Что вас беспокоит?
Тромбоциты
Добрый вечер. У мужа рак главного бронха, прошли два курса химиотерапии. Сильно упал гемоглобин и сейчас сильно повышены тромбоциты. Что вы посоветуете делать?
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов крови.
Василий Михайлович, как вам прикрепить анализ?
Можете написать текстом в сообщение. Все показатели. Название показателя и цифру
Василий Михайлович, тромбоциты 701.гемоглабин был 68 подняли до 82 капельницей.эритроциты 3.2.соэ 109.
Скажите, какую капельницу проводили Вашему мужу? Название препарата. Или переливали кровь?
Василий Михайлович, ликферр 100, сделали 6 капельниц, переливание сказали из за тромбоцитов делать нельзя.Сегодня пришла распечатка КТ, положительной динамики в лёгком нет.
Сейчас при таких показателях конечно химиотерапию продолжать нельзя, нужно проводить симптоматическую терапию по восстановлению показателей крови.
Как сейчас у него общее самочувствие? на что жалуется?
Василий Михайлович, доброе утро.Слабость сильная, спит много.
По Кт в правом корнене однородное полициклиническое,с множественны миполостями деструкции,образование, обтурирующее полностью просвет ндб,частично обтурирующее промежуточный бронхит вдб с переходом на пгб 2/3. Инфильтрирует клетчатку содержания, пла, медиастинальную и костальную плевру.Ателектаз нижней доли справа. Воздушная киста средней доли справа 92*42. Внутригрудные лимфоузлов увеличены до 13 ммм.Легочный рисунок деформирован, усиление за счет перибронхиального фиброза.
Скажите пожалуйста понятным словами.
По данным КТ признаки опухоли довольно крупных размеров имеет довольно запущенную форму, судя по очагам деструкции в ней. Очаги деструкции часто вызывают дополнительно интоксикацию организма, могут давать повышение температуры. В том числе опухоль собой перекрывает (обтурирует), нижний долевой бронх, промежуточный бронх, правый главный бронх. Это дает усиление одышки, вызывает ателектаз легкого.
Внутригрудные лимфоузлы увеличены, что говорит об их вероятном метастатическом поражение.
Если сейчас у него выраженная слабость, одышка, возможно есть повышенная температура. Рекомендую попробовать госпитализироваться. Как минимум в терапевтическое отделение. Чтобы провели симптоматическую помощь. Можете вызвать врача-терапевта на дом, чтобы получить направление в стационар.
Василий Михайлович, сколько раз пытались ,в больницу не принимают. Отправляют лечиться домой. Дома проставили цефтриаксон в вену и таблетки левоксацин 10 дней. Температура была 38-39, сейчас 37.2-37.5. Я не знаю ,что делать. Все врачи гоняют по кругу.
Если состояние средней степни тяжести, то хотя бы минимально на 7-10 должны госпитализировать в стационар. Либо должны чем то отказ аргументировать.
Понятно, что госпитализация лишь для симптоматической помощи. Но в домашних условиях чем то помочь сейчас будет почти невозможно. Если показатели не нормализовать химиотерапию в том числе провести не получится.
Попробуйте также взять направление у терапевта в отделение паллиативной помощи, там в том числе проводят симптоматическое лечение.
Василий Михайлович, у него распад легкого?
Нет, есть признаки деструкции опухоли. Опухоль когда имеет крупные размеры, ее центральные части нередко начинают некротизироваться и есть риски ее распада
Василий Михайлович, спасибо большое. Можно я буду вам писать? 17 числа пойдем к онкологу,что она скажет.
Пожалуйста)
Да, конечно. Если еще будут вопросы пишите. Постараюсь помочь
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20235 ответов
- 11 Марта 202414 ответов
- 8 Января 20255 ответов
- 26 Августа 202527 ответов