Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2097824

Что вас беспокоит?

Проблемы с памятью

Здравствуйте. Женщина 67 лет. Диабет, гипертония, холестерин повышенный. Резко стало плохо себя чувствовать, давление поднялось до 180,болела голова. После этого приступа стала немного заговаривается, забывать, что хотела сказать, говорить слова, не подходящие по смыслу. От давления пьёт постоянно таблетки, поэтому таких скачков не наблюдалось никогда. Сделали мрт мозга и сосудов мозга. Результаты загружу чуть позже. В аптеке посоветовали препарат гинкго. Она одна, а я нахожусь в другом городе. Подскажите пожалуйста, что предпринять.

Сах. Диабет, гипертония, холестерин.
67 лет
4 Мая 2024·Просмотров: 156·Олег

Принятый ответ

При нарушениях памяти назначается мемантин. Всё ноотропы не имеют доказанной эффективности. Вашей маме необходим очный приём доказательного невролога для проведения нейрокогнитивного тестирования и решения вопроса о назначении препарата. Самостоятельно принимать не рекомендую

Анастасия Юрьевна, на приём её записали то ли 15 мая, то ли 12. Толком не получается уточнить по телефону.. На мрт возил друг. Записали к терапевту. Вообщем, все слишком долго

Также необходима коррекция гипотензивной терапии, если есть такие высокие скачки давления и коррекция статинов в зависимости от липидограммы. Прикрепите потом мрт и напишите

Принятый ответ

Здравствуйте! Ноотропы не оправдали себя с точки зрения доказательной медицины . На фоне гипертонического криза могла быть неврологическая симптоматика . Может у женщины была ТИА, на МРТ не будет изменений .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Здесь нужно исключать острое нарушение мозгового кровообращения(инсульт), но такая симптоматика может быть и после гипертонического криза.
Какое давление сейчас?

Марина Алексеевна, давление 130 /80. Оно всегда такое. Пьёт таблетки постоянно

Рекомендую к приему капс.холина альфосцерат 400 мг 1 капс 2 р/д(последний прием капсулы до 17:00) 1 месяц, таб.цитофлавин 2 таб 2 р/д 1 месяц.
Как загрузите мрт, напишите здесь, чтобы посмотрела описание

Гипотензивные , статины, сахароснижающие препараты принимает ?

Алена Алексеевна, принимает кучу таблеток от всех своих болезней. Что именно, я не знаю

Рекомендую госпитализацию в неврологическое отделение для дообследования и подбора терапии

Алена Алексеевна, если бы это всё можно было сделать так просто... По щелчку пальцев.. Я и сам понимаю, что это лучший вариант. Я пишу сюда для того, что бы узнать насколько серьёзная ситуация. Такой ответ я и сам могу дать.

Ситуация серьезная . Нельзя исключить острую сосудистую патологию ( онмк) . Поэтому и пишу , что ноотропы давать с надеждой ,что память вернут не выход из ситуации

Алена Алексеевна, никто не надеется на эти таблетки. Просто в аптеке посоветовали ей. Главное, чтобы они хуже не сделали. Мрт не успеют результаты написать. Позвонили мне. Только в понедельник.. Пипец, какой то

Рекомендую Вызвать СП, рассказать симптоматику , с последующей госпитализацией в сосудистый центр .

Принятый ответ

Здравствуйте! Пациенты имеющие сахарный диабет и гипертонию, склонны к возникновению у них сосудистой деменции. Скачки сахара и давления приводят к необратимым изменениям нейронов головного мозга, поэтому таких скачков лучше не допускать, регулярно принимая препараты от давления и снижения сахара.
Препараты на основе Гингко Билоба могут назначаться при подобных жалобах, которые Вы описали, однако, значимого улучшения состояния они не дают. Лучше принимать препарат на основе мемантина.
Если у пациентки уже имеются проблемы с памятью и формулированием мыслей, самостоятельно ей нельзя доверять начало приёма мемантина, так как есть схема начала приёма, которую следует придерживаться в течение месяца.
Кроме этого, желательно обеспечить постоянный посторонний уход силами родственников либо сиделки, так как есть вероятность того, что проблемы с памятью усилятся(люди могут уходить из дома, забывать где живут и теряться, так же опасность может быть в быту, когда забывают выключать газ).

Анна Евгеньевна, у неё ещё неделю назад было всё нормально. Как может так быстро, то всё произойти?

Такое может произойти даже за один день, скачек давления - и клиника появилась.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.