Что вас беспокоит?

Заложенность ушей

Здравствуйте! Неделю назад заложило уши и нос. Посетила Лора. Диагноз - Острый тубоотит и ринит. Прохожу лечение с четверга, но симптомы не проходят. Капаю капли анауран, но становится только хуже - головная боль, шум в ушах после закапывания. Заложенность тоже не проходит. На что можно поменять данные капли? Насморк тоже сохраняется на фоне Трамицента, стоит его тоже заменить?

30 лет
6 Мая 2024·Просмотров: 689·Владислава

Принятый ответ

Здраствуйте , вероятнее всего данные жалобы связаны с дисфункцией слуховых труб , за счет отека в носу и носоглотке
Что приводит к изменению давления в среднем ухе и возникают жалобы как у вас
По лечению
1) спрей дезринит или назонекс по 2 дозе 2 раза в день в каждый носовой ход в течении месяца
2) сосудосуживающие капли в нос 3-4 раза в день 5 дней, после закапывания капель - самопродувание слуховых труб по нескольких минут 5-6 раз в день ( выдыхание воздуха при закрывании рта и носа ) и также в течении дня жевать жевательную резинку , надувать воздушный шарик ртом 5-6 раз в день по несколько минут , делать казелковый массаж
3) Синупрет по 2 капс 3 раза в день 14 дней

Для исключения острого синусита ( гайморита ) рекомендую выполнить рентген придаточных пазух носа
Для уточнения диагноза необходимо выполнить тимпанометрию и аудоиметрию

Сергей Александрович, от сосудосуживающих капель поднимается давление. Називин капала 4 дня до посещения лора.

Сергей Александрович, сейчас отменить анауран и трамицент? Трамицент сегодня капала, можно ли сегодня закапать дезринит? И можно ли все лекарства совмещать с утрожестаном?

Принятый ответ

Здравствуйте

Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.

В вашей ситуации уши наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.

В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Выполняйте также Комплекс упражнений при заболеваниях евстахиевой (слуховой трубы)
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Анна Юрьевна, називин я уже капала, от него повышается давление.

Замените на растворы с повышенной концентрацией соли Аквамарис стронг или Линаква форте

Анна Юрьевна, и Стронгом тоже пшикала. Не помогает.

Анна Юрьевна, сейчас отменить анауран и трамицент? Трамицент сегодня капала, можно ли сегодня закапать дезринит? И можно ли все лекарства совмещать с утрожестаном?

Трамицент нет смысла использовать, он не снимает отек в носу и носоглотке.

Если нет выделений из ушей - никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Сосудосуживающие можно использовать в детской форме например називин детский или оксифрин еще 2-3 дня

Анна Юрьевна, я использовала називин дней 5, но один раз в сутки ночью, когда тяжело было дышать и это было 5-6 дней назад. Тогда куплю називин детский. С утрожестаном возможен прием все лекарств?

Анна Юрьевна, Трамицент сегодня капала, можно ли сегодня закапать дезринит?

Да с утерожестаном препараты совместимы

Если сегодня капали трамицент - дезринит можно использовать

Анна Юрьевна, здравствуйте! Подскажите, что можно принять от горла? От капель началась боль в горле.

Дезринит может давать симптомы в горле

Старайтесь не втягивать в себя слизь из носа после использования дезринита

Местно полоскайте горло отваром ромашки, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Анна Юрьевна, поняла, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Основное лечение при тубоотите проводится через нос и направленно на снятие воспаления и отека в носоглотке, что благотворно влияет на состояние слуховых труб. Нет никакого смысла капать в уши какие-либо капли так как они не проходят через барабанную перепонку.
Рекомендую вам продолжать промывать нос солевыми растворами, перед промыванием используйте сосудосуживающие спреи (ксиломеиазолин, оксиметазолин, возьмите в детской дозировке чтобы не поднималась артериальное давление), через 5-10 минут промывайте его.
Далее спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 5 дней затем по 1 впрыску 2 раза в день 10 дней. Этот препарат снимет остаточное воспаление и отек в носу пазухах и носоглотке. После этого проводите самопродувание ушей (на выдохе при закрывая нос и рот, толкаете воздух как бы в уши, в итоге должны ощутить как что-то открывается в ушах), массаж барабанных перепонок нажатием на козелок создавая вакуум в ухе. Также есть множества упражнений для слуховых труб в интернете.
Внутрь рекомендую принимать Синупрет или Бронхобос, имеют легкий противовоспалительный эффект и усиливает вывод слизи из пазух носа и/или среднего уха.

Татьяна Владимировна, називин я уже капала, от него повышается давление.

Татьяна Владимировна, сейчас отменить анауран и трамицент? Трамицент сегодня капала, можно ли сегодня закапать дезринит? И можно ли все лекарства совмещать с утрожестаном?

Я же вам написала, взять в детской дозировке. Берите другой - ксилометазолин, также в детской дозировке. Совмещать с Утрожестаном можно. Да Анауран и трамицент можете отменить, используйте дезринит.

Татьяна Владимировна, а можно нос промывать аквалор Стронг или лучше аквалор с пантенолом?

Аквалор стронг лучше снимает отёк, так как это гипертонический раствор, Аквалор с декспантенолом увлажняет больше слизистую помогает ей регенерировать отёк снимается как обычно при использовании изотонического раствора .

Принятый ответ

Здравствуйте
При тубоотите развивается отек в слуховой трубе, которая соединяет среднее ухо и носоглотку
В уши нет смыла капать какие либо лекарства, так как они не приникнут в среднее ухо, если нет перфорации барабаной перепонки

Лечение нужно проводить через нос
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Маргарита Александровна, можно називин заменить снупом?

Да, можно

Маргарита Александровна, здравствуйте! Подскажите, что можно принять от горла? От капель началась боль в горле.

Рассасывайте Граммидин/Стрпсилс 3 раза в день
Полощите ОКИ 3 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте. Для устранения дискомфорта в ухе необходимо восстановить вентиляцию в слуховых трубах через нос, снять отек.. В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин или Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если нос дышит .
Через 15 мин Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц . Эффект накопительный, к 5-7 дню
Для снятия дискомфорта в ухе возможно закапывание Отипакса или Лоротокса 3 раза в день 7 дней ,если нет аллергии на лидокаин
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.