Консультация лора /

Гайморит или нет — вопрос №2097914

237 просмотров

Здравствуйте, сегодня 7 день как я заболела орви, началось всё с банального насморка и кашлся, через 3 дня от начала болезни начала побаливать голова в веске слева, пила обезбаливающее помогало , но не полностью, вчера пошла промывать нос и вышло достаточно много соплей желто коричневого цвета, по ощущениям выходили прямо из пазух, сегодня добавилась боль в пазухе с правой стороны (боль больше похоже на сильное давление) при наклоне головы вперёд усиливается, при этом боль отдаёт в верхний зуб и челюсть. Боюсь что перетекло в гайморит. Однажды уже с таким столкнулась. Нос почти не закладывает, только иногда может под заложить правую ноздрю. Присутствует гнусавость. Температуры не было и нет. Лечусь просто промыванием носа, вчера начала пить синупрет. Подскажите пожалуйста что делать!

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
боль в пазухе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сдайте оак с лейкоцитарной формулой и выполните рентген пазух
По симптомам вероятнее всего да,у вас гайморит
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, а что можно вообще сделать сейчас? Я даже не знаю когда смогу попасть к врачу и всё это сделать, боюсь запустить

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Начните сосудосуживающие чтобы максимально открыть пазухи и был хороший отток
Можно Тизин спрей по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин нос промойте Долфином аккуратно и аккуратно отсморкайтесь
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день до 30 дней
Синупрет по 2т 3 раза в день,14 дней Если нет аллергии на травы
Если не будет эффекта через 3-5 дней и нет возможности выполнить дообследования, то начните Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день,7 дней,каждые 12ч,во время приёма пищи
При условии если нет аллергии на пенициллины и не принимали их в ближайшие три месяца
При болях принимайте Найз/Ибупрофен
Выздоравливайте
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, я принимала только монурал и фурагин, это не считается? И ещё я пью противозачаточные амоксиклав не снизит контрацептивный эффект?
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, и ещё, я пользовалась уже сосудосуживающими снуп 4 дня капала на ночь, если я сейчас начну другие у меня не будет привыкания?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нет,не снизит,не переживайте. Первые два препарата,которые вы написали тоже никак не влияют на данный момент лечения гайморита
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В таком случае нет не будет,вы использовали только на ночь и Снуп он слабенький препарат,не переживайте
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, скажите пожалуйста, у меня где то пол года назад первый раз появился гайморит, был двухсторонний, пила антибиотики, но лечился достаточно долго, и долго не спадал отёк, может ли быть такое что он перетек в хронический? Потому что после него, каждый насморк сопровождается то головными болями то отдаёт в пазухи
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, и скажите пожалуйста, как вообще мне лечить насморк, чтобы уберечься от гайморита, можно ли этот спрей дизренит использовать когда начинается насморк? Или может синупрет?
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, и по поводу дизренита хотела уточнить, я его использовала в прошлый раз, и тогда мне говорили что его нужно капать по схеме , сначала по 2 впрыскивания 2 раза в день, потом снижают до одного и потом вовсе убирают( как то так по моему) разве его не так надо капать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Можно и нужно лечить насморк по той схеме,что я написала сейчас
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Дезринит не имеет синдрома отмены,эти схемы сами врачи придумывают,его можно использовать до 6 мес,а при определенных проблемах и постоянно,он не вызывает привыкания
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Хронический гайморит не формируется так, ваши насморка ранее не имеют отношения к данному случаю.если так часто насморк и долго проводите лечение,то нужно выполнить кт пазух, сдать общий иммуноглобулин Е, мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам для исключения патогенной флоры
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, до есть дезринит можно и при обычном насморке использовать, чтобы не перешло в гайморит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Конечно можно.у него нет противопоказаний при орви
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Этот препарат обладает хорошим противоотечным и противовоспалительным эффектом
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо вам огромное, я постараюсь в понедельник сделать рентген пазух, его может будет сюда прикрепить? Чтобы вы посмотрели?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да,конечно можно,прикрепляйте
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, амоксиклав 1000мг это 875+125??
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, здравствуйте, я прикрепила снимок, посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас в верхнечелюстных пазухах уровни жидкости,гной скорее всего
Лечение продолжайте
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Есть отток из пазух? Выходит при промывании?
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, да, выходит хорошо, прям жёлтые сопли похожи на гной. Подскажите нужно ли антибиотики пить?
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, выходит не только при промывании, но и просто когда я всмаркиваюсь
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Это хорошо,самое важное чтобы был отток.Продолжайте лечение
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, а антибиотик нужен? Это же гнойный, то есть бактериальный я так понимаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Конечно Анти нужен обязательно, наличие гноя по рентгену,это покащание к антибиотикам
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, хорошо, обязательно начну пить, а дезринит мне капать целый месяц нужно?
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, и ещё вопрос, нужно ли мне после лечения снова делать ренген? Или это не обязательно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да,Дезринит восстанавливает пазухи,он накопительный,сразу не действует,поэтому разрешен долго,и 3 и 6 мес его можно использовать
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Рентген выполнять необязательно, главное симптомы чтобы ушли
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, хорошо, спасибо вам огромное!
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Рентген выполнять необязательно, главное симптомы чтобы ушли
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите, я уже капала сосудосуживающее на протяжении 4 дней снуп только на ночь, не будет ли привыкания если я сейчас опять начну их капать, тизин например
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Если был перерыв хотя бы 2-3 дня- привыкания не будет

Если потребуется снимать отек более чем 5-7 дней, перейдите на Аквамарис Экстрасильный или Линаква форте - раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, там так получилось, что был перерыв 2 дня, и вчера начало опять закладывать и на ночь я опять закапала, и вот завтра планирую начать лечение. Сегодня не капала и не планирую
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В таком случае можно продолжать использовать сосудосуживающие при отеке
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, спасибо огромное
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, я приложила снимок пазух, посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
На снимке у вас уровни жидкости в гайморовых пазухах

Обязательно добавьте антибиотик Амоксиклав или Аугментин по схеме указанной мною выше к лечению
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, то есть диагноз гнойный гайморит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Верно у вас гайморит с жидкостью в пазухах
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите, а дезринит мне капать 14 дней или лучше 1 месяц про капать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Для начала начните использовать в течение 14 дней, далее продолжайте при сохранении симптомов
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите ещё подалуйста, после лечения мне нужно будет снимок повторять, или это не обязательно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
При полном регрессе симптомов на фоне лечения антибиотиком- повторять снимок не требуется

Если симптомы сохраняются на лечении- повторите рентген через 3-5 дней после оказания приема антибиотика
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, спасибо большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Да, ваши симптомы могут быть на фоне острого синусита
Для большей информативности вам нужно выполнить рентген пазух носа
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Если нет такой возможности - начните прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на антибиотики

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте. Вам необходимо выполнить рентгенографию придаточных пазух носа. Сдать ОАК (СОЭ). Для того, чтоб выяснить нет ли бактериальной этиологии заболевания.
На данный момент попробуйте местное лечение:
В нос 1. Ксилен или Риностоп по 2 дозы 3 раз в день 7 дней
2.затем орошение слизистой изотоническим р ром Аква лор или аква Марис 3-4 раза в день 7 дней
3. Ринофлуимуцил или риностейн по 2 дозы 3 раза в день 7 дней, высморкаться
4 через 30 мин Синусэфрин по 2 дозы 3 раза в день 7 дней
5. Цетрин 1 т. На ночь 7 дней
6. Синупрет по 2 т 3 раза в день 14 дней
7. Антибиотик Аугментин 875/125 1 т 2 раза в день в начале приёма еды 7 дней. Если по результатам анализа и снимка будет бактериальная инфекция. После принимать бактериофаги бак сет 1 т 1 раз в день 14 дней в юо время еды.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Может быть острый синусит. Но не обязательно, что он именно бактериальный, может быть и вирусный, поствирусный.

В нос нужно добавить сосудосуживающий спрей, например, називин для взрослых по 1 дозе 2-3 раза в сутки до 5-7 дней.
Через 5-10 мин. нос промывают солевым раствором.
На чистый нос распыляют назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели, при необходимости дольше. Важно распылять препарат на боковую стенку носа, т.е. в противоположную сторону от перегородки носа (кончика носа), лучше с одновременным вдохом.

Для купирования боли и с противовоспалительной целью можно ибупрофен или нимесулид до 2-3 дней.

Синупрет можно продолжить до 14 дней от начала применения.

Если несмотря на лечение симптомы будут сохраняться в течение 3-5 дней или ухудшение, то стоит рассмотреть прием антибиотика.
Препаратом выбора является амоксициллин/клавулановая кислота (аугментин, амоксиклав и т.д.) 875/125 мг по 1 таб. 2 раза в день 7-10 дней. Если есть аллергия на пенициллины или принимали в течение 3х последних мес. препарат с таким составом, то необходим другой антибиотик.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, подскажите пожалуйста, я уже использовала сосудосуживающее снуп на ночь на протяжении 4 дней, не будет ли у меня привыкания если я сейчас начну опять их капать, тизин например
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Если был перерыв, то не возникнет.
Если перерыва не было, то можете продолжить применение до 7 дней в общей сложности от начала применения, и обязательно параллельно назонекс. Он как раз за это время начнет действовать.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, перерыв был один день, потом на ночь опять закапала, и сегодня опять перерыв, как мне быть? Можно ли капать или не стоит? То есть в общей сложности капала 5 дней только на ночь
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Можно использовать 2-3 дня и параллельно обязательно начать интраназальные ГКС (назонекс или аналог).
Если нос в принципе дышит, то можно и без сосудосуживающих и использовать только интраназальные ГКС.
Отмечу, что эффект от интраназальных ГКС развивается не сразу, а в течение нескольких дней от начала использования.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, хорошо, спасибо большое
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, подскажите ещё пожалуйста, а можно дезринит использовать когда начинается обычный насморк с орви, чтобы не перетекал в гайморит?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
На старте применять не стоит, я так считаю, и так указано в аннотации к препарату.
Чаще всего насморк при ОРИ длится 5-7 дней и проходит самостоятельно даже без лечения. Вот сосудосуживающие лучше применять с самого начала заболевания для снятия отека в носу и улучшения вентиляции в околоносовых пазух
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, а когда лучше начинать их подключать?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
если насморк затягивается более недели, т.е. видите, что прошла почти неделя, а тенденции к улучшению нет.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, а что посоветуете капать с самого начала, для профилактики?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Спреи с сосудосуживающим компонентом (писала выше). Предпочтительнее препараты на основе оксиметазолина или ксилометазолина. А также ирригационная терапия (туалет носа физ.р-ром или препаратами на основе морской воды).
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, а синупрет пить для профилактики можно во время орви?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
синупрет можно, это препарат с доказанной эффективностью при вирусном и поствирусном синусите.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, хорошо, спасибо большое
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
выздоравливайте.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, я прикрепила снимок пазух посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
На снимке у вас затенение гайморовых пазух с двух сторон с горизонтальным уровнем.
Если еще не начинали антибиотик и нет динамики от местного лечения, то стоит подключать. Возможный препарат выбора писала выше.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, подскажите пожалуйста, нужно ли после лечения повторять снимок или это не обязательно?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
если самочувствие значительно улучшится или вообще ничего не будет беспокоить, то не нужно. Рентгенконтроль не обязателен для излечения синусита, главное самочувствие.
Чисто для себя, если есть желание, то снимок можно повторить через 1 мес. после выздоровления.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, у меня хорошо отходит гной из пазух, сколько по времени лучше пропить антибиотик 7 или 10 дней чтобы наверняка?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Ориентируемся по самочувствию пациента плюс то, что видим во время осмотра в носу.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, хорошо, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление в верхнечелюстном пазухе
1 ответ
16 января 2023
Владислав
Вопрос закрыт
Боль над бровью во время насморка
3 ответа
25 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Боли в пазухе при высмаркивании
5 ответов
19 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль в пазухе при наклоне головы
5 ответов
24 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Марина Решетникова
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Екатерина Леоненко
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна Карпенко
37 отзывов
Татьяна Карпенко
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Карпенко
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
—
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com