Что вас беспокоит?
Язва роговицы у собаки
Добрый день! В составе комплексного лечения нам был прописан и антибиотик - флоксал (офлоксацин), 2 недели капали, на контрольном приеме врач рекомендовал продлить прием флоксала еще на 2 недели. В инструкции к препарату сказано о привыкании и что прием более 2х недель нежелателен. Что делать? Врач настаивает на офлоксацине. Другой препарат на основе офлоксацина не решит проблему привыкания?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, лучше бы, конечно, переадресовать вопрос ветеринарам, но при лечении человеческого глаза антибиотик не назначается курсом дольше двух недель, возникает резистентность, нужно менять группу, раз нет эффекта от лечения. Рекомендую поменять антибиотик на тобрамицин 0.3% ( это антибиотик другой группы, аминогликозид), закладывать мазь флоксал 2 р в день , курс 10 дней.
Добрый день , переадресуйте вопрос ветеринарам - там есть свои тонкости .
Здравствуйте в настройках у вас можно поменять вопрос. Переадресуйте ветеринарам
Добрый день, поменяйте антибиотик на тобрамицин или левомицетин, добавьте корнерегель 6 раз в день. Можете переадресовать вопрос ветеринарам, скорее всего есть какие-то нюансы в течении заболевания у животного
Всего вам доброго ???
Здравствуйте. Какие еще препараты в схеме лечения? Положительная динамика имеется?
Анна Аркадьевна, схема такая, 4 раза в день: 1. натрия хлорид 0,9% промываем. 2. флоксал в больной глаз по 1 кап. 3. сыворотка лошади по 1-2 капле. 4. баларпан по 1 капле. 5. рекаверигель по 1 см в оба глаза. Интервал между препаратами 20 минут.
Через 2 недели: васкуляризация к месту дефекта, отек вокруг дефекта. Флюорисциновый тест положительный, язва начала эпителизироваться, под края эпителия краситель не затекает.
Рекомендовано продолжить то же лечение, добавить натрия хлорид гипертонический 10% по 1-2 капле каждые 2 часа. Волнуюсь, продолжать ли флоксал или заменить чем-то
Лучше заменить на Тобрекс (НЕ Тобрадекс) по 1 капле также 4 раза в день с такими же интервалами. Он также успешно применяется при данном диагнозе.
Необходимо менять действующие вещества, чтобы не вырабатывалась устойчивость.
Хотя, мнений относительно этой темы достаточно много. Есть офтальмологи, которые продлевают до месяца. Но я не считаю это правильным.
Анна Аркадьевна, врач почему-то не рекомендовал в нашем случае тобрекс (я спрашивала на приеме), настаивая на том же действующем веществе - офлоксацине. Если заменить флоксал на данцил, это решит проблему привыкания, или привыкание к действующему в-ву, и всё равно, флоксал или данцил?
Обычно используют Флоксал или Тобрекс. Иногда их даже комбинируют в одну схему лечения.
По сути, это ничего не изменит, тк действующее вещество то же.
Чем аргументировал врач нежелание использовать Тобрекс?
Анна Аркадьевна, врач рекомендовал продолжить с тем же действующим в-вом, у флоксала - офлоксацин, у тобрекса - тобрамицин, это же разные типы антибиотиков. При отеке роговицы сказала тобрекс нежелателен.
То, что у нас через 2 недели: "васкуляризация к месту дефекта, отек вокруг дефекта. Флюорисциновый тест положительный, язва начала эпителизироваться, под края эпителия краситель не затекает" - это можно считать положительной динамикой?
Принятый ответ
Да, действующие вещества разные. В этом и суть. Суть этих капель в антибактериальном эффекте. Они профилактируют присоединение вторичной бактериальной инфекции, не влияя напрямую на заживление роговицы. Это не смена заживляющего препарата. Поэтому для меня не совсем понятно.
Не знаю, честно говоря. Первый раз встречаюсь с таким мнением.
Да, это положительная динамика.
Если Вы доверяете своему лечащему врачу, тогла стоит следовать его рекомендациям.
Анна Аркадьевна, я правильно поняла, что любой препарат на основе офлоксацина будет продолжать формировать привыкание? И чтобы этого избежать, нужно выбрать препарат с другим действующим в-вом? Или всё же другой препарат с офлоксацином поможет избежать привыкания?
Дело не в привыкании самого организма, а в том, что патогенные бактерии вырабатывают устойчивость к данному антибиотику.
Да, Вы правильно поняли, что суть не в названии препарата, а именно в действующем веществе. Что при длительности применения больше 14 дней высока вероятность выработки устойчивости бактерий к офлоксацину.
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20191 ответ