СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2107922

Что вас беспокоит?

Тошнота , головокружение и сонливость по вечерам.

Добрый день! Жен, 40 лет, по вечерам тошнота легкая , головокружение, сонливость. Уже длится около года, с периодичностью. С чем это может быть связано? Хронический аутоиммунный тиреоид, принимаю л тироксин 100, ТТГ в норме, давление немного повышено, проблемы с сосудами в шее, пропила недавно курс Мидокалм, бетагистин и Мексидол. Что нужно проверить?

Аутоиммунный тиреоидит
40 лет
8 Мая 2024·Просмотров: 3360·Елена, Санкт-Петербург

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте
Скажите сдавали кровь на уровень ферритина?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По вашим жалобам необходимо исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать:
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2) ферритин, должен быть не менее 30 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 30 мкг/л следует принимать препараты железа
3) витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
4)Витамин В12 и Фолиевая кислота

Будьте здоровы ??

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приложите анализы, которые уже сдали.
Скажите, тошнота связана с приемом пищи?
В моменты когда тошнота возникает, измеряете давление?

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Александровна, не всегда могу понять, но не исключаю что связано с желудком. Также проблемы с кишечником, кал плохо формируется, нормально хожу в туалет по большому редко и то с дюфалаком. Стараюсь правильно питаться, жирное не ем, овощи фрукты.

Нужно разбираться в проблеме.
В первую очередь сдать анализы:
-ОАК
-Б/х - билирубин по фракциям, алат, асат, ггтп, щф, общий белок, глюкоза, холестерин, креатинин, ферритин.
Так же такие симптомы могут наблюдаться при синдроме избыточного бактериального роста. Можно сделать дыхательный водородно-метановый тест на СИБР.
-Кал на фекальный кальпротектин
-ЭГДС
-УЗИ органов брюшной полости.
Пока рекомендую к приему:
Тримедат 200 мг 2 раза в день, 1 месяц
Энтерол по 2 капс 2 раза в день, 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, ферритин, витамин Д,В9, В12, Т4 свободный, Т3 свободный, ТТГ до контроля. Все эти анализы помогут исключить ключевые дефициты, которые влияют на Ваше состояние. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте!

- в первую очередь необходим строго следить за артериальным давлением, ведите дневник утром и вечером, не должно быть выше 140/90 мм. рт.ст, так как выше указанные жалобы могут быть на фоне высоких цифр АД! Препараты на постоянной основе какие то принимаете? Приложите пожалуйста протокол УЗДГ сосудов шеи!
- сдайте биохимический анализ крови посмотреть печень ( АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, щелочная фосфатаза, ГГТ, глюкоза, креатинин)
- ОАК, ферритин.
- ЭКГ.

Здравствуйте!
- в первую очередь необходим строго следить за артериальным давлением, ведите дневник утром и вечером, не должно быть выше 140/90 мм. рт.ст, так как выше указанные жалобы могут быть на фоне высоких цифр АД! Препараты на постоянной основе какие то принимаете? Приложите пожалуйста протокол УЗДГ сосудов шеи!
- сдайте биохимический анализ крови посмотреть печень ( АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, щелочная фосфатаза, ГГТ, глюкоза, креатинин)
- ОАК, ферритин.
- ЭКГ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.