Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №4362044

Что вас беспокоит?

Перелом черепа ребенку 8 месяцев

24 мая сын упал возле подоконника ( вел себя как обычно, аппетит и игры), 27 мая случайно заметила на голове мягкую шишку, сразу поехали в больницу. В больнице на рентгене перелом черепа, на кт без повреждений мозга и прочего. Никакое лечение не назначено, сказали ограничить ребенка в падениях на 2,5-3 месяца, и наблюдать за ним. Я теперь вся на нервах, хожу за ребенком по пятам ( купили защитный шлем), не отпускаю его ни на минуту одного, все время кажется что он сонный ( хотя вб 2:45-3:10 выдерживает), бегает и играет , кушает хорошо. Как прийти в себя? Насколько все опасно? Как теперь жить ? Все время быть возле него?

Нет
29 лет
28 Мая ·Просмотров: 230·София

Принятый ответ

Здравствуйте. Линейные переломы костей черепа без повреждения мозга достаточно часто возникают у детей ( кости у младенцев тонкие). Такие переломы в большинстве наблюдений быстро срастаются без последствий.
Рекомендации врача адекватные, желательно предотвращать падения и особенно удары головой в течение 2-3 мес ( время срастания кости).
Следите за состояние ребенка ближайшие 3-5 дней. Если возникнет монотонный плач, многократная рвота, отказ от еды, судороги или патологическая сонливость, то рекомендовано обратиться в нейрохирургический/травматологический стационар для очного осмотра и проведения повторной КТ мозга.
В большинстве наблюдений изолированные ( без повреждения мозга) переломы костей черепа хорошо и быстро срастаются, не вызывая в будущим никаких изменений, в том числе в психо-моторном развитии ребенка.

Принятый ответ

Здравствуйте
По КТ опасные осложнения (кровоизлияние, ушиб мозга) уже исключены.
Мягкая шишка чаще всего это подкожная гематома или отёк над местом перелома. Она может сохраняться и постепенно уменьшаться в течение 1–3 недель, это нормально.
Сейчас состояние считается стабильным и наблюдаемым, а не опасным. Сам перелом заживает самостоятельно, мозг не пострадал.
Постоянно следить за ребёнком и использовать шлем обычно не нужно. Достаточно обычного ухода и разумной осторожности (не допускать падений с высоты, сильных ударов). Ребёнок может вести привычную активность.
Ощущение, что он сонный, у родителей после таких ситуаций часто связано с тревогой. Если он играет, ест, активен и ведёт себя обычно, это нормальное состояние.
Срочно к врачу нужно только при рвоте, выраженной вялости, судорогах, сильной головной боли, резком ухудшении состояния.
В целом сейчас ситуация не требует постоянного контроля, достаточно наблюдения в обычном режиме.

В себя сложно прийти после такого. Думаешь что где-то что-то упускаешь, и делаешь не так , для его выздоровления. И не могу отпустить теперь его одного на пол, сижу целыми днями возле него и ползаю за ним

Такое состояние после травмы ребёнка частая реакция тревоги. Но в вашей ситуации медицински опасность уже в основном исключена.
Постоянное слежение не ускоряет выздоровление и не снижает риск, он уже связан только с возможными повторными сильными ударами, а не с текущим состоянием. Ребёнку сейчас важнее спокойная обычная среда, чем непрерывный контроль.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваш страх единственная проблема. Перелом без смещения и без неврологии заживает сам за 6-8 недель. КТ чистое, значит, повреждений мозга нет. «Сонливость» в пределах возрастной нормы бодрствования (2,5-3 часа): это не симптом, а ваша тревожная гиперопека. Шлем и тотальный надзор глупость: бытовые падения не опаснее того, что ребенок уже пережил. Жить как жили, перестать истерить, иначе вы внушите ребенку тревожность.

Спасибо за поддержку и правильное направление для меня как мамы. Важно в такие моменты слышать здоровое отношение к ситуации без лишних эмоций!

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанной ситуации прогноз выглядит благоприятно. Перелом костей черепа у ребенка есть, но по КТ нет признаков повреждения головного мозга, внутричерепной гематомы или других опасных осложнений.
В такой ситуации рекомендуют соблюдать разумные меры предосторожности: исключить падения с высоты, прыжки, активные игры с риском удара головой на ближайшие 2–3 месяца.
Если не появляются рвота, нарастающая сонливость, отказ от еды, судороги, нарушение походки или поведения, поводов для тревоги нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.