Консультация эндокринолога /

Повышен ферритин и инсулин — вопрос №2111066

153 просмотра

Здравствуйте. Прошу вас подсказать,что делать и как снизить ферритин и инсулин. Сдавала анализы,отправил кардиолог ( так как сглаженный синдром ) по сердцу.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Инсулин повышен- но это не очень стабильный показатель, гораздо информативные смотреть глюкозу натощак и гликированный гемоглобин.
Какой рост и вес?

Какой ферритин?

По анализам есть дефицит витамина Д.
Есть дефицит витамина Д - принимайте фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 2 месяца.
Далее контроль витамина Д в крови через 2 месяца, предварительно за 3 дня до анализа отменив витамин Д.
Норма выше 30, если у вас будет в норме - далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.

Гормоны щитовидной железы в норме, она работает хорошо.

Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, ферритин повышен
Клиент
Александра Александровна, результаты прикреплены
Клиент
Александра Александровна, рост 168, вес 130 кг
Терапевт, Эндокринолог
Инсулин может повышаться при лишнем весе.
Снизится вес, нормализуется показатель.
Индекс массы тела 46, надо стремиться к индексу массы тела ниже 30.

Нужно сдать глюкозу, гликированный гемоглобин для того, чтобы оценить углеводный обмен.
Так же стандартную биохимию: алт,АСТ, креатинин, мочевина, холестерин и липидограмма.

Ферритин подгрузился, помимо того , что это белок указывающий на запас железа, это ещё белок воспаления. Повышается так же при заболеваниях печени, нужно сделать УЗИ органов брюшной полости.
Клиент
Александра Александровна, биохимию, гликированный гемоглобин и общий анализ крови прикрепила
Клиент
Александра Александровна, погрузила УЗИ брюшной полости
Клиент
Александра Александровна, стоит ли паниковать из-за ферритина?
Терапевт, Эндокринолог
Нет, в этом нет ничего страшного, просто лабораторный показатель , чаще это связано с проявлением жирового гепатоза , как раз показатели печени немного повышены.

Узи брюшной полости не увидела.

Жировой гепатоз - это когда клетки печени замещаются жировой тканью.
Лечение - снижение веса.
А так же прием гепатопротекторов.

Клиент
Александра Александровна, погрузила узи
Эндокринолог
Здравствуйте. Нужно сбросить вес тогда инсулин сам понизится, другого способа его понизить нет. Ферритин - это воспалительной маркер, Возможно вы сейчас болеете. Чтобы знать точно истинный это показатель ферритина или нет , сдаётся вместе с СРБ. Также ферритин ферритин при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. УЗИ брюшной полости.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, подскажите пожалуйста читаю в интернете норма до 150. Так он у меня привышен или в норме? И если привышен,то насколько критично? Не болею
Эндокринолог
Конечно у вас он повышен. Вы не в интернете читайте а смотрите на референции лаборатории. Чтобы узнать повышено истинно или ложно , сдайте ферритин вместе СРБ ещё раз
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас повышен Сахар в крови при нормальном гликированном
Надо сделать пробу на толерантность к глюкозе
Возможно это преддиабет.
Инсулин чаще всего повышен как следствие лишнего веса и снижается тоже только вместе с ним
Ферритин в норме
Дефицит витамина Д
Пить фортедетрим 10000МЕ одна капсула в день с едой
Три месяца
Далее Вит Д снова сдать
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, подскажите пожалуйста на результате норма до 120 ферритина,а вы говорите в норме. Какая норма должна быть?
Терапевт, Эндокринолог
Ферритин абсолютная патология выше 1000
Все что ниже либо говорит о нормальном уровне железа,либо о наслоении воспалительного компонента,который искать смысла нет
Эндокринолог
Здравствуйте ,гормоны щитовидной железы в пределах нормы это говорит о том что орган работает хорошо.
Витамин Д- это жирорастворимый витамин ,который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен у Вас дефицит, поэтому нужно принимать Фортедетрим 10000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев, затем перейти на поддерживающую дозировку 2000 МЕ длительно.
Повышена глюкоза натощак, говорит о гипергликемии натощак. Гликозилированный гемоглобин в пределах нормы.
Начните принимать Глюкофаж Лонг 1000 мг вечером в течение 3 месяцев, препарат улучшить чувствительность клеток инсулину, снизит инсулин .
Инсулин в таком количестве вырабатывается в ответ на повышение веса, поэтому в питании нужно также 3-4 основных приёма пищи без перекусов, все перекусы нужно убрать, так как с перекусами вырабатывается дополнительно инсулин, а это гормон который способен запасаться жировой клеткой.
АЛТ и ГГТ повышены, это ферменты печени, нужно сделать узи брюшной полости, и решить по поводу назначения Урсосан 500 мг вечером. Обычно ферритин повышает как провоспалительный белок на фоне жирового гепатоза. Но это нормализуется приемом гепатопротекторов.
Рост и вес напишите свой пожалуйста


Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, здравствуйте. УЗИ прикреплено. Урсосан пью 1250 в день,так как есть камень в желчном. Вес 130 кг рост 168
Эндокринолог
Поняла Вас, тогда понятно почему повышен инсулин ,почему повышен ферритин, так как есть увеличение веса и поэтому нужно, придерживаться рекомендаций, которые написала выше, по восполнению дефицитов и коррекции отклонений в анализах.
Постараться себе построить модельку питания, которую написала, если не получится можно рассмотреть в помощь препараты для снижения веса Редуксин - это препарат центрального действия, который блокирует центр насыщения и снижает аппетит.
Энлигрия или Саксенда препараты периферического действия, которые замедляют всасывание пищи в кишечнике и тем самым длительно держит чувство насыщения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Съемная пластина
31 марта 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
1 сентября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Хороший специалист, коротко и по факту Все полезно сказано Да посоветую
фотография пользователя
Эндокринологу Ангелина Павленко
Очень понравился врач! Все детально описала, разжевала, все грамотно и понятно для человека без...
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Добродушное открытое Ответ в духе эндокринологов - меньше есть больше двигаться Не уверен, да и...
— Алексей, г. Москва
фотография пользователя
Я получила очень подробный аргументированный ответ на свой вопрос, спасибо за оперативность Мне...
— Эльвира
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Ответила на основной вопрос и на все дополнительные в диалоге! Грамотно, конкретно по моей...
— Анастасия
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Очень хороший врач, все объяснил доступно, посоветовал какой препарат можно добавить к терапии,...
— Виктория
фотография пользователя
Очень внимательный Врач Спасибо! Мою проблему подробно изучили и спросили по всем пунктам. Хотя...
— Диана, г. Реутов
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Видна заинтересованность проблемой пациента. Однозначно после консультации появилось понимание...
— Владимир, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Ответил быстро и и дал ответ почти на все мои вопросы Помог принять мне правильное решение Врача...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивость,понятность в общении👍 Великолепный доктор!По делу.Без воды👍 Отличный доктор
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск