СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит живот справа внизу

Здравствуйте. Третью неделю боль внизу живота справа, тянущая, иногда колет. Сильно болит при наклоне и полупоклоне. Раньше отдавало в поясницу, теперь только в ногу. (Вроде прошла поясница после натирания и применения аппликаторов Кузнецова). Слева тоже есть боль, но совсем слабо и очень редко. Иногда больно кашлять или чихнуть. Болит не всегда, бываю периоды,когда не болит. С чем это связано,не понятно Ночью тяжело спать,только на спине,на боку болит. Повышенное газообразование и вздутие, нажимать на живот больно. Сходила к участковому терапевту,смотрела, давила на живот,ничего не нашла. Только дискомфорт. Беременность исключаю,были месячные обильные. Несколько недель назад активно занималась упражнениями на боковой пресс. По совету врача прошла обследование. Анализы крови и мочи, узи малого таза и брюшной полости прилагаю. (Аст повышенный давно, наблюдаюсь). Ещё у меня опущение правой почки. Но это раньше никогда не беспокоило. Для желчного пузыря (у меня деформация) принимаю курсом Урдокса 2 раза в год. По поводу печени тоже наблюдаюсь. Подскажите, чем может быть вызывана боль в животе? Чем лечить повышенное газообразование? Подскажите, гемангиома печени, это опасное заболевание?

Миома,мастопатия, синучит,нефроптоз справа 1 ст, гэрб, остеохондроз
38 лет
6 Мая 2024·Просмотров: 1473·Арина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Болевой синдром усиливается при движении?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Хайшат Нарзановна, не всегда. По-разному

По анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости. Увеличьте количество потребляемой жидкости.
По узи малого таза признаки овуляции.
Болевой синдром вероятнее нейрогенного характера
Проведите мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Принимайте мелоксикам 7.5 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней для устранения болевого синдрома.
Консультация невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте
Скажите температура тела в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Александр Юрьевич, температура 37

Принятый ответ

Добрый день температура какая?
Боли при физической активности усиливаются?
Гемангиома это доброкачественное образование за ним надо следить за его размерами

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Мариам Ашотовна, температура 37. Боль когда как. Иногда усиливается

Температура 37 поднимается к вечеру?
От газообразования эспумизан принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Мариам Ашотовна, температура никак не привязана к времени. То есть, то нет. От газообразования принимала метеоспазмил. Но от него никакого толку.

Газообразования и сейчас наблюдаются?
Необходимо сдать кал на патогенную флору
Копрограмму сдать
Если будут изменении в анализе необходима консультация гастроэнтеролога

Принятый ответ

Арина, здравствуйте
Нет, гемангиома- это не опасное заболевание, это сосудистый клубочек, который требует лишь динамического наблюдения по УЗИ, не переживайте. В сравнении с предыдушим УЗИ- гемангиома такая же по размерам, то есть не растет, с ним живут долго и счастливо.
Есть дисхолия- изменение состава желчи. какой вес сейчас? и когда в последний раз принимали урсосан курсом?
+ Тримедат 1т* 3 раза в день на месяц, у вас и по узи метеоризм описывают, тримедат поможет наладить пищеварение.

Анализ мочи по нечипоренко в норме, инфекции мочевыводящих путей нет.
По общему анализу крови- повышены эритроциты и гемоглобин, Такое бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе.

По узи органов малого таза у вас овуляторный цикл, может быть причиной тянущих болей, но не третью неделю. Поэтому тут причина в неврологии, учитывая, что и инфекции мочевыводящих путей нет.
Это люмбоишиалгия, остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
1) Пока на прием при сильных болях НПВП:
Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них)
2) Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит).
3) Местно на суставы - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Сафия Ринатовна, вес примерно 67 кг. Периодически то набираю 3 кг ,то худею до 65 (целенаправленно худею).

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Сафия Ринатовна, урдокса принимала в феврале-марте 2024

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Сафия Ринатовна, скажите,мазать гелем прям живот где болит?

Да, обезболивающим гелем мазать можно ( ибупрофен или диклофенак гель, например).

Есть дисхолия- изменение состава желчи, можно повторить курс урсосана. на ваш вес- 3 капсулы перед сном на 4-6 недель

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам общеклинического анализа крови косвенные признаки гемоконцентрации (сгущения крови) - повышение уровня эритроцитов и гемоглобина. Причиной могут быть интенсивные физические нагрузки,недостаточный питьевой режим, курение.
Изолированное повышение уровня АСТ также встречается у спортсменов .
Анализ мочи в норме.

Причиной описанных болей могут быть дистрофические изменения позвоночника-остеохондроз .
Рекомендую посетить терапевта или невролога на очном приеме с целью осмотра и пальпации паравертебральных точек.
При наличии показаний ,выполнить рентгенографию или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

По поводу жалоб на газообразование и боль в животе:
Выполнить дыхательный водородный тест на СИБР , копрограмму.
Соблюдать диету FODMAP - исключить из рациона продукты, провоцирующие процессы брожения в кишечнике: цельное молоко, быстрые углеводы, бобовые, свежие фрукты и овощи.
С целью уменьшения вздутия капс. Метеоспазмил 1 капс 2 раза в день 14 дней.
Повторить курс приема препаратов на основе урсодезоксихолиевой кислоты -10 мг на кг массы тела в сутки в один прием на ночь 3 месяца.
Гемангиома-безобидное доброкачественное сосудистое образование . С учетом отсутствия динамики роста от 2023г о ней можно забыть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Юлия Дмитриевна, от метеоспазмила никакого толку,я его пью. Есть что-то еще?

Тримебутин 200 мг 3 раза в сутки 4 недели.
Симетикон 2 капсулы 3 раза в день 4 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо

Здоровья Вам

Здравствуйте! Курс урсосана стоит повторить.
По поводу газообразования - необходимо исключить сибр ( синдром избыточного бактериального роста), пройти водородный дыхательный тест.
Гемангиома - доброкачественное образование, требует узи /кт контроля раз в год
Такие жалобы могут быть при мышечно-тоническом синдроме ( причиной может быть микротравмы мышц, вынужденное положение, подъем тяжестей и тд). Тем более, ест эффект от аппликатора.
Для уменьшения боли в таком случае обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг х 2 раза в день ( максимальная суточная доза 1200 мг) в течение 5-7 дней, для защиты желудка омез 20 мг в сутки в течение 5-7 дней; для расслабления мышц - Сирдалуд 2 мг 3 раза в день в течение 10-14 дней (препарат может вызывать общую слабость и сонливоть, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 3 раза в день также в течение 10-14 дней). Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики), направленная на растяжение мышц и укрепление мышечного “корсета” позвоночника.

Витамин группы В, например, мильгамма 2 мл ежедневно в/м в течение 10 дней либо нейробион по 1 таблетки 3 раза в день в течение месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.