Анализы: низкий уровень железа — вопрос №2091418

Question

Анализы: низкий уровень железа — вопрос №2091418

Светлана, Москва

344 просмотра

1 мая 2024

Здравствуйте, мужчина 36 лет. Хронический геморрой, планируется операция, на протяжении длительного времени после дефекации сильное кровотечение. В конце марта анализ крови: железо 5.0 мкмоль/л; в течение последнего месяца принимает БАД IRON, 40 мг Железо хелат с витаминами В9 и B12 / Легкодоступная форма хелатного железа с фолиевой кислотой и метилкобаламин, IPSUM, однако сильная слабость сохраняется. Видимо БАД недостаточно, м.б. нужна соответствующая лекарственная форма? Какой препарат посоветуете?

Возраст: 36

Хронические болезни: геморрой в анамнезе 3 приступа пароксизмальной тахикардии хронический панкреатит?

Вопрос закрыт

фолиевая кислота

хронический геморрой

метилкобаламин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 1 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте
Сдавали кровь на ферритин , какой уровень?

Пожаловаться

Светлана, 1 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, здравствуйте, нет на ферритин анализ не делали

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 1 мая 2024

Терапевт

Нужно сдать кровь на ферритин , просто одно железо никто не смотрит отдельно , так как оно меняется в течении дня и зависит от приёма пищи.
Рекомендую Вам препарат железа Мальтофер по 1 т-2р\д-1 месяц, для улучшения общего состояния можно проколоть уколы Милдронат 5,0 +физ.р-р.0,9%-10,0 в\в стр.№10 затем
Милдронат по 1т-3 р\д-1 месяц.

Также добавить диету, максимально богатую продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Пожаловаться

Светлана, 1 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, учитывая, что предстоит операция, какое время ориентировочно нужно на восстановление уровня железа?

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 1 мая 2024

Терапевт

От 1-го до 2-х месяцев.

Пожаловаться

Светлана, 1 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо!

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 1 мая 2024

Терапевт

Пожалуйста ? рад был Вам помочь

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, здравствуйте, анализ на ферритин прикреплен, какой препарат порекомендовали бы?

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 5 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте.
По крови есть железодефицитная анемия , ферритин должен быть равен массе Вашего тела.
Мальтофер по 1 т-2р\д-1 месяц

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич,при проблемах с ЖКТ (кальпротектин в норме, по копрограмме - нарушение пищеварения, УЗИ - подозрение на хронический панкреатит) Мальтофер подойдет?

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 1 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте. Какой уровень гемоглобина? Можете прикрепить анализы?

Пожаловаться

Светлана, 1 мая 2024

Клиент

Татьяна Васильевна, здравствуйте, гемоглобин 140, клинич анализ крови прикреплен

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 1 мая 2024

Терапевт

По данному анализу анемии у вас нет. Есть латентное железодефицитное состояние. Однако если до кровотечения у вашего супруга гемоглобин был, например, 160 г/л, а упал до 140 г/л, то слабость в этом случае может бы и из-за быстрой кровопотери. Т.к у вас планируется операция, то для быстрого восполнения запасов железа можно использовать парентеральное введение ( в условиях дневного стационара, из-за частых аллергических реакций).

Пожаловаться

Светлана, 1 мая 2024

Клиент

Татьяна Васильевна, а какой препарат железа Вы бы порекомендовали? и сколько примерно времени восстановление уровня железа может занять?

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 1 мая 2024

Терапевт

Я бы рекомендовала ФЕРИНЖЕКТ. Для расчета дозы желательно знать вес, исходный уровень ферритина. Восстановить можно в течение 10 дней.

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2024

Клиент

Татьяна Васильевна, здравствуйте, анализ на ферритин прикрепила, какой препарат порекомендовали бы?

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 5 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте, Ферритин снижен не критично. Рекомендую ФЕРИНЖЕКТ в/в капельно 200 мг на 100 мл физ. раствора. Капать нужно не чаще 2 раз в неделю. Думаю вам 3 капельниц вполне достаточно. Капают медленно в течение часа и лучше в условиях дневного стационара из-за возможных аллергических реакций.

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2024

Клиент

Татьяна Васильевна, спасибо за ответ, а в таблетированной форме какой препарат предпочтительно?

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 5 мая 2024

Терапевт

Лучше переносится тардиферон по 80 мг 2 раза в день в течение месяца.

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2024

Клиент

Татьяна Васильевна, при проблемах с ЖКТ этот препарат порекомендуете?

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 5 мая 2024

Терапевт

Смотря каких. Если нарушено всасывание, то таблетками тяжело поднять уровень ферритина. Лучше инфузионно.

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2024

Клиент

Татьяна Васильевна, кальпротектин в норме, по копрограмме - нарушение пищеварения, УЗИ - подозрение на хронический панкреатит

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 5 мая 2024

Терапевт

Противопоказаний тогда нет. Пейте в таблетках, если не возможности капать

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2024

Клиент

Татьяна Васильевна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 1 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте, вам надо сдать ферритин - это показатель скрытого депо железа ( его норма равна не менее 30, а в идеале равен весу человека) . Если он будет низкий , то необходим прием препаратов железа . Гемоглобин 140 - нижняя граница нормы . Можно тотему по 1 Амп 2 раза в день -1 мес , за 1,5 часа до еды , через трубочку , с последующим контролем ферритина ., кушайте красное мясо, печень , зелень , овощи , фрукты , гречку

Пожаловаться

Светлана, 1 мая 2024

Клиент

Евгения Владимировна, ориентировочно в течение какого времени уровень железа может восстановиться?

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 1 мая 2024

Терапевт

Если ферритин будет ниже 30 , то на фоне приема железа уровень железа должен восстановиться за 1-2 месяц.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 1 мая 2024

Клиент

Евгения Владимировна, cпасибо!

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 1 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте. Смотрю файлы

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 1 мая 2024

Терапевт

Светлана, гемоглобин у него в норме.
Норма гемоглобина для мужчин- 140-160 г/л.
Он принимает хелатное железо по 40 мг только, это небольшая дозировка на самом деле , если у него и анемия была (ранее если гемоглобин был низкий тоже)

На повышение/снижение сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина.

Пусть сдает кровь на ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту, и чтобы их тоже посмотреть, как они поднялись.
Если ферритин ниже 30-40 у него- необходимо продолжить препараты железа дальше.

Пожаловаться

Светлана, 1 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, а до анализа на ферритин какой препарат Вы бы порекомендовали?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 1 мая 2024

Терапевт

Я бы результатов дождалась.
Например, если у него фолиевая кислота, витамин В12 в норме, но ферритин низкий- перешла бы на лекарственные препараты- например, Тотема по 2 питьевой ампуле в сутки с апельсиновым или яблочным соком через трубочку на 4-6 недель.
Если в таблетках удобнее- Тардиферон 80 мг * 2 раза в день на 4-6 недель.

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, здравствуйте, анализ на ферритин прикрепила, какой препарат порекомендуете?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 5 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Норма ферритина от 30. у него незначительно ниже нормы. Я бы порекомендовала приобрести 1 упаковку Тотемы ( 20 ампул). По 1 питьевой ампуле в сутки с апельсиновым или яблочным соком через трубочку на 20 дней, потом продолжить свой препарат хелатного железа.

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, а препарат в таблетированной форме?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 5 мая 2024

Терапевт

Можно препараты сульфата железа- Сорбифер/ Феррум лек по 100 мг - 1 таблетка -1 раз в день на месяц.
потом перейти на свой препарат

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, а Мальтофер чем-то отличается?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 5 мая 2024

Терапевт

Это трехвалентное железо. Можно его. Он мягче действует на ЖКТ как раз

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, т.е. при имеющихся проблемах с ЖКТ Мальтофер лучше?

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо большое))

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 1 мая 2024

Терапевт

Светлана, гемоглобин у него в норме.
Норма гемоглобина для мужчин- 140-160 г/л.
Он принимает хелатное железо по 40 мг только, это небольшая дозировка на самом деле , если у него и анемия была (ранее если гемоглобин был низкий тоже)

На повышение/снижение сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина.

Пусть сдает кровь на ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту, и чтобы их тоже посмотреть, как они поднялись.
Если ферритин ниже 30-40 у него- необходимо продолжить препараты железа дальше.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 1 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 1 мая 2024

Терапевт

Крепкого здоровья ??

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 1 мая 2024

Терапевт

Несколько раз отправились сообщения, извиняюсь, сеть плохая?

Пожаловаться

Ровская Екатерина Александровна, 1 мая 2024

Терапевт, Врач УЗД

Добрый день, Светлана!

По результатам анализа уровень гемоглобина на нижней границе нормы.

Доя исключения железодефицитного состояния необходим контроль уровня ферритина, именно он показывает уровень запаса железа, в норме он больше 30.

При его низком значении показан приём препаратов железа.
Для ускорения процесса восполнения уровня железа можно начать с внутреннего введения препарата: феринжект 50мг/1мл 2 мл + 100 мл физ раствора раз в неделю, курс лечения 5 капельниц с последующим контролем уровня гемоглобина и ферритина.

Так де возможен приём таблетированных препаратов (мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день месяц).

Здоровья Вам!?

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2024

Клиент

Екатерина Александровна, здравствуйте, анализ на ферритин вчера сделан, какой препарат порекомендуете?

Пожаловаться

Ровская Екатерина Александровна, 5 мая 2024

Терапевт, Врач УЗД

Ферритин незначительно ниже нормы.

Я бы рекомендовала приём мальтофера по 1 таблетке 2 раза в день месяц с последующим контролем уровня ферритина и гемоглобина.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2024

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо!

Пожаловаться

Ровская Екатерина Александровна, 5 мая 2024

Терапевт, Врач УЗД

Здоровья !?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пониженный ЛГ, железо, B12

5 ответов

21 октября 2021

Юля

Вопрос закрыт

Макроцитоз

2 ответа

26 сентября 2023

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Витамины для беременных - какие дозировки правильней?

4 ответа

23 ноября 2024

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Поликистоз яичников

3 ответа

22 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос