Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2093083

Что вас беспокоит?

Боль в грудном отделе

Добрый день!уже на протяжение почти года беспокоит боль в спине с правой стороны от позвоночника в грудном отделе,и ощущение что отдает в шею.Не могу ровно держать спину,начала гсутулится.Пр выпрямлении спины чувствую боль.проходила курсы у остеопатов,не помогло.Иногда настолько сильно болит и напряжена спина,что ощущаю головокружение и какое то не собранное состояние.МРТ делала года полтора назад,прикрепляю,сегодня сделала рентген грудного отдела,тоже прикрепляю.Подскажите,как себе помочь?Пару дней назад с утра делала гимнастику на грудной отдел,и потом как пьяная ходила полдня,пульс скакал до 120,что это такое?

34 года
2 Мая 2024·Просмотров: 123·Маргарита

Принятый ответ

Здравствуйте! Эти изменения на мрт не дают боли, нет сдавления нервных корешков. В межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Для ухода в длительную ремиссию без обострений необходимо постоянное занятие спортом(лфк,бег,плавание или другой вид на выбор,что больше подойдет) для укрепления мышц спины. Ухудшение состояния в начале занятий-это нормально, мышцы реагируют на нагрузку. Так же необходимо исключить скрытую тревогу и депрессию, т к они могут усиливать симптомы и способствовать хронизации боли

Анастасия Юрьевна, МРТ было в 22 году,а рентген сегодня,на нем тоже ничего критичного?грыжа не может появится за такое время или еще что то?

Анастасия Юрьевна, МРТ было в 22 году,а рентген сегодня,на нем тоже ничего критичного?грыжа не может появится за такое время или еще что то?

Нет, ничего критичного. В первую очередь мы ориентируемся на клинику. В вашем описании нет серьёзных симптомов

Анастасия Юрьевна, а постоянная не проходящая боль,это не серьезно?еще стала замечать что ночью стали «затекать»,»колоть иголками» руки,конда на боку лежу,что делать нужно?таблетки?

Хронизация боли тесно связана с тревожными расстройствами. Если боль не сильно выраженная,то серьёзного лечения не требуется,у него тоже много побочных эффектов,от которых вам станет ещё хуже

Анастасия Юрьевна, я не могу выпрямить спину,из за боли.Что делать?лечить тревогу?

Если боль выраженная, то на данный момент использовать нпвс и миорелаксант( например, найз 100мг 2 раза в день 5 дней и толперизон 150мг 3р в день 10 дней). При хронической боли в спине и треводном расстройстве препаратом выбора является венлафаксин. Он доказан при обоих этих заболеваниях. Необходим рецепт и медленный подбор дозы очно с врачом

Принятый ответ

Здравствуйте! Остеопатия и мануальная терапия не доказанные методы лечения . В лечении болевого синдрома первая линия терапии : нпвс ( можно рассмотреть аркоксиа 90 мг в сутки + омез 20 мг ) , миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь . Вит Гр в - мильгамма 2,0 в/ м через день N 5.
Обязательно лфк , умеренные физ нагрузки , плавание для укрепления мышц спины . Сон на ортопедическом полужестком матрасе .
При неэффективности лечения рассмотреть с лечащим врачом препарат амитриптилин ( по рецепту ) обладает противоболевым и миорелаксирующим действиями ! Восстанавливайтесь ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Выпячивания болей не дают. Грыжи шморля никогда болей также не дают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога. Посли стихания острых болей
При укреплении мышц спины протрузии грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы описываете мышечно-тонический синдром ( напряжение мышц)
Изменения описанные на обследованиях, которые вы прикрепили, клинически не проявляются
Рекомендую прием миорелаксантов
Сирдалуд 2 мг 14 дней
Массаж шейного и грудного отделов позвоночника 10 дней
Плавание, лфк регулярно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.