Консультация лора /

Полисинусит — вопрос №2099178

214 просмотров

Добрый день. Неделю назад вернулась с отпуска(акклиматизация). Заболело горло, именно покраснел сильно зев и не проходит. 5 дней назад начался насморк, заложенность носа, выделения желтого цвета, один раз на ночь поднялась температура до 37,7. Делала ингаляцию флуимуцилл антибиотик 2 раза в день (пока третий день), синупрет экстракт 3р в день, Полидекса 4 р в день.
Вызывала врача, выписала Суммамед(так как кишечник слабый, колит был в анамнезе), была в Лора сказала не принимать антибиотик и делала процедуру кукушку, орошение носа, фонофорез, ринонус, фарингонус. Но это было один раз и прием через 2 дня. Подскажите, стоит начать принимать Сумамед или этого лечения будет достаточно? И сколько еще можно делать ингаляцию фоуимуцил антибиотик? Результат рентгена и анализ крови прилагаю.

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, колит?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По рентгену у вас нет признаков жидкости в пазухах,только отёк слизистой
По ОАК лейкоциты в норме,но анализ не полный и оценить нельзя наличие воспаления,нет лейкоцитарной формулы
Антибиотик по снимку вам не показан,можно попробовать начать протиаоотечное и противовоспалительное лечение
Сумамед не действует на микрофлору лор органов и им не лечат гайморит
Ингаляции можете 5 дней выполнить
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Полидексу вообще не назначаю и не советую.Очень агрессивный препарат с гормонов Дексаметазоном и двумя антибиотиками, все это пагубно влияет на слизимиую носа,нарушая её естественные иммунные и защитные механизмы
Синупрет можно продолжить до 14 дней
Поддерживайте микроклимат в помещении: влажность воздуха не менее 50-60 %,температуру 22 градуса в идеале, Пейте достаточное колличество тёплой жидкости в сутки,чтобы слизь выходила из носа,горла ,не стояла в дыхательных путях
Передайте ОАК с лейкоцитарной формулой
Выздоравливайте
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, большое вам спасибо!
Подскажите, есть ли необходимость добавить протаргол или сиалор? И еще у меня есть синяя лампа из ССР, можно ли прогреть нос?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет,эти препараты могут вызвать ожог и нарушить флору,они сушат,лампа не нужна.мы воздействует на причину- а она в носу....лечим нос
Детский ЛОР, ЛОР
Лампа не принесёт вреда,хотите- используйте...а капли не нужно
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК у вас нет признаков бактериальной инфекции
По рентгену отека слизистой оболочки в пазухах без признаков острого воспаления
У вас нет показаний к антибиотикам на данный момент

Азитромицин при воспалении ЛОР органов мы не назначаем, бактерии вызывающие это воспаление к нему не чувствительны

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, большое вам спасибо!
Подскажите, есть ли необходимость добавить протаргол или сиалор? И еще у меня есть синяя лампа из ССР, можно ли прогреть нос?
Детский ЛОР, ЛОР
Синюю лампу можно как дополнение к основному лечению
Сиалор/протарогол не надо, это достаточно агрессивные препараты, они могут причинить ожог слизистой
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо вам за помощь! И с праздником Светлой Пасхи!))
Детский ЛОР, ЛОР
Взаимно!
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По описанию снимка у вас отек слизистой оболочки в пазухах без признаков жидкости и гноя в пазухах. В анализе крови нет признаков бактериальной инфекции и соответственно показаний к назначению антибиотиков внутрь. Местные антибиотики в ингаляциях в данной ситуации также не имеют точки приложения

В данной ситуации синусит у вас вирусный и вполне достаточно местного лечения для снятия отека и воспаления в носу и пазухах

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Синей лампой пользоваться можно но только как дополнение к основному лечению

Протаргол может вызвать ожог слизистой оболочки носа- не стоит его использовать
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, показаний для антибактериальной терапии нет.
Сосудосуживающие - промывание .
Остальное опция - добавляем при необходимости
Обязательно пить достаточно жидкости и увлажнять слизистые (Аквалор) и воздух (40-60%)
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , пока нет показаний для назначения антибиотиков

По лечению
В нос сосудосуживающие препараты ( називин или ксилометазолин) 3-4 раза в день до 7 дней , затем через несколько минут промывайте нос солевыми растворами морской воды ( аквамарис или аквалор )
Утром и вечером на чистый нос используйте Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течении месяца ( обладает хорошим противоотечным и противовспалительным эффектом )
синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полисинусит
23 января 2023
814199@mail.ru, Электросталь
Вопрос закрыт
Полисинусит и баня
9 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ пазух носа, полипы?
11 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Полисинусит
22 марта 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровать кт
20 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Температура после полисинусита
4 ноября 2024
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Степанова
103 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
340 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
12 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья