Что вас беспокоит?
Рецидив тонзиллита при беременности
Здравствуйте!Беременность 34 недели, хронический тонзиллит. 2 недели назад после холодных напитков начала подниматься температура 36,8-37 (очень ее ощущала), воспалились шейные лимфоузлы. Пытались вылечить меня местной терапией (фурацилин, лизобакт, лор промыла миндалины шприцом, было много пробок). Через неделю температура начала подниматься до 37,1. Назначили флемоксин, пропила 2 дня, становилось только хуже, поменяли на Панцеф. Панцеф очень хорошо помогал, пропила 7 дней, все было отлично. На 8 день опять температура 37,1, опять побаливает горло и лимфоузлы. Сейчас выходные, не получается никуда записаться, что делать не знаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите фото горла к вопросу пожалуйста
Можете сделать стрептотест,исключить стрептококковую природу
Марина Гергардовна, здравствуйте!Прикрепила.
Марина Гергардовна, подскажите пожалуйста, насколько аптечный тест на стрептококк будет показателен с учетом того, что я принимала антибиотики?
Будет показателен так как стрептококк погибает при 10тидневном курсе и очень желательно принимать для этой цели Антибиотик пенициллинового ряда
По фото признаки острого тонзиллофарингита. Дальнейшие действия зависят от результата стрептотеста
Как дышит у вас нос? Нет насморка? Стекания по задней стенке глотки?
Марина Гергардовна, сейчас постараюсь максимально быстро приобрести и сделать стрептотест. Нос дышит, но лор говорит, что слизистая отечная и у меня ринит беременных.
Если дышит,то ничего не нужно использовать
Марина Гергардовна, сделала один тест, он отрицательный
Значит у вас вирусный процесс при котором тоже могут быть налеты,в данном случае они вирусного характера и требуется только местная терапия
Имею в виду,что при вирусной тонзиллитетоже могут быть налеты,у вас их нет
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
При отрицательном стрептатесте- тонзиллит вирусный в рамках орви и лечится симптоматически.
Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте парацетамол по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Дополнительно сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления
Нет ли стекания слизи по задней стенке глотки, нет ли изжоги кислоты, горечи в горле у вас?
Анна Юрьевна, здравствуйте!Нет, стеканий нет, изжога не беспокоит. Я только закончила пить антибиотики, уже полностью вылечилась и все по-новой((
Анна Юрьевна, может быть такое, что на фоне приема антибиотиков, тест не показателен?
Анна Юрьевна, в инструкциях к Тантки Верде и Ангидак написано, что применение во время беременности противопоказано
Спреи с бензидамином допустимо использовать при беременности.
В настоящий момент показаний к назначению антибиотиков нет у вас
Обязательно сдайте анализы для оценки причин ваших симптомов
Прием антибиотиков на результат стрептатеста не мог повлиять
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
Горло полощите раствором Фурациллина/Хлоргексидина 3-4 раза в день
Рассасывайте Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Маргарита Александровна, здравствуйте!Стрептотест отрицательный
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото признаки острого тонзиллофарингита.
Сколько дней прошло с момента окончания приема антибиотика?
Желательно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок.
Всё-таки я бы добавила гевискон на ночь на дней 7-10. Так как рефлюкс скорее всего всё же есть из-за повышенного внутрибрюшного давления и смещения внутренних органов за счет растущей матки при беременности. Наличие изжоги может быть не всегда.
Для устранения боли и дискомфорта можно рассасывать доритрицин до 5 дней, если нет аллергии на компоненты. Компоненты действуют исключительно на местном уровне и использование данного препарата возможно во время беременности.
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте!Пропила Панцеф 7 дней по назначению врача (он мне сразу начал помогать), на 8 день к вечеру все началось снова. Я докупила Панцеф, чтобы пропить до 10 дней, не эффекта нет.
Т.е. перерывов не было в приеме панцефа, верно поняла?
Стрептатест вы делали на фоне приема антибиотика? или когда закончили пить антибиотик?
Татьяна Евгеньевна, получается, что перерыва не было. Да, на фоне приема антибиотика.
Татьяна Евгеньевна, самое странное, что я уже полностью вылечилась, практически всю неделю приема у меня не было температуры, боль в горле прошла, а на 8 день все резко началось снова.
Конечно, мог быть ложноотрицательный тест на фоне приема антибиотиков.
но с другой стороны у вас был полноценный курс антибиотика, если изначально был стрептококковый тонзиллит. А пиогенный стрептококк обладает высокой чувствительностью к данному препарату.
Не исключено, что наслоилась новая ОРИ.
Чтобы разобраться, конечно, лучше сдать анализы. Пока ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивного белка будет достаточно. Стрептококковая инфекция маловероятна.
Но если симптомы будут сохраняться, то сдайте посев.
Татьяна Евгеньевна, хорошо, спасибо большое!Я тоже склоняюсь к тому, что на фоне ослабленного иммунитета я подхватила ОРВИ. Завтра сдам анализы, в понедельник пойду к нашему терапевту для беременных. Думаю, пока анализы не будут готовы смысла в платную клинику идти нет. Есть возможность завтра попасть к платному терапевту и ЛОРу, но я боюсь, что это будет бесполезно без анализов.
да, так будет, наверное, оптимально.
По готовности можете прикрепить результат.
Татьяна Евгеньевна, хорошо, спасибо большое!
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте!Я сделала и прикрепила результаты анализов.
Здравствуйте.
Нормальный уровень или незначительное повышение уровня С-реактивного белка характерно для вирусных инфекций.
В ОАК изменения в лейкоцитарной формуле вероятно связаны с беременностью. СОЭ повышено, это неспецифический маркер воспаления, плюс повышение соэ наблюдается во время беременности, особенно на больших сроках.
Уровень гемоглобина нормальный, но снижены эритроцитарные индексы. Желательно проверить уровень ферритина. Сдавать кровь на ферритин нужно вне ОРИ, так как воспалительные заболевания могут приводить к ложному повышению уровня ферритина.
ОАМ без патологии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Визуально слизистая сухая и истончена, иньецированная.В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки.
Смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20171 ответ
- 26 Октября 20171 ответ
- 28 Ноября 20172 ответа
- 22 Января 201830 ответов