Консультация пульмонолога /

В заключении КТ органов грудной клетки - Легочная гипертензия — вопрос №2091646

215 просмотров

Здравствуйте. Мне 65 лет. С 23 марта по 15 апреля этого года переболела пневмонией, сначала левосторонней (лечилась в стационаре с 28.03.2024 по 03.04.2024), после выписки из больницы вроде с улучшением через день снова поднялась температура и уже с двухсторонней пневмонией попадаю в ту же инфекционную больницу с 08.04.2024. Выписывают через неделю снова "с улучшением", но кашель не проходит, стал в основном сухой, без отхождения слизи, одышка при небольших нагрузках, слабость и сонливость. Болеть мне нельзя, я инженер, работаю мозгами, а тут такое неприятное состояние. Сделала КТ легких чтобы врач назначил дальнейшее лечение. Но сейчас праздники, к врачу аж после 15 мая записываться, а результаты КТ меня, если честно, немного насторожили (моя мама умерла от высокой легочной гипертензии). Подскажите, пожалуйста, это мое состояние не будет прогрессировать? Это последствия пневмонии? Может я неправильно лечилась? Мне продолжать принимать отхаркивающие и делать ингаляции?Атеросклеротическое поражение коронарных артерий - что это такое? и что с этим делать?

Возраст: 65

Хронические болезни: Гипертония, сахарный диабет 2 типа, ожирение (105 кг при росте 165 см)
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. По КТ поствоспалительные изменения в виде участков фиброза(рубцы).
Пульмосклероз и атеросклероз аорты- возрастные изменения. С этим ничего уже не сделать. Легочная гипертензия-повышение давления в легочной артерии, но золотым стандартом исследования ЛГ является ЭХО-КГ. ЛГ может прогрессировать без лечения, для этого проконсультируйтесь с кардиологом. Пройдите спирометрию, чтобы понять причину одышки, при нарушении принимается бронходилатирующий ингалятор.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! По мскт - поствоспалительные изменения. Это нормально так и должно быть (пневмофиброз, пневмосклероз). Так же описывают вирусную пневмонию в стадии разрешения, 12%. Вероятно вы перенесли сочетанную вирусно-бактериальную пневмонию. Мазки на ковид или грипп брали?
Лёгочная гипертензия на к-т ставится по косвенным признакам, нужно обязательно сделать УЗИ сердца - если подтвердится, то необходимо принимать препаратом для снижения давления в лёгочной артерии. Там же посмотрят коронары. Для лечения атеросклероза, да и в принципе с вашими сердечными диагнозами, сопутствующим диабетом - вам показана диета и приём статинов постоянно. Например розувастатин 20мг в ужин.
Кашель после перенесённой пневмонии сохраняется 1-1, 5 месяца. Если он беспокоит - можно добавить ингаляции: пульмикорт 500-1мл+беродуал 20капель, после ингасалин 3% 2,5мл 2р в сутки 7 дней.
Можно походить на физиолечение (магнит).

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Здравствуйте. По КТ описаны поствоспалительные изменения.
Пропейте Бронхомунал 7 мг 10 дней в месяц 3 месяца, проколите Лонгидазу 3 тыс МЕ в сутки 1 р в 3 дня 10 инъекций. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.
Сделайте спирометрию для оценки дыхательной функции.
Сделайте ЭХО- КГ для оценки лёгочной гипертензии, посетите кардиолога очно с учётом выявленного атеросклероза.
Также надо сдать липидограмму.
Обычно в вашем возрасте пора принимать статины, например Розувастатин 20 мг вечером.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
По данным компьютерной томографии пневмофиброз/пневмосклероз можно расценить, как пост воспалительные изменения, здоровая легочная ткань замещается на соединительную, и выглядит по типу «рубца». Это не опасное состояние.
Рекомендую сейчас начать выполнять дыхательную гимнастику по Стрельниковой, минимум один месяц. Это поможет восстановиться легочной ткани.
Атеросклеротические бляшки выглядят в виде отложения холестерина на стенках сосуда. Необходимо сдать липидограмму и ЭХО-КС. Прием статинов вам показан, но лучше начать после обследования, подобрать необходимую дозу. Обратиться за консультацией к кардиологу.
Продолжайте рекомендованое лечение, курс Бронхомунала. Кашель может сохраняться несколько недель. После пневмонии необходимо время для восстановления, в среднем это занимает около месяца. Придерживайтесь средиземноморской диеты. Принимайте витамин Д 2000 ЕД сутра, длительно.
Отхаркивающее не нужны, ингаляции можно продолжить на 5-7 дней.
С уважением)
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо Вам за ответ, это меня успокоило. Я и простудой то раз в год заболеваю, а тут пневмония! И, поэтому немного запаниковала. Лечиться обязательно продолжу. Спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
По кт пневмония поражение 5 %
18 октября 2020
anastasiya231@gmail.com, Анжеро-Судженск
Вопрос закрыт
Пневмония при ковиде
22 ноября 2020
Мария
Вопрос закрыт
Лечение пневмонии при COVID-19
1 августа 2021
Елена, Майкоп
Вопрос закрыт
Ребенка душит кашель
11 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Николаевна Сафонова
27 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Надежда Руслановна Леонидова
6 отзывов
Пульмонолог
2004, Курский Государстве
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо