Что вас беспокоит?
Укус , опухла ножка
Здравствуйте, в воскресенье 28 апреля , были весь на даче , вечером уже дома ребенок начал чесать ногу. ,похоже был как на расчес от укуса комара , помазала ему эмолиумом на ночь , вчера не жаловался было пятно , сегодня начался отек жалуется что болит ножка если нажимать на место отека , были в травмпункте утром , выписали левомиколь и флемоксин солютаб антибиотик , сейчас в обед нога стала еще больше отекать , подскажите что делать еще ? Кто укусил не известно и странно что только на второй день начала краснеть и опухать ( фото приложила и результат крови
Принятый ответ
Вероника, здравствуйте! По фото, вероятно, местная реакция на укус насекомого, рекомендую добавить антигистаминное (зиртек или зодак), местно обработать гелем "Фенистил". Обязательно наблюдать в динамике.
По анализу крови есть небольшие воспалительные изменения.
Ольга, зиртек давала утром сегодня 5 капель, эффекта ка буд то не было ( фенистил чередовать с левомеколью ? А может быть такое сильное воспаление от укуса ?
Да, можно чередовать с "Левомеколем". Да, иногда реакция бывает очень выраженной.
Ольга, а то что получается только на третий день ножка стала опухать ? Занесли инфекцию ?
Вполне возможно, но ребёнок уже получает антибиотики, всё должно быть хорошо. Эффект развивается в течение 2-3 суток.
Ольга, врач ниже написал что это фурункул и необходимо вскрытие ( фурункул может образоваться на месте укуса ?
Да, может образовываться гнойник, если ранка от укуса была загрязнена и развилось воспаление.
Ольга, а по нашему фото это похоже на фурункул ?
В стадии инфильтрации - гноя явно не видно, но по фото невозможно об этом судить точно.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото реакция на укус насекомого. По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции, антибиотик ребенку показан.
Все назначения верные. Добавьте только к лечению в течении 5 дней антигистаминный препарат (фенистил/зодак или зиртек) и НПВС (ибупрофен) при болях в ножке в возрастной дозировке.
Общий анализ крови повторите в динамике через неделю.
Инна Сергеевна, а как укус насекомого мог вызвать инфекцию бактериальную ? ( зиртек давала сегодня 5 капель получше не стало ( очень переживаю тк хуже стало только на третий день получается а не сразу же
Сам укус не мог вызвать бактериальную инфекцию, но ранка могла инфицироваться отсюда и воспаление на ножке и изменения в ОАК.
Инна Сергеевна, поняла , а на какой день должно начать проходить ? Уже выпиши одну таблетку солютаба , антибиотик правда выписали цефиксим , можно продолжить солютаб ? Или цефиксим начать ?
Продолжайте прием флемоксин солютаб, не меняйте его. Эффективность приема антибиотика оцениваем через 72 часа. Если за это время ребенку не станет лучше, то повторно стоит показаться врачу и решать вопрос о коррекции лечения.
Инна Сергеевна, ниже написали что это фурункул и необходимо всткрытие , что скажите ? В 10 утра были у врача сказали что вскрывать не надо
Нет никакого фурункула у ребенка, ничего вскрывать не нужно.
Ребенка утром очно осматривал врач, дал все необходимые рекомендации. Сейчас антибиотик начнет работать, состояние ребенка улучшится, отек спадет.
Инна Сергеевна, поняла , спасибо большое
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления малышу!
Инна Сергеевна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, нам уже вечером сказали начать уколы колоть цефтриаксона , укололи уже два раза , краснота так больше и становится ( обводили ручкой красноту , подскажите может ли антибиотик вообще не помогать и что делать ?
Инна Сергеевна, приложила новое фото
Здравствуйте, фото посмотрела, покраснение и отек действительно стали больше. Антибиотик продолжайте, не бросайте, завтра очно покажитесь врачу.
Правильно я поняла, что место укуса сочится? Или нет никаких выделений?
Инна Сергеевна, нет она не сочится просто как расчес сильный выглядит , сама болячка а вниз спускается краснота , он ее не чешет не трогает , это так инфекция развивается ? Антибиотики уже колим вечером 3 укол ставим
Да, это местное воспаление, инфекция.
Антибиотик продолжаем колоть, он в любом случае будет действовать нужно немного времени. Но врачу очно завтра показаться нужно.
Инна Сергеевна, может нужно сменить мазь местно ? Сейчас только левомиколь мажем , акридерм Гента может подключить ?
Левомеколи достаточно, она антибактериальная и противовоспалительная.
Если бы были выделения из этого места (вначале по фото так показалось) нужно было добавить банеоцин порошок. Но этого нет ничего. Местное лечение не меняйте пока.
Инна Сергеевна, спасибо большое Вам ?
Пожалуйста! Здоровья малышу!
Здравствуйте, Вероника!
Как ножка у малыша?
Покраснение и отек сошли?
Инна Сергеевна, здравствуйте, уже лучше стало. Спасибо что интересуетесь , были очно у инфекциониста сказали что лучше сдать еще кровь на боррлеоз исключить
Поняла Вас, это радует.
На антитела сейчас рано сдавать, IgM через 7 дней вырабатывается, IgG не раньше 14 дней.
Если хотите проверить этот момент, то лучше сдайте кровь на IgG, IgM к боррелиям через 3 недели, результат будет точным.
Инна Сергеевна, да нам так и сказали сдавать будем через 2 недели только . Спасибо ?
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребенка фурункул, необходимо обратиться к хирургу для вскрытия и дренирования гноя. Антибиотик продолжайте принимать.
Алексей Александрович, были у врача несколько часов назад , сказали что вскрывать ничего не надо
Продолжайте прием антибиотика+ антигистаминный препарат( капли Зиртек по 10 капли ль в день)+ мазь на ногу Бетадин ( левомиколь)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечение верное назначено и от отека я бы ещё антигистаминное добавила
Между левомеколями можно каламином обрабатывать
Ирина Владимировна, да еще зиртек по 5 капель два раза в день , а мазь чередовать можно с левомеколью ?
Да, левомеколь можно утром и вечером, когда она впитается, часа через 3 можно каламин
А вечером левомеколь можно на кусочек бинтика положить, потом к ранке его и под пластырь
Ирина Владимировна, посмотрите пожалуйста приложила новое фото , краснота становится хуже ( с вчерашнего вечера колит уже цефтраксон
Эффект от антибиотиков оцениваем в течении 72ч, краснота стала как кольцо?
Отек при этом есть?
Ирина Владимировна, добрый день явного кольца нет , припухлость есть и краснота увеличивается
Продолжаем тогда антибиотик и смотрим эффект в течении 72ч
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20221 ответ
- 30 Июля 202246 ответов
- 24 Октября 202213 ответов
- 19 Ноября 202312 ответов