Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2113427

Что вас беспокоит?

Боли справа от пупка

Добрый день! Впервые боли начались примерно в 2016г. Тогда впервые сходила на узи органов БП. Все отлично, без патологий. За последние пару лет стала замечать эти боли чаще. В обычном состоянии, когда хожу, сижу ничего не болит и не беспокоит. Боль есть при надавливании в область справа от пупка, или когда напрягаю живот при вставании, или когда лежу на животе. При соблюдении правильного питания- ничего не болит и не беспокоит. Если поем фастфуд или сладкое, жирное- стул становится твердым и начинает болеть это место в животе. В туалет всю жизнь хожу 1 раз в день, иногда 2. Запоров, диарей никогда не было. Случайно обнаружила, что при приеме бифиформа стул становится жидким и боли сразу стихают. Каждый год делаю узи органов бп- все чисто. По гинекологии- без патологий. Общий и развернутый анализы крови в идеальном состоянии. В 2018г. было экстренное кесарево. По неврологии- хроническое тревожное состояние, пью магний, медитирую. Стараюсь соблюдать пп, чистую воду пью в достаточном количестве. Очень переживаю, что это может быть онкология (в семье онкологии ни у кого не было). Хотела бы узнать, что это может быть? какие анализы мне лучше сдать, чтобы уже с ними идти к врачу очно?

Нет
35 лет
11 Мая 2024·Просмотров: 367·Анна, Москва

Принятый ответ

Здраствуйте, прикрепите все исследования

Дмитрий Игоревич, к сожалению сейчас нет возможности это сделать, тк документы не рядом. Но поверьте на слово- судя по ним мне можно в космос лететь. Я человек мнительный, по любому поводу сдаю анализы и делаю узи, ничего не находят нигде. На данный момент беспокоит эта боль, тк появляется периодически уже более 5 лет.

Копрограмма
ЭГДС
Кальпротектин
это делали ?

Дмитрий Игоревич, нет

Принятый ответ

Здравствуйте! Боли по правому фланку живота, могут встречаться как при патологиях гепатобилиарного тракта, так и кишечника. По происхождению боли тоже бывают разные воспалительные или функциональные. Чтобы исключить органические проблемы со стороны вышеуказанных органов, необходимо выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Анна Сергеевна, скажите пожалуйста, если за все эти годы меня беспокоит только боль, нет запоров, диареи, рвоты, тошноты и потери веса, все отлично с аппетитом- может ли это быть онкология. Очень переживаю по этому поводу

Думаю ни о каком онкопроцессе речи не идёт.

Анна Сергеевна, большое спасибо вам за рекомендации!

Пожалуйста и будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию это билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.
Для исключения органической патологии:
ОАК,БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, амилаза,липаза, билирубины, липидограмма, глюкоза, УЗИ ОБП, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.