Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2093246

Что вас беспокоит?

Миома/полип? И нужно ли удалять?

Мне 39 лет 8 мес назад была на транвагин. узи на 6й день м/ц обнаружена миома размеры 1.1 * 1.1 не беспокоила. 31.03.24 решила пройти Мрт всего тела (на 11 день м/ц) просто для себя, особо ничего не беспокоило. Поставили полип размер 1.0*1.2*0.9 см Миому не увидели. Отправили на удаление полипа. 21.04.24 на 6 день м/ц пошла убедиться на транваг. Узи Показала мрт узисту. Узист поставил тоже полип. Миому не увидел. 02.05.24 на 17 день м/ц другой гинеколог сделала снова узи трансв. И сказала что похоже на субмукозную миому матки. Сдала кучу анализов крови все в порядке кроме гемоглобина он 80. Отправляют на трансцервикальную гистероскопическую резекцию полипа матки. Вопрос: если это не полип нужно ли его удалять? И как продиагностировать полип или все таки миома, тк полип требует удаления а миома не всегда. Врач который будет удалять сказал что Размер такого полипа и миома удаляются одинаково-резектоскопом На операции увидим.

Железо дефицитная анемия
39 лет
2 Мая 2024·Просмотров: 284·Наталья, Тула

Принятый ответ

Здравствуйте. Если это полип, то его нужно удалять обязательно, если это миоматозный узел, то его тоже нужно удалить, Поэтому в любом случае операция вам показана

Екатерина Александровна, спасибо я поняла.

Принятый ответ

Здравствуйте! В данной ситуации нужно провести сначала гистероскопию, чтобы изнутри посмотреть полость матки, будет уже понятно, есть ли там полип или это узел. Если подтверждается, то даётся медикаметозный сон и проводится гистерорезектоскопия. Менструации обильные?

Елена Александровна, добрый вечер, менструации обильные были всегда и длительность 7 дней.

Обильность выделений и приводит к снижению гемоглобина. Если в полости матки есть субмукозный узел, то его тоже нужно удалить, так как он усугубляет обильность выделений. Гемоглобин низкий, с таким уровнем на резекцию не возьмут, сначала нужно поднять. Если есть возможность, то хорошо использовать внутривенные формы железа, например, Феринжект, он быстро поднимает уровень гемоглобина. Если нет, то принимать Тотему по 1ампуле*2р в день за 30 минут до еды, предварительно растворив в воде или апельсиновом соке и пить через трубочку. Также дополнительно нужно принимать фолиевую кислоту по 400мкг и витамин С по 500мг*1р в день, это вещества, которые улучшают всасывание железа

Елена Александровна, да мне прописали 6 капельниц ликферр 10.0 (2фл)
Сегодня уже одну поставили

Это хорошо, гемоглобин быстро поднимется, но дополнительно фолиевую кислоту и витамин С всё рекомендую использовать, чтобы улучшить всасывание железа

Елена Александровна, подскажите пожалуйста я волнуюсь за последствия. Могут быть рецедивы после удаления буть то миома или полип? Если да то что нужно делать чтобы их избежать?

Рецидивы, к сожалению, могут быть, не так часто, но бывают. На сегодняшний день нет препаратов, которые бы это профилактировали, лечение только хроническое, то есть удалили и затем УЗИ контроль через 3, 6, 12 месяцев

Елена Александровна, каковы причины данных образований. Пытаюсь перестроить свою жизнь чтобы как меньше сталкиваться с подобными геникологическими образованиями. У меня сидячий образ жизни. Сексуальная жизнь отсутствует. Стрессовая работа. Стала ходить подолгу пешком и ходить в спортзал и ложиться вовремя спать. Сдаю на гормоны чтобы выровнять гормональный фон. Какие показатели нужно держать под контролем на протяжении жизни?

Причин может быть много: инфекции, нарушение гормонального статуса, ожирение. Поэтому нужен здоровый образ жизни: рациональное питание и физические нагрузки, не допускать набора массы тела. И плюс ежегодно контролировать основные показатели -ТТГ, ферритин и витамин Д

Елена Александровна, спасибо большое за ответы

Елена Александровна, и ещё щекотливый вопрос на засыпку. Может ли влиять отсутствие половой жизни неготивно на женское здоровье в том числе приводя к подобному диагнозу из застоя крови малого таза и проч.

Нет, отсутствие половой жизни больше влияет на состояние слизистой влагалища

Елена Александровна, спасибо за ответы!)

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Наталья, добрый вечер
Какие жалобы есть у вас? Прикрепите пожалуйста и узи, и мрт

Если миома расположена в полости матки, то есть подслизистая , она требует удаления. Полип так же требует удаления, при жалобах и размерах свыше 1 см. На гистероскопии будет ясно, что там конкретно, врач увидит глазом.
Тем более при уровне гемоглобина 80 г/л.

Принятый ответ

Здравствуйте, да, нужно удалять хирургически. Даже, если это миома она субмукозная и это тоже показание к удивлению, т. к может проявлять себя обильными менструациями, отсюда и низкий гемоглобин. Для поднятия гемоглобина перед операцией принимайте Тардиферон по 1 таблетки 2 р/сут-15 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Как миому , так и полип необходимо удалять гистерорезектоскопией. Особенно при сниженном гемоглобине! У Вас обильные менструации ?

Здравствуйте.
Всё верно сказал врач, во время гистероскопии осмотрят полость матки, если полип или субмукозная миома удалят при помощи гистерорезектоскопии.
Материал отправят на гистологию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.