Что вас беспокоит?
Анализы: низкий уровень железа
Здравствуйте, мужчина 36 лет. Хронический геморрой, планируется операция, на протяжении длительного времени после дефекации сильное кровотечение. В конце марта анализ крови: железо 5.0 мкмоль/л; в течение последнего месяца принимает БАД IRON, 40 мг Железо хелат с витаминами В9 и B12 / Легкодоступная форма хелатного железа с фолиевой кислотой и метилкобаламин, IPSUM, однако сильная слабость сохраняется. Видимо БАД недостаточно, м.б. нужна соответствующая лекарственная форма? Какой препарат посоветуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Сдавали кровь на ферритин , какой уровень?
Александр Юрьевич, здравствуйте, нет на ферритин анализ не делали
Нужно сдать кровь на ферритин , просто одно железо никто не смотрит отдельно , так как оно меняется в течении дня и зависит от приёма пищи.
Рекомендую Вам препарат железа Мальтофер по 1 т-2р\д-1 месяц, для улучшения общего состояния можно проколоть уколы Милдронат 5,0 +физ.р-р.0,9%-10,0 в\в стр.№10 затем
Милдронат по 1т-3 р\д-1 месяц.
Также добавить диету, максимально богатую продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Александр Юрьевич, учитывая, что предстоит операция, какое время ориентировочно нужно на восстановление уровня железа?
От 1-го до 2-х месяцев.
Александр Юрьевич, спасибо!
Пожалуйста ? рад был Вам помочь
Александр Юрьевич, здравствуйте, анализ на ферритин прикреплен, какой препарат порекомендовали бы?
Здравствуйте.
По крови есть железодефицитная анемия , ферритин должен быть равен массе Вашего тела.
Мальтофер по 1 т-2р\д-1 месяц
Александр Юрьевич,при проблемах с ЖКТ (кальпротектин в норме, по копрограмме - нарушение пищеварения, УЗИ - подозрение на хронический панкреатит) Мальтофер подойдет?
Здравствуйте. Какой уровень гемоглобина? Можете прикрепить анализы?
Татьяна Васильевна, здравствуйте, гемоглобин 140, клинич анализ крови прикреплен
По данному анализу анемии у вас нет. Есть латентное железодефицитное состояние. Однако если до кровотечения у вашего супруга гемоглобин был, например, 160 г/л, а упал до 140 г/л, то слабость в этом случае может бы и из-за быстрой кровопотери. Т.к у вас планируется операция, то для быстрого восполнения запасов железа можно использовать парентеральное введение ( в условиях дневного стационара, из-за частых аллергических реакций).
Татьяна Васильевна, а какой препарат железа Вы бы порекомендовали? и сколько примерно времени восстановление уровня железа может занять?
Я бы рекомендовала ФЕРИНЖЕКТ. Для расчета дозы желательно знать вес, исходный уровень ферритина. Восстановить можно в течение 10 дней.
Татьяна Васильевна, здравствуйте, анализ на ферритин прикрепила, какой препарат порекомендовали бы?
Здравствуйте, Ферритин снижен не критично. Рекомендую ФЕРИНЖЕКТ в/в капельно 200 мг на 100 мл физ. раствора. Капать нужно не чаще 2 раз в неделю. Думаю вам 3 капельниц вполне достаточно. Капают медленно в течение часа и лучше в условиях дневного стационара из-за возможных аллергических реакций.
Татьяна Васильевна, спасибо за ответ, а в таблетированной форме какой препарат предпочтительно?
Лучше переносится тардиферон по 80 мг 2 раза в день в течение месяца.
Татьяна Васильевна, при проблемах с ЖКТ этот препарат порекомендуете?
Смотря каких. Если нарушено всасывание, то таблетками тяжело поднять уровень ферритина. Лучше инфузионно.
Татьяна Васильевна, кальпротектин в норме, по копрограмме - нарушение пищеварения, УЗИ - подозрение на хронический панкреатит
Противопоказаний тогда нет. Пейте в таблетках, если не возможности капать
Татьяна Васильевна, спасибо за ответ
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте, вам надо сдать ферритин - это показатель скрытого депо железа ( его норма равна не менее 30, а в идеале равен весу человека) . Если он будет низкий , то необходим прием препаратов железа . Гемоглобин 140 - нижняя граница нормы . Можно тотему по 1 Амп 2 раза в день -1 мес , за 1,5 часа до еды , через трубочку , с последующим контролем ферритина ., кушайте красное мясо, печень , зелень , овощи , фрукты , гречку
Евгения Владимировна, ориентировочно в течение какого времени уровень железа может восстановиться?
Если ферритин будет ниже 30 , то на фоне приема железа уровень железа должен восстановиться за 1-2 месяц.
Евгения Владимировна, cпасибо!
Здравствуйте. Смотрю файлы
Светлана, гемоглобин у него в норме.
Норма гемоглобина для мужчин- 140-160 г/л.
Он принимает хелатное железо по 40 мг только, это небольшая дозировка на самом деле , если у него и анемия была (ранее если гемоглобин был низкий тоже)
На повышение/снижение сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина.
Пусть сдает кровь на ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту, и чтобы их тоже посмотреть, как они поднялись.
Если ферритин ниже 30-40 у него- необходимо продолжить препараты железа дальше.
Сафия Ринатовна, а до анализа на ферритин какой препарат Вы бы порекомендовали?
Я бы результатов дождалась.
Например, если у него фолиевая кислота, витамин В12 в норме, но ферритин низкий- перешла бы на лекарственные препараты- например, Тотема по 2 питьевой ампуле в сутки с апельсиновым или яблочным соком через трубочку на 4-6 недель.
Если в таблетках удобнее- Тардиферон 80 мг * 2 раза в день на 4-6 недель.
Сафия Ринатовна, здравствуйте, анализ на ферритин прикрепила, какой препарат порекомендуете?
Здравствуйте.
Норма ферритина от 30. у него незначительно ниже нормы. Я бы порекомендовала приобрести 1 упаковку Тотемы ( 20 ампул). По 1 питьевой ампуле в сутки с апельсиновым или яблочным соком через трубочку на 20 дней, потом продолжить свой препарат хелатного железа.
Сафия Ринатовна, а препарат в таблетированной форме?
Можно препараты сульфата железа- Сорбифер/ Феррум лек по 100 мг - 1 таблетка -1 раз в день на месяц.
потом перейти на свой препарат
Сафия Ринатовна, а Мальтофер чем-то отличается?
Это трехвалентное железо. Можно его. Он мягче действует на ЖКТ как раз
Сафия Ринатовна, т.е. при имеющихся проблемах с ЖКТ Мальтофер лучше?
Принятый ответ
Да
Сафия Ринатовна, спасибо большое))
Светлана, гемоглобин у него в норме.
Норма гемоглобина для мужчин- 140-160 г/л.
Он принимает хелатное железо по 40 мг только, это небольшая дозировка на самом деле , если у него и анемия была (ранее если гемоглобин был низкий тоже)
На повышение/снижение сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина.
Пусть сдает кровь на ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту, и чтобы их тоже посмотреть, как они поднялись.
Если ферритин ниже 30-40 у него- необходимо продолжить препараты железа дальше.
Сафия Ринатовна, спасибо Вам большое!
Крепкого здоровья ??
Несколько раз отправились сообщения, извиняюсь, сеть плохая?
Добрый день, Светлана!
По результатам анализа уровень гемоглобина на нижней границе нормы.
Доя исключения железодефицитного состояния необходим контроль уровня ферритина, именно он показывает уровень запаса железа, в норме он больше 30.
При его низком значении показан приём препаратов железа.
Для ускорения процесса восполнения уровня железа можно начать с внутреннего введения препарата: феринжект 50мг/1мл 2 мл + 100 мл физ раствора раз в неделю, курс лечения 5 капельниц с последующим контролем уровня гемоглобина и ферритина.
Так де возможен приём таблетированных препаратов (мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день месяц).
Здоровья Вам!?
Екатерина Александровна, здравствуйте, анализ на ферритин вчера сделан, какой препарат порекомендуете?
Ферритин незначительно ниже нормы.
Я бы рекомендовала приём мальтофера по 1 таблетке 2 раза в день месяц с последующим контролем уровня ферритина и гемоглобина.
Екатерина Александровна, спасибо!
Здоровья !?
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 20246 ответов
- 15 Августа 202410 ответов
- 6 Сентября 20244 ответа
- 9 Декабря 202417 ответов