Консультация педиатра /

Желтуха у новорожденного — вопрос №2110083

615 просмотров

Здравствуйте, Обнаружили на третий день 5.05 (воскресенье) поместили под лампу, 06.05 взяли кровь на анализ: 362 было , начали колоть капельницу, во вторник 351, сказали , что переведут в больницу, в 8.05 перевели в больницу, билирубин 309, продолжают фототерапию и капельницы
Капельницу не многовато ли под лампой несколько часов ставят .
Только с 8.05 числа на гв

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер , Диана . Судя по показателям отмечается положительная динамика . Билирубин изначально был высокий очень . У вас какая желтуха ?
Клиент
Дарья Сергеевна, физиологическая

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Физиологическая желтуха, лечится очень хорошо . Не переживайте . Капельницы ставят до 7-10 дней , по показаниям . Только почему интересно светят так мало обычно 2/2 или непрерывно при показателях выше 300.
Клиент
Дарья Сергеевна, не хватка лампы на всех поэтому по очереди говорят , самим арендовать и принести туда не разрешают
Педиатр
Да уж , поэтому и капельницы активно ставят , чтобы уровень билирубина снижать активние . Все наладится , сохроняйте гв , чаще прикладывайте к груди
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, нет не много это.Ваше состояние это физиологическая желтуха. Связано оно с переходом фетального гемоглобина на взрослый, в результате этого образуется билирубин, который окрашивает кожу. Лечение проводится фототерапией.
Начальный курс 72 часа (не считая время на кормление и переодевания). Фототерапия проводится круглосуточно. Обязательно допаивайте водой, не прерывая сеанс. Обязательно закрывайте глазки чепчиком или шапочкой, а также область гениталий ,если у вас мальчик.
Контроль билирубина проводится через 72 часа терапии набирая б/х крови (общий, непрямой и прямой билирубин, АЛТ,АСТ).
Если показатель билирубина будет всё ещё выше 160 , но динамика на снижение будет хорошая,то фототерапию продолжат, а капельницы уже прекратятся.
На фоне фототерапии может появиться сухость и сыпь на коже. Нужно будет использовать эмоленты( Липикар, Биодерма, Авена, Эмолиум), чтобы кожа малыша не теряла влагу во время сеансов.
Высокий билирубин очень опасен для мозга малыша, самое страшное и чего не допускают врачи это -- ядерная желтуха, поэтому вам назначены и капельницы и фототерапия.
Всё будет хорошо. Вы в стационаре , а значит вам будет оказана квалификационная помощь.
Клиент
Ксения Юрьевна, в стационаре не на всех детей хватает поэтому по несколько часов только ставят . Меня волнует капельницы через голову .
Несколько раз заметил ребенок когда кормила голову назад опрокидывал , это не постоянно всего 2-4 раза
Педиатр
Через голову потому что там хороший венозный доступ. Это частое явление. Вас не должно это пугать .
Что касается позы малыша , то она физиологична для новорожденных. Есть запрокидывание головы во сне лёжа на боку. Постепенно эта поза сойдёт на нет.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте

Конфликта по резус фактору или группе крови нет?
Уровень билирубина выше 300-токсичен для мозга
Поэтому вас активно лечат

Нет, не переживайте
капельницы и фототерапия -это не много
Клиент
Надежда Александровна, не было проверили пробу кумбса отрицательный у него 2+ а у меня 1+
Педиатр, Детский кардиолог
Уровень гемоглобина в норме ? Не снижается?

По лечению у вас всё верно
Чтобы избежать осложнений
Клиент
Надежда Александровна, когда перевели в детскую больницу обследование показало что все остальное все в норме
Педиатр, Детский кардиолог
Это хорошо .что другие показатели в норме

Продолжайте лечение в стационаре
Максимально страйтесь сохранить грудное вскармливание

Клиент
Надежда Александровна, капельницу обычно сколько дней ставят ?
Педиатр
Здравствуйте, Диана.
Билирубин пагубно влияет на мозг и при высоких показателях от 300ммоль/л и выше, на фоне фототерапии ребёнок тоже теряет жидкость, для снятия интоксикации и во избежания синдрома обезвоживания проводят ввнутривенную инфузию (капельницы). Фототерапия - эффективный и доказанный метод лечения.
Эффект положительный, следует продолжать лечение.
Не переживайте это стандартная тактика ведения новорожденных в первые дни с проявлением гипербиллирубинемии (с такими высокими цифрами)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование в мочевом
7 сентября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена