Что вас беспокоит?
ГЭРБ, дискомфорт справа, горечь во рту во рту
Переболел орви, и энтеровирусом, был понос и тошнота. После этого появился дискомфорт в области желудка и пищевода внизу. Принимал рабепразол 2 р.д. дискомфорт остается
Доброе утро!
Что-то сейчас из препаратов принимаете ?
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Эзофагит. ГПОД (?).
Дообследование: рентген пищевода с барием.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Терапия направленная на лечение инфекции хеликобактер пилори вам проводилась?
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 20238 ответов
- 11 Июля 202320 ответов
- 11 Июля 20234 ответа
- 18 Июня 202324 ответа
- 28 Февраля 202318 ответов
- 25 Марта 20229 ответов
- 21 Июля 202118 ответов
- 29 Августа 202015 ответов
- 7 Июня 202028 ответов
- 25 Января 201813 ответов
Если вам не проводилась эррадикационная терапия, то необходимо обязательно пройти ее
Так как есть положительный результат на хеликобактер пилори
Есть участки атрофических изменений слизистой
В качестве показаний для эрадикационной терапии в рекомендациях РГА указаны, как и в Маастрихт V, хеликобактерный гастрит, язвенная болезнь, MALT-лимфома, гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, но также и функциональная диспепсия.
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
После окончания приема энтерола пробиолог срк по 1 капсуле 1 раз в сутки во время приема пищи 14-28 дней
Контроль через 6 недель после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна
Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.
Как правило повторять ФГДС исследование рекомендуется 1 раз в 6-12 месяцев, с гистологическим исследованием по системе OLGA из 5 точек
Необходимо сдать антитела к париетальным клеткам, антитела к внутреннему фактору Кастла, железо, ферритин, витамин в9 и витамин в12.
При дефицитных состояниях восполнение их.