Консультация акушера /

Риски преэклампсии — вопрос №2112978

161 просмотр

Здравствуйте, У меня по первому скринингу приеэклампсия до 37 Нед. 1:46, задержка роста плода до 37 Нед. 1:29.
Врач в жк прописала пить курантил 0.025 мг. 1т 3 раза в день - в течении 10 дней и то сказала что боится чтобы не поднялись тромбоциты
Не пила пока, пошла к врачу платно. Там сказали что курантил без актовегина не работает и прописала пить актовигин 200 мг по 1т 3 раза в день и курантил 25 мг. 3 раза в день в течении месяца, потом месяц перерыв, потом опять месяц и так до конца.
Третий врач говорит пить аспирин.
Я вообще запуталась и не понимаю, что мне пить. А что не пить??
Также перенервничала два дня, и начались какие-то болит внизу живота. Хотя иногда и раньше покалывало. Сходила сегодня на узи. По узи все хорошо, только плацента низко находится. Но у меня и в первый скрининг плацента перекрывала зев , сейчас она поднялась и не перекрывает.
Я принимаю утрожестан 400 мг. на ночь с 8 недели беременности, сегодня врач сказала увеличить до 600 мг. и прописала еще свечи папаверин. Подскажите обязательно увеличивать дозировку утрожестана? И возможно что низ болит потому что растягивается матка или все-таки это из-за плаценты ?
сейчас беременность 17-18 нед.

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Анна, здравствуйте
Курантил и актовегин - это препараты без доказанной эффективности.
Единственным методом профилактики является прием ацетилсалициловой кислоты 150мг с 12 по 36неделю беременность. Начать прием нужно не позже 16недель. Также, если Вы не употребляете в пищу продукты, богатые кальцием (молоко, молочные продукты, бобовые, зелень и тд), то имеет смысл принимать его в качество активных добавок, к примеру Натекаль.

Периодические тянущие боли внизу живота могут быть вариантом нормы, если проходят самостоятельно и непостоянны.

Плацента может еще подняться.
Показанием к прием утрожестана являются признаки угрозы прерывания, в частности, кровянистые выделения из половых путей. Если их нет, дозировку увеличивать не нужно.
Клиент
Евгения Эдуардовна, но у меня уже 17-18 недель по узи

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Поняла. Ну сейчас у Вас тем не менее не 25недель, поэтому прием все таки начать лишним не будет
Клиент
Евгения Эдуардовна, то есть ничего страшного, если я начну сейчас принимать?
Акушер, Гинеколог
Да! Ничего
Акушер, Гинеколог
Лучше принимать, чем не принимать.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Для профилактики преэклампсии и СЗРП принимают ацетилсалициловуб кислоту (аспирин) 150мг в сутки до 36 недели беременности.
Курантил, Актовегин как препараты свою эффективность не доказали. Никакого эффекта не принесут
Подключите к Утрожестан Папаверин ректально 2-3 раза в сутки.. Если боль сохраняется или увеличивается тогда увеличить дозировку Утрожестан


Преэклампсия это повышение артериального давления больше 160/100, белок в моче, отёки после 22 недель беременности


По поводу СЗРП Нужно внимательно следить при каждой явке за размерами живота, высотой дна матки.
В дополнение сделать межскрининговое УЗИ в 25-26 недель, и дополнительно в 34-35 недель. Для контроля биометрических показателей плода.
Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите, кардиомагнил могу же принимать? И за раз принимать 150 мг?
Акушер, Гинеколог
Да в один приём Кардиомагнил 150мг в сутки до 36 недели беременности
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день
Вам обязательно нужен прием препаратов аспирина - кардиомагнил в дозе 150 мг вечером до 36 недель стабильно после ужина
Кардиомагнил это профилактика преэклампсии и задержки роста плода, как раз таки при вашем уровне риска он и показан
Так же показана в 20 недель допплерометрия маточно плацентарно плодового кровотока (вместе со 2 скринингом). После 25 недель - контроль артериального давления на обоих руках, каждый день записывать и вести дневник
Следите за прибавкой массы тела и отеками
В пищу - побольше белка - яйца, творог, молоко, бобовые
Акушер, Гинеколог
Оставляйте утрожестан по 200 мг 2 раза в сутки, затем обсудите с врачом после 2 скрининга возможность снижения дозы и постепенной отмены
Если в анамнезе не было 2 замерших беременностей и более, либо 2 выкидышей, если беременность не эко-индуцированная, если нет угрозы выкидыша - препарат вам не нужен
Матка - мышца, она растет и растягивается, могут быть нерегулярные боли внизу живота, дискомфорт
На 2 скрининге вам оценят длину шейки матки, если все хорошо, то беспокоиться не стоит
Дополнительно узи делайте в 26 недель с допплером обязательно, в 30-34 недели в рамках 3 скрининга и в 36 недель
Акушер, Гинеколог
Актовегин и курантил- препараты, которые не доказали своей эффективности. Они вам не нужны
Тромбоциты могут незначительно увеличиваться в беременность, в беременность идет склонность к гемоконцентрации, так как грубо говоря организм готовится к кровопотере в родах
Ваши действия - активно гулять, двигаться и пить воды до 2 литров в сутки. И все ?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! При высоком риске преэклампсии надо принимать аспирин или кардиомагнил 150мг в сутки. Утрожестана достаточно 2 штуки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль внизу живота у мужчины
5 октября 2017
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Подозрение на апоплексию яичника
1 апреля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Боль внизу живота, чем лечить?
26 марта 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Проблемы с глотанием таблеток КОК
19 января 2023
Александр
Вопрос закрыт
Высокий риск преэклампсии
20 декабря 2023
Кира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Ольга Михайловна Зорина
785 отзывов
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия