Консультация терапевта /

Тошнота , головокружение и сонливость по вечерам. — вопрос №2107922

1738 просмотров

Добрый день! Жен, 40 лет, по вечерам тошнота легкая , головокружение, сонливость. Уже длится около года, с периодичностью. С чем это может быть связано? Хронический аутоиммунный тиреоид, принимаю л тироксин 100, ТТГ в норме, давление немного повышено, проблемы с сосудами в шее, пропила недавно курс Мидокалм, бетагистин и Мексидол. Что нужно проверить?

Возраст: 40

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Скажите сдавали кровь на уровень ферритина?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
По вашим жалобам необходимо исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать:
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2) ферритин, должен быть не менее 30 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 30 мкг/л следует принимать препараты железа
3) витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
4)Витамин В12 и Фолиевая кислота

Будьте здоровы ??
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Приложите анализы, которые уже сдали.
Скажите, тошнота связана с приемом пищи?
В моменты когда тошнота возникает, измеряете давление?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, не всегда могу понять, но не исключаю что связано с желудком. Также проблемы с кишечником, кал плохо формируется, нормально хожу в туалет по большому редко и то с дюфалаком. Стараюсь правильно питаться, жирное не ем, овощи фрукты.
Терапевт, Функциональный диагност
Нужно разбираться в проблеме.
В первую очередь сдать анализы:
-ОАК
-Б/х - билирубин по фракциям, алат, асат, ггтп, щф, общий белок, глюкоза, холестерин, креатинин, ферритин.
Так же такие симптомы могут наблюдаться при синдроме избыточного бактериального роста. Можно сделать дыхательный водородно-метановый тест на СИБР.
-Кал на фекальный кальпротектин
-ЭГДС
-УЗИ органов брюшной полости.
Пока рекомендую к приему:
Тримедат 200 мг 2 раза в день, 1 месяц
Энтерол по 2 капс 2 раза в день, 10 дней
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, ферритин, витамин Д,В9, В12, Т4 свободный, Т3 свободный, ТТГ до контроля. Все эти анализы помогут исключить ключевые дефициты, которые влияют на Ваше состояние. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!

- в первую очередь необходим строго следить за артериальным давлением, ведите дневник утром и вечером, не должно быть выше 140/90 мм. рт.ст, так как выше указанные жалобы могут быть на фоне высоких цифр АД! Препараты на постоянной основе какие то принимаете? Приложите пожалуйста протокол УЗДГ сосудов шеи!
- сдайте биохимический анализ крови посмотреть печень ( АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, щелочная фосфатаза, ГГТ, глюкоза, креатинин)
- ОАК, ферритин.
- ЭКГ.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- в первую очередь необходим строго следить за артериальным давлением, ведите дневник утром и вечером, не должно быть выше 140/90 мм. рт.ст, так как выше указанные жалобы могут быть на фоне высоких цифр АД! Препараты на постоянной основе какие то принимаете? Приложите пожалуйста протокол УЗДГ сосудов шеи!
- сдайте биохимический анализ крови посмотреть печень ( АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, щелочная фосфатаза, ГГТ, глюкоза, креатинин)
- ОАК, ферритин.
- ЭКГ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Таблетки "Диваза"
20 августа 2018
Тимур, Москва
Вопрос закрыт
Температура
12 января 2024
Виктория, Владикавказ
Вопрос закрыт
Беременность?
23 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра