Что вас беспокоит?
Уретрит, воспаление, боль при мочеиспускании
Чем эффективно вылечить уретрит? Мужчина, 27 лет. Обострился уретрит, жжение/рези при мочеиспускании. Последнее лечение проходил в октябре 2023, назначили: левофлоксацин, тридерм, на самочувствии это не отразилось, остались те же симптомы(припухшая и красная уретра). Заметил, что обострение происходит, когда долго сидит в неудобном положении(за компьютером или в самолете). Что дополнительно сдать, какие анализы, узи, чтобы найти проблему? Уретрит беспокоит на протяжении 6 лет. В анамнезе есть генитальный герпес еще.
Принятый ответ
Добрый день.Как минимум ,вам необходимо сдать ОАМ первую порцию,микроскопию отделяемого из уретры,мазок на 12 ИППП.Выделений нет?Дискомфорт в промежности присутствует?
Луиза Римихановна, добрый день, завтра пойдет сдавать ОАМ, бывает периодически боль в промежности, отдает в ногу. Это что значит? Простатит?(
А вот это уже неврология.Поэтому все,что я перечислила сдайте,если там все в порядке,значит необходима консультация невролога,исключить корешковый синдром и пудендальную нейропатию.Сейчас можно повставлять Врльтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней
Луиза Римихановна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализы, сдал ОАМ и ОАК
Не увидела Оам?
Луиза Римихановна, прикрепила, видимо не загрузилось сразу
Принятый ответ
День добрый. Желателен ОЧНЫЙ осмотр. Помимо этого в
основной алгоритм для оценки мужского здоровья как правило входят:
- УЗИ пр. железы (ТРУЗИ), УЗИ органов мошонки
- сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимический анализ крови (с 20 лет развернутый б/х крови с липидограммой, глюкозой и гликированным геиоглобином каждые ~ 5 лет), с 40 лет - обязательно сдавать кровь на ПСА (онкомаркер простаты)
- сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не славали или вдруг были незащищенные ПА (термин "скрытые ИППП" еще не отменен)
- оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев), тем более к 30 годам сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии, по сути хр. простатит - это уже состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию. Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений (в США, ЕВРОПЕ) простатит вообще не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
- при наличии половой дисфункции - оценить гормональный фон (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), вит Д (25ОН) - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
Принятый ответ
Здравствуйте. Посмотрела анализы. Мазок из уретры один без воспаления, по этому анализу данных за уретрит нет. Другой с умеренным воспалением от октября.
Дополнительно рекомендую сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
Сейчас можно порекомендовать - канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней, свечи диклофенак 100 мг по 1 свече на ночь в течение 3-5 дней.
Дополнительно сдать ПЦР соскоб на все ИППП.
При отрицательных результатах обратиться к неврологу.
Галина Александровна, добрый вечер, посмотрите пожалуйста анализы, сдал ОАМ и ОАК сегодня
Анализы спокойные,признаков воспаления нет.Есть солевой осадок,профилактически выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря.Досдать вышерекомендованные анализы.
Посмотрела. Есть соли. Поэтому ко всему прочему нужно пройти ещё УЗИ почек, мочевого пузыря.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20175 ответов
- 16 Декабря 20205 ответов
- 22 Января 20211 ответ