Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2098039

Что вас беспокоит?

Температура 37 , сухой хрип в легких

Мужчина 45 лет , температура тела уже 4й день 37 , жалуется на головную боль , пьёт нурофен , головная боль проходит , действие лекарства заканчивается , температура поднимается снова и головная боль возвращается , (имеет заболевание витилиго ) . Никаких явных признаков орви или простуды нет , нос , горло чистые , сделали флюрографию чисто , терапевт в поликлинике услышала сухой хрип в лёгких, кашель не наблюдается , результаты анализов в приложении . Врач прописал Авелокс , кетотифен . Пьём второй день температура держится , общее состояние не улучшается ...

Витилиго
45 лет
4 Мая 2024·Просмотров: 244·Марьяна

Принятый ответ

Здравствуйте! В крови нет чётких изменений которые говорят о бактериальной инфекции. Пока по симптомам это ОРВИ. Раз уже начали антибиотик, то курс необходимо допить.
Голова болит на фоне интоксикации и повышении температуры.
Лечение симптоматическое. Обильное питьё, при повышении температуры и головной боли - НПВП (ибупрофен, парацетамол) .
Промывать нос изотоническим раствором, горло полоскать раствором оки. Витамин С 1000в сутки. Витамин Д 2000 в сутки.
Всё нормализуется.
В анализах повышен холестерин - нужно сдать липидограмму, а пока соблюдайте Средиземноморскую диету и принимайте омакор 1000 1р в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю файл
По результатам анализа признаки бактериальной инфекции, поэтому Авелокс по 400мг по 1т в сутки 5-7 дней
Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа после лечения, поэтому пока ещё рано говорить об эффективности препарата.

Так же есть повышение холестерина, после лечения ОРЗ, начните приём препарата Омакор 1000мг в сутки, на 3 месяца, и затем контроль показателя.

Принятый ответ

Здравствуйте
По крови есть признаки бактериальной инфекции, также немного повышен холестерин.

Рекомендую к лечению добавить следующее:
Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 7 дней.

Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)

Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.

Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

Глюконат Са 10,0 в/в - струйно, медленно № 7.

От повышенного холестерина ,необходимо придерживаться средиземноморской диты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Если останется на таком уровне и выше , необходимо сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу бактериальная этиология, холестерин повышен. Эозинфилы в абсолютных значениях выше референса- нет ли высыпаний, покраснения? Авелокс - это фторхинолон, его приём продолжать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, здравствуйте, нет , все покрова чистые и спокойные

эозинофилы повышенные говорят об аллергии либо паразитозе, рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep. По холестерину: рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль липидограммы, УЗИ БЦА.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию и анализу крови признаки бактериальной инфекции.
С учетом хрипов легких необходимо измерение сатурации кислорода 2 раза в день; при падении сатурации - КТ легких.

Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; антибиотик - авелокс 400 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.

Здравствуйте.
1. По крови признаки бактериальной инфекции. Показан прием антибиотика.
Например, Амоксиклав- антибиотик широкого спектра действия.
Или продолжать Авелокс ( Моксифлоксацин) 400 мг в день на 7 дней.
Параллельно можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты. Можно Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .
—при головных болях- Парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг.

2. Эозинофилы повышены. Мужчина не аллергик? нет аллергии ни на что?

3. Повышен общий холестерин.
Рекомендую прием Омега 3 800-950 мг ПНЖК.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если есть возможность- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца

Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.