Низкий эстрадиол, высокий дгэа-с — вопрос №2108309

Question

Низкий эстрадиол, высокий дгэа-с — вопрос №2108309

Анастасия

329 просмотров

9 мая 2024

Здравствуйте. В прошлом месяце произошел сбой МЦ (кд пришли на 56 день цикла) мне предложили сдать на 2-5 день следующего цикла лг, фсг, пролактин, эстрадиол, тестостерон свободный и ДГЭА-SO4. (кд пришли на 38 день цикла) по результатом вышло:
ЛГ - 3.56 ме/л
фсг - 5.36 ме/л
пролактин - 22.07 мкг/л
Эстрадиол - 20.6 нг/л (лаборатория отметила понижение)
Тестостерон- 3.95 нг/л
ДГЭА - 4.40 мг/л (лаборатория отметила повышение)
На данный момент длительно принимаю каберголин 1/4 таблетки 1 раз в неделю (из-за микроаденомы гипофиза) , имеются проблемы с оволосенением по мужскому типу и лишний вес не уходит. (физическая активность 4 дня в неделю)
Подскажите, пожалуйста, какая тактика лечения дальше. И могут ли быть проблемы с фертильностью. Заранее благодарю за ответ

Возраст: 26

Хронические болезни: микроаденома гипофиза

Вопрос закрыт

эстрадиол

микроаденомы гипофиза

дгэа-so4

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 9 мая 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, повышение ДГЭА незначительное , возможно была какая то психотравмирующая ситуация последние 2 месяца, смена климата , болезни , травмы, перелеты ?

Пожаловаться

Анастасия, 9 мая 2024

Клиент

Елена Владимировна, здравствуйте. Да дело в том, что никакого стресса не было, все как обычно. Сначала заболело внизу живота, увидела задержку, на узи сказали, что киста 4.5 см и отправили сдавать гормоны.

Пожаловаться

Анастасия, 9 мая 2024

Клиент

Анна Николаевна, здравствуйте. Пью только каберголин и витамин Д. Поликистоз предполагали, но на узи не подствердился. По остальным анализам, спасибо, досдам

+ 1

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 9 мая 2024

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!
Лг у вас низкий, стрессовый.
Дгэа-с это гормон надпочечников. Также вырабатывается, активно при длительном стрессе. Надо еще смотреть 17-он прогестерон.
Эстрадиол низкий.
Если контрацепция не нужна, то есть вариант:

Мелатонин 0.3 на ночь
Верошпирон 25 мг утром 1 раз в день.

Как вариант можно рассматривать приём кок, если беременность не планируете.

Пожаловаться

Анастасия, 9 мая 2024

Клиент

Вера Николаевна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, а как эстрадиол в норму привести и почему он снизился. пару лет назад с ним все нормально было

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильно повышен эстрадиол

3 ответа

27 июня 2021

Наталия

Вопрос закрыт

Повышенная потливость, гипертония, проблемы с печенью и остеоартроз

1 ответ

17 мая 2023

Елена

Вопрос закрыт

Свободный тестостерон на нижней границе, завышен пролактин

5 ответов

5 декабря 2023

Николай

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Башкатова Марианна Александровна, 9 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-09T05:15:59+03:00

Здравствуйте, Анастасия. ДГЕАs - это мужской половой гормон. Его повышение в сочетании с нарушением менструального цикла - подозрение на синдром ПОЛИКИСТОЗНЫХ яичников. Для лечения обычно назначают комбинированные оральные контрацептивы (КОК) с антиандрогенным эффектом (ЯРИНА, БЕЛАРА). Если не лечить, могут быть проблемы с фертильностью

Литвинова Елена Владимировна, 9 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-09T18:30:30+03:00

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 9 мая 2024

Акушер, Гинеколог

В этом случае нужно повести бак обследование, сдайте мазки на фемофлор 16 и бак посев , потому что киста яичника формируется на фоне хронического воспалительного процесса .

Принятый ответ

Ткачева Анна Николаевна, 9 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-09T08:43:16+03:00

Анастасия, здравствуйте.
Скажите, вы принимаете что-то, помимо каберголина?
По данным профиля у вас высокий ДГЭА, что говорит о преобладание мужских гормонов.
Я вам все-таки рекомендую дополнительно пройти обследование, чтобы исключить поликистоз яичников и посмотреть причины лишнего веса:
- тестостерон общий и свободный на 2-5 день цикла
- инсулинорезистентность с расчётом индекса НОМА
- гликированный гемоглобин
- УЗИ малого таза на 5-7 день цикла.
При нормальном уровне пролактина цикл не будет нарушен.

Анацкая Екатерина Сергеевна, 9 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-09T09:30:07+03:00

Анастасия, здравствуйте! По анализам у Вас по мимо, того что перечислили Вы еще есть снижение витамина Д , обязательно начните его прием по 5000МЕ 1 р/д 3 месяца, затем по 2000 МЕ 1 р/д 3 месяца, и потом можно оставить поддерживающую дозировку в 800МЕ 1 р/д -длительно.
Есть снижение ферментов, которые участвуют в переваривании пищи(это может приводить к запорам), крион по 1 капс перед каждым приемом пищи 14 дней(или проконсультироваться с гастроэнтерологом или терапевтом).
Гормоны все таки сданы не совсем в Ваш цикл и поэтому возник такой дисбаланс. Учитывая Ваши жалобы о повышенном оволосении , единственное что возможно предложить с целью косметического эффекта: Янина «+» с 1 дня менструации по 1 т 1 р/д по циклу. Она ничего не лечит, она просто даст вид стабильных менструаций, и улучшит внешний вид(оволосение станет менее выраженным) , очень важно на фоне приема КОК вести максимально здоровый образ жизни.

Цветкова Вера Николаевна, 10 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-10T09:14:11+03:00

Эстрадиол снижается, по ряду причин.
Стресс, лишний вес.
Воздействовать надо на ситуацию в совокупности. Снижать вес, убирать стрессовое воздействие. Исключать инсулинорезистентность, которая, может мешать переходить из андрогенов в эстрогены в яичниках.