубочку, чтобы не окрасились зубы.
Добавьте в рацион питания следующие продукты: говядину, говяжью печень, морскую рыбу.

При беременности в норме всегда повышаются лейкоциты и нейтрофилы, лимфоциты снижаются, а СОЭ растет.

2. По ОАМ все в норме, кроме присутствия фосфатов. Причина может быть в особенностях рациона питания - употребление в пищу шоколада, чая, кофе или соленых, острых продуктов питания, минеральных вод. Также, из возможных причин - дефицит витамина Д, анемия.
Пересдайте ОАМ недели через 2 повторно. В целом, результат анализа в норме.

3. Коагулограмма в норме. Д-димер при беременности всегда растет и определенных норм не имеет.

С учетом того, что немного повышен уровень тромбоцитов, рекомендую повторить ОАК в динамике.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо. Ферритин был 30 в декабре и 15 в марте ( на месяц отменяли феррум лек из за повышения алт и аст). Уже как месяц опять пью феррум лек по 200 мг в сутки. Также пью много воды минеральной, обычную пить никогда не могла, может просто перейти с лечебно-столовой на просто газированную?
Клиент
Елена Борисовна, витамин д в декабре и марте 35 был и остался, пью с октября 2000е. Тромбоциты были 320 до орви.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
У вас все хорошо, нормы для беременных отличаются, не стоит ориентироваться на референсы.
Д-димер не сдают во время беременности, это исследование не показательно.
Вам необходимо сдать кровь на ферритин, возможно у вас есть дефицит железа, судя по некоторым показателям. Ферритин должен быть выше 30
Клиент
Ирина Викторовна, ферритин в декабре был 29, в марте уже опустился до 15. На месяц мне отменяли феррум лек из за повышенных показателей алт и аст. Месяц назад опять начала пить по 2 таб в день. Говорят ферритин долго поднимается.
Гинеколог, Акушер
При правильно подобранном лечении он поднимается достаточно быстро. Я бы рекомендовала начать с 2-хвалентного железа, у него немного больше побочных эффектов, но выше эффективность
Во время беременности ферритин должен быть не ниже 30.
Принимайте сорбифер дурулес 2 таблетки в день через день для лучшего усвоения и снижения количества побочных эффектов, запивая полным стаканом воды. Курс приема 30 дней, фактически 60, если принимать через день.
За 2 часа до и после сорбифера нельзя принимать препараты, содержащие магний, цинк, кальций, тироксин, пить чай, кофе, употреблять молочные продукты.
Через 2 недели после последней таблетки Сдайте клинические анализ крови и ферритин
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
В беременность нормы отличаются от референсов лабораторий.
У Вас все в норме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
12 января 2024
Иван
Вопрос закрыт
Назначили сеофор
13 февраля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Диаскин тест
18 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина