Консультация лора /

Гайморит или вирус? — вопрос №2111480

184 просмотра

Добрый день! Не могу выздороветь 2 недели. 25.04 заболел. Температура была максимум 37.1. Сильно болело горло, заложен нос, кашель. Все симптомы прошли кроме сильного насморка и постназального затека (слизь стекает по горлу прозрачная с белыми включениями). 6.05 сделал кт ОГК, все чисто! Также сдал кровь. Во вторник пошел к ЛОРу, поставили острый назофарингит и назначили кукушку, сделал 2 процедуры. Сейчас капаю снуп, окомистин, дезринит. Сегодня проснулся утром до сих пор кашель (только с утра), заложенность носа боль во лбу, болят виски и нос, и область возле носа под глазами. Температуры нет. Что делать?

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В крови нет признаков бактериальной инфекции

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах.

В нос используйте називин или снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 3-5 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, почему до сих пор постназальный затек? И болит нос, и лоб?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Если симптомы сохраняются- выполните рентген пазух носа обязательно для исключения воспаления в пазухах.

Синусит может протекать и без существенных изменений показателей в крови
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК патологии нет,срб в норме
Более вероятно у вас течение орви
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Окомистин нет смысла использовать в нос,это антисептик, кроме сухости ничего не даст
Нет боли при наклоне головы?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, при наклоне болят только виски. ОРВИ 2 недели?
Детский ЛОР, ЛОР
Орви может иметь остаочныеявления,лечение должно быть направлено на снятие отека,промывание и противовоспалительную терапию,излишнее назначения затягивают процес нарушая работу естественных механизмов в носу
Выполните рентген пазух носа,исключите их воспаление
Дезринит сколько ней используете?
Клиент
Марина Гергардовна, дезринит использую больше недели. Утром проснулся, заложенность носа была не такая сильная, как в прошлые дни, но все равно присутствовала. Сегодня также стекает прозрачная слизь с белыми включениями по задней стенке. Скажите пожалуйста, через 2 недели после заболевания может случиться гайморит или фронтит?
Детский ЛОР, ЛОР
Артём,может,может протекать из без изменений в крови и без болей,возможночто из пазух стекает в глотку и поэтому нет боли,так как хорошийотток
Дезринит нужно использовать не менее месяца,препарат накопительного действия и сразу эффекта не даст,но хорошо лечит обычно постназальный синдом
Клиент
Марина Гергардовна, антибиотики не нужны?
Детский ЛОР, ЛОР
На данный момент,учитывая анализ ет,если например в пазухах будет жидкость,то несмотря на хороший анализ показания к антибиотикам будут
Если в пазухпх отёк обычный,то лечение местное
Клиент
Марина Гергардовна, так что мне делать сейчас? Ждать пока само пройдет и ничего не нужно делать? Только дезринит использовать правильно?
Клиент
Марина Гергардовна, хорошо, спасибо. Рентген или кт нужно сделать ?
Клиент
Марина Гергардовна, хорошо, спасибо. Рентген или кт нужно сделать ?
Детский ЛОР, ЛОР
Лечение я вам написала в первом самом сообщении,да и дезринит том числе
Выполните рентген чтобы точно понимать
Детский ЛОР, ЛОР
Рентген достаточно я думаю
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо за консультацию! А если что-то будет на рентгене, какой антибиотик? Аугментин?
Детский ЛОР, ЛОР
Если будет жидкость,то да,антибиотик
Аугментин или Амоксиклав это препарат выбора при гайморите с условием,что вы его не принимали в ближайшие три месяца и нет аллергии на пенициллины
По 1000мг 2 раза в день,7 дней,каждые 12ч, во время еды
И плюс местное лечение
Клиент
Марина Гергардовна, добрый день. Вечером не закапал снуп, утром проснулся с сильно заложенным носом. Болит по прежнему голова и пазухи носа. Может антибиотик подключить?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Да,начните Амоксиклав, в дозе как писала выше,следите за самочувствием
Эффект оцениваем через 48-72ч обычно
Клиент
А панацей или цефиксим не подойдут?
Детский ЛОР, ЛОР
Панцеф подходит, он же Цефиксим, просто обычно первая линия терапии это Амоксиклав
Если он у вас есть ,Панцеф, то впринципе начать можно и его
Клиент
Марина Гергардовна, хуже не будет? Я так понимаю панцеф назначают только при условии, если амоксиклав не работает?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет,панцеф антибиотик второй линии при условии если вы в близжйее время принимали Амоксиклав, а вообще он тоже хорошо работает на микролору лор органов
Детский ЛОР, ЛОР
Хуже точно не будет.нежелательно пить макролиды: азитромицин, вильпрофен они используются при аллергии на панцеф и Амоксиклав, либо когда они уже пропиты недавно...то есть являются антибиотиками резерва
Клиент
Марина Гергардовна, в начале болезни пил азитромицин, не помог. Болел в январе, колол цефтриаксон и пил левофлоксацин. Амоксиклав пил в октябре
Детский ЛОР, ЛОР
Можно повторить,прошло достаточно времени
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК норма
Постаназальный отек у вас скорее всего на фоне остаточного воспаления
Сосудосуживающие нельзя использовать дольше 5-ти дней

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Дезринит по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте! Сегодня болит голова, в области лба и висков, также в области переносицы и крыльев носа. Боюсь, чтобы не было гайморита. Выделения из носа густые, прозрачные или белые. Скажите пожалуйста, это не гайморит?
Клиент
Маргарита Александровна, и может быть гайморит если нос дышит? Или нет?
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего ваши симптомы на фоне отека слизистой без признаков воспаления
Продолжайте местное лечение
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа,чтобы определиться с дальнейшей тактикой.
В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Оранжевые сопли
4 января 2024
Иннокентий
Вопрос закрыт
Длительная заложенность носа
20 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Как лечить насморк
10 июля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Острый синусит
4 апреля
800.00 р.
Мария
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти