Консультация лора /

КТ придаточных пазух носа — вопрос №2080134

272 просмотра

Помогите, пожалуйста, расшифровать КТ ппн: Верхнечелюстные (гайморовы) пазухи Стенки не изменены
Слизистая оболочка изменена
Пневматизация нарушена. Лобные пазухи воздушны, без утолщения слизистой, уровней жидкости, фронтоназальные соустья прослеживаются.
Клетки решетчатой пазухи воздушны, без утолщения слизистой, уровней жидкости.
Основная пазуха воздушна, без утолщения слизистой, уровней жидкости, сфеноназальные соустья прослеживаются.
Верхнечелюстные пазухи:
• правая - слизистая утолщена в нижних отделах, уровней жидкости нет, гайморо-назальное соустье прослеживается.
• левая - без утолщения слизистой, уровней жидкости, гайморо-назальное соустье прослеживается.
НОСОВАЯ ПЕРЕГОРОДКА Sобразно искривлена.
НОСОВЫЕ ХОДЫ не сужены. Носовые раковины обычной формы.
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ И ПРОЧИЕ ОБЛАСТИ: Костно-деструктивных изменений на исследованном уровне не выявлено. Структуры видимых отделов орбит – не изменены. Структуры основания черепа – без патологических изменений. Внутренние и наружные слуховые проходы без особенностей. Воздушность ячеек сосцевидных отростков, барабанных полостей не изменена, слуховые косточкидифференцируются. Улитка и полукружные каналы без особенностей.
МЯГКИЕ ТКАНИ: патологических образований не выявлено.
Заключение
КТ картина утолщения слизистая правой верхнечелюстной пазухи. Искривление носовой перегородки.

Возраст: 39

Хронические болезни: Вазомоторный ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По описанию КТ отек слизистой оболочки в правой гайморовой пазухе без признаков жидкости и гноя в пазухах, а также признаки искривления носовой перегородки

Какие симптомы у вас со стороны носа? По какому поводу выполняли обследование?
Клиент
Анна Юрьевна, жалобы на заложенность с отделяемым. Я вообще много лет живу на каплях сосудосуживающих. Примерно месяц назад перенесла признаки ОРВИ, после чего заложенность сильная и непреходящая. Через некоторое время было облегчение, а вот буквально несколько дней назад ухудшилось. На ночь закапываю капли, становится легче, потом часа через 3-4 просыпаюсь от того, что нос не дышит совсем и капли не помогают. Капаю, а нос так и не дышит. Плюс ко всему на входе образовались болячки, насыщают корки внутри и боль в пазухах. Ещё к вечеру голова болеть начинает

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
По описанию КТ нет признаков острого воспаления в пазухах

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, а вот этот отек это не гайморит, не киста?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет это утолщение слизистой оболочки
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте
По КТ есть утолщение слизистой оболочки в верхнечельстной пазухе справа, обычно это за счёт воспаления. Есть и искривление перегородки носа.
Что вас беспокоит? Какие симптомы?
Клиент
Татьяна Владимировна, жалобы на заложенность с отделяемым. Я вообще много лет живу на каплях сосудосуживающих. Примерно месяц назад перенесла признаки ОРВИ, после чего заложенность сильная и непреходящая. Через некоторое время было облегчение, а вот буквально несколько дней назад ухудшилось. На ночь закапываю капли, становится легче, потом часа через 3-4 просыпаюсь от того, что нос не дышит совсем и капли не помогают. Капаю, а нос так и не дышит. Плюс ко всему на входе образовались болячки, насыщают корки внутри и боль в пазухах. Ещё к вечеру голова болеть начинает
Клиент
Татьяна Владимировна, а воспаление это может быть гайморитом?
ЛОР
Скорее всего ваше вазомоторной ринит связан с искривлением перегородки носа.
Гаймориты бывают разные, можно сказать что это гайморит только это катаральный и скорее всего является остаточным явлением вялотекущего воспаления в носу.
Вам нужно будет проконсультироваться с лором хирургом и решить вопрос по поводу исправления перегородки носа.
А медикаментозный ринит, то есть ваше привыкание к каплям лечить будем спреем с мометазоном или флутиказоном.
Можете уже начать по 2 впрыска 2 раза в день 10-14 дней, далее если заложенности будет меньше можно убавить до 1 впрыска 2 раза в день.
На фоне этого препарата снижайте дозировку сосудосуживающих средств.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какие у вас симптомы?
В связи с чем выполняли КТ?
ОРВИ недавно не болели?
Клиент
Маргарита Александровна, жалобы на заложенность с отделяемым. Я вообще много лет живу на каплях сосудосуживающих. Примерно месяц назад перенесла признаки ОРВИ, после чего заложенность сильная и непреходящая. Через некоторое время было облегчение, а вот буквально несколько дней назад ухудшилось. На ночь закапываю капли, становится легче, потом часа через 3-4 просыпаюсь от того, что нос не дышит совсем и капли не помогают. Капаю, а нос так и не дышит. Плюс ко всему на входе образовались болячки, насыщают корки внутри и боль в пазухах. Ещё к вечеру голова болеть начинает
Детский ЛОР, ЛОР
По описанию КТ есть искривление перегородки носа - это может быть причиной нарушения носового дыхания
Нужно смотреть сам диск КТ и провести эндоскопию носоглотки - насколько сильное искривление

Также вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, а из-за чего может быть такое ухудшение, что закладывает и даже капли не справляются?
Детский ЛОР, ЛОР
На фоне ОРВИ может быть
На фоне респираторной аллергии тоже часто такие симптомы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кистообразование в левой пазухе
31 марта 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Боль при ходьбе, отдаёт в челюсть и щеку
1 августа 2023
Арина
Вопрос закрыт
Болят нервы при пальпации области ВЧП
28 сентября 2023
Артем
Вопрос закрыт
Дефект кости в верхнечелюстнойпазухи
2 февраля 2024
vmalova82@mail.ru, Волгодонск
Вопрос закрыт
Гайморит беспокоит процесс лечения
30 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти