Консультация терапевта /

Что с анализами — вопрос №2096929

96 просмотров

Прошу посмотреть мои анализы и сказать что тут не так , низкое давление начала пить витамины группы В

Возраст: 35

Хронические болезни: Хр.панкреатит, хр. Холицестит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Карина, здравствуйте.
Температуры нет у вас? не болели? признаков простуды нет?
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, нет вот только низкое давление

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
1) Давление низкое из за анемии.
По анализам - Анемия легкой степени тяжести железодефицитная гипохромная. Со снижением всех эритроцитарных индексов.
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.

По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.

2) Нейтрофилы повышены, лимфоциты снижены- признак перенесенной бактериальной инфекции. может болели недавно, может бессимптомно перенесли, если признаков простуды нет- лейкоформулу не лечим.
Клиент
Сафия Ринатовна, гинеколога проходу каждый год, по мед комиссии, хорошо начну препараты железа витамин В пропью. Спасибо вам всем большое. А препараты железа снова мой панкреатит не возобновят
Клиент
Сафия Ринатовна, было один день буквально просто числа, так болею ОРЗ очень редко, почти никогда
Клиент
Сафия Ринатовна, УЗИ проходила месяц назад сказала что метеоризм, хр панкреатит и хр холицестит. А так всё хорошо, кардиограмму проходила вчера тоже всё хорошо
Клиент
Сафия Ринатовна, есть лёгкий тремор в руках наверно из за низкого давления
Терапевт
Да, и давление, и тремор из за анемии.
Нет, панкреатит не обострится от препаратов железа.
Начинайте лечить анемию
Клиент
Сафия Ринатовна, хорошо я вас поняла спасибо
Терапевт
Крепкого здоровья, Карина!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки небольшого воспаления, признаки железодефицитной анемии.
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов
для выявления причин анемии, нужно пройти: фгдс, фкс, узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, консультация хирурга, консультация гинеколога.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Карина.
Посмотрев Ваши анализы можно сказать что Вы живете в ситуации анемии, если бы сдали ферритин, сывороточное железо вероятней всего констатировали бы железодифицитное состояние.
Незначительные отклонения в показателях лимфоцитопоэз/ нейтрофилов говорят о перенесённой инфекции, но так как СОЭ нормальная, на данный момент ситуация воспаления не актуальна.
Карина, необходимо проанализировать Ваш стиль питания, достаточно ли употребляете белка, животного белка в том числе, должна присутствовать свежая зелень, это важно.
Я думаю такие показатели как у Вас лучше корректировать препаратами, например сорбифер дурулес ( 2 таб в день с едой до 3 мес), есть мальтофер в каплях и таблетках, переносимость лучше. Повторно необходимо будет сдать общий анализ крови после курса приема препаратов, чтобы убедиться что депо железа заполнены.
Карина, Ваши низкие цифры АД, слабость связаны с анемией, ведь гемоглобин переносит кислород, мало гемоглобина значит переносить кислород мало клеток и организм испытывает хроническую гипоксию.
Препараты группы В можете курс допить, это полезно.
Если давно не осматривались гинекологом, тоже обратитесь.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! По анализу крови возможно болели около 2-3х недель назад, но это может быть и нормальный анализ крови. Отклонения в формуле небольшие.
Есть анемия, анемия хроническая, давняя, нелеченная. Эритроциты уже изменили форму (анизоцитоз) , они истощены. Вероятно если вы сдадите ферритин там будет совсем маленькая цифра.
Так же нужно сдать витамин В12 и фолиевую кислоту, чтобы знать от чего отталкиваемся.
Хорошо повышает запасы тотема, но она не очень удобна в приёме. Поэтому месяц хотя бы рекомендую именно тот ему 2фл 1-2р в сутки растворить в соке, пить через трубочку.
Потом можно перейти на таблетированные формы ещё минимум на 1 месяц (например феррум лек 100мг 1т 2р в сутки), потом ещё раз пересдать ферритин. Должен быть не менее 30, но в идеале равен весу.
Диета с высоким содержанием железа, красное мясо, печень, гречка, продукты содержащие витамин С.
Ваша утомляемость, низкое давление так же связано с этим. Витамины группы В можно продолжить.
Ещё нужно сдать кал на скрытую кровь, сделать ФГДС. У вас обильные менструации? Когда посещали гинеколога последний раз?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, гинеколога посещаю каждый год, менструациии нормальные три дня всегда. Такие ситуации у меня всегда педет ПМС, подавления низкого не было и тремора не было
Клиент
Ольга Алексеевна, спасибо вам за ответ
Пульмонолог, Терапевт
Пожалуйста!
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
По анализам у вас низкий гемоглобин рекомендую дообследоваться, сдайте на ферритин, Вит В9 12
Для начала рекомендую тотема по 1 доз 2 раза в день 1.5 мес далее пересдайте анализ
Так же по крови признаки бактериальной инфекции, есть ещё жалобы?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий