Что вас беспокоит?
Вздутие дискомфорт и боли в желудке
Переодически запоры в течении 15 лет , вздутие живота , пол года дискомфорт и боли в области желудка при надавливании. Не могу ни с чем связать вздутие то всё хорошо после любой еды, то раздувает просто от воды. Питьевой режим соблюдаю, фрукты овощи стараюсь есть. Пропускаю момент насыщения во время еды. Обследования во вложении.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер, а УЗИ делали ?
Хеликобактер не проверяли другим способом?
Елена Николаевна, нет не делали и хеликобактер только так сдавался. Подскажите пожалуйста какие дальнейшие шаги можно предпринять? Анализы сдать?
Если отмечаете болевой синдром со стороны желудка, то нужно перепроверить инфекцию хеликобактер
Сдайте уреазный дыхательный тест
Но сдавать на фоне отмены всех препаратов для желудка минимум за две недели.
Это первостепенно.
Выполнить узи орг брюшной полости, обязательно нужно оценить состояние желчного пузыря
И разбираться с кишечником.
А Вы кал на скрытую кровь сдавали?
Вы слабительные принимаете?
Елена Николаевна, спасибо большое, нет такие анализы не сдавали. А слабительное по мере необходимости принимаю
Я Вам рекомендую сдать уреазный дыхательный тест , при положительном результате пройти следующее лечение
Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза (14 дней) после еды
Разо 20 мг два раза + де нол 240 мг два раза (1 месяц) за 30 мин до еды
Энтерол 250 мг два раза в день за час до еды(14 дней)
При отрицательном результате на хеликобактер лечение следующие
Разо 20 мг два раза + де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Нифурател 200 мг три раза (14 дней)
Сдайте копрограмму
Сделайте узи орг бр полости
После того, как пролечите желудок , нужно будет рассмотреть прием желчегонных препаратов, но исключительно после УЗИ , это улучшит процессы пищеварения в кишечнике, улучшит работу кишечника, стул будет регулярнее.
Метеоризм связан с синдромом избыточного бактериального роста , так как кишечник не опорожняется и возможно с плохой работой желчного пузыря.
Если Вы будете лечить хеликобактер, то данные препараты просанируют кишечник, если хеликобактер будет отрицательный, то нифурател хорошо справится с этой проблемой.
Елена Николаевна, спасибо огромное всё хорошо объяснили всё так и сделаю
Принятый ответ
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.
Анна Сергеевна, спасибо большое всё сделаю
Анна Сергеевна, я ещё проходила колоноскопию удалили 2 полипа в остальном всё хорошо и урчание и газообразования у меня нет просто вздутие рекомендации те же?
Рекомендации те же ,ну и за полипами нужно следить, фкс контроль 1 раз в год.
Анна Сергеевна, спасибо огромное
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Проблемы со стулом есть? какие еще обследования ЖКТ, анализы выполняли. кроме ФГДС? Какие лекарственные препараты принимаете?
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 202029 ответов
- 21 Марта 20218 ответов
- 1 Мая 20214 ответа
- 23 Июня 202112 ответов