Что вас беспокоит?
Тромбоциты во время беременности
Здравствуйте! Такой вопрос До беременности тромбоциты были в норме(в пределах 200-300), с беременностью стали снижаться. На 3 месяце беременности- тромбоциты 211, на 5 месяце беременности- тромбоциты 185, на 7 месяце сдавала два раза: 1 раз 02.09- тромбоциты 172, потом сходила к врачу и она сказала, что тромбоциты снижаются и нужно сдать анализ по Фонио, сдала 2 раз 19.09- тромбоциты уже 148! То есть за 17 дней они упали почти на 22! Результат анализа по Фонио 158 при норме 152-372, что тоже кажется низко… У меня сейчас 32 неделя беременности, ничего не беспокоит, никакие гематомы, синяки, ни кровоизлияния, вообще всегда всё с беременностью хорошо. А ну ещё, дней 20 пью ферретаб, так как был снижен уровень ферретина, сейчас Ферретин 17,2 (20 дней назад был 8,9). Подскажите, пожалуйста, уже успела всяких страшных вещей начитаться в интернете, 1) это же не Идиопатическая тромбоцитопатическая пурпура… 2) это как то опасно для малыша, если это пурпура, читала, что вызывает задержку развития плода… 3) и если сейчас так тромбоциты упали, что будет на последующих неделях беременностях, если сейчас 32, а они уже 148… могут упасть еще сильнее? Записана к гематологу на прием не скоро, очень переживаю подскажите пожалуйста 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте. При беременности не редкость снижение тромбоцитов. Данных за идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру у вас нет. Изменения количества тромбоцитов в пределах референсных значений. Обследования у гематолога требуется при снижении тромбоцитов менее 100. На развитие малыша нет никакого негативного влияния. Рекомендую проводить регулярный контроль клинического анализа крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио.
Татьяна Васильевна, спасибо большое! А скажите, пожалуйста, что делать, чтобы они ещё больше не упали, а то за 17 дней упали до 148… а ещё впереди два месяца беременности..
Ничего не делать. Наблюдайтесь у терапевта и спокойно дожидайтесь консультации гематолога. Для вас самое главное сейчас -это поменьше переживаний, малыш это чувствует.
Татьяна Васильевна, хорошо, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, если беременность протекает нормально и нет никаких жалоб, то за тромбоцитами можно просто наблюдать в динамике. Для вас, беременности и ребенка угрозы нет.
Это может быть тромбоцитопения беременных, которая не снижается до критических уровней, не несет за собой никаких осложнений, разрешается сама после родов через 6-8 недель.
Последующие анализы сдавайте также с подсчетом тромбоцитов по Фонио.
При снижении тромбоцитов ниже 100 тыс можно пройти дополнительную диагностику: ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО, фолаты и цианокобаламин сыворотки крови, антинуклеарный фактор, антитела к тромбоцитам, с-реактивный белок, общая биохимия+ ГГТП.
Анастасия Сергеевна, хорошо спасибо!
Всех благ вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
Норма тромбоцитов 150-1450.
Нет, это не идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
Это тромбоцитопения беременных (если тробоциты снизятся менее 150), которая связана с увеличение объема циркулирующей крови. Опасности для вас и малыша это состояние не представляет. Тактика ведения беременности и родов не меняется.
Анна Павловна, спасибо за ответ!
Анна Павловна, а то что они так быстро за 17 дней на 20 упали. Если так падать будут к моменту родов ничего не останется(
Нет, такого не будет. Если сдать 2 анализа крови подряд, то расхождение будет. Это нормально. Сейчас у вас тромбоциты в норме. При беременности на самом деле тромбоциты не снижаются, увеличивается объем циркулирующей крови. Это не иммунная тромбоцитопения, при которой из-за антител тромбоциты разрушаются.
При тромбоцитопении беременных тромбоциты редко менее 100 опускаются
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20233 ответа
- 13 Сентября 202311 ответов
- 3 Ноября 20231 ответ