Боль в ногах при химиотерапии

Александра Босых13 Февраля

3.6

Онколог

Здравствуйте.
Вероятнее всего речь идёт о побочном эффекте платиносодержащих препаратов, в результате которого возникает периферическая полинейропатия.
Тиоктовую кислоту можно использовать курсами, она может замедлить процесс, если лечение ещё не окончено или поможет восстановлению периферической нервной системы.
Однако в такой ситуации рекомендуется осмотр и консультация врача-невролога.

Рустам Курбанов13 Февраля

5.0

Онколог

Здравствуйте
Описанные жалобы соответствуют химиотерапевтической полинейропатии, частому побочному эффекту цитостатиков. Тиоктовая кислота применяется как вспомогательное средство и может уменьшать выраженность симптомов, но ее эффект индивидуален. При нарастании болей, жжения или нарушении ходьбы рекомендуется сообщить лечащему врачу, так как может потребоваться коррекция терапии и подбор симптоматического лечения.

Алексей Клюкин13 Февраля

5.0

Онколог

Здравствуйте.
Эти симптомы типичны для химиотерапевтической периферической нейропатии, частого побочного эффекта препаратов платины и таксанов. Тиоктовая кислота может немного уменьшать жжение и тяжесть, но она не всегда даёт выраженный эффект и не останавливает процесс полностью.
Обычно в таких ситуациях обсуждают не только метаболическую поддержку, но и симптоматическое лечение боли и жжения, а также оценку выраженности нейропатии у лечащего врача. Если симптомы нарастают или начинают мешать ходьбе, важно сообщить лечащему онкологу, так как иногда требуется коррекция лечения или дополнительная помощь невролога.

Владислав Водолазский13 Февраля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
С большой долей вероятности речь идет о периферической токсической нефропатии - частом побочном эффекте многих схем химиотерапии
Тиоктовая кислота не имеет доказанной эффективности
При выраженной нейропатии помогают только такие препараты как Дуолекстин или Габапентин
Они назначаются и выписываются строго по рецепту врачом неврологом

Юлия Шилова13 Февраля

4.9

Онколог

Добрый день!
К сожалению, полинейропатия является одним из возможных побочных эффектов химиотерапии.

Это состояние, увы, практически невозможно профилактировать, и на сегодняшний день лечению тоже полинейропатия не поддаётся.

Можно только купировать симптомы.

И для облегчения боли в таких ситуациях может быть рекомендован дулоксетин.

Иногда применяют прегабалин или габапентин, амитриптилин.

Назначить препарат, подобрать дозу, выписать рецепт, выбрать какие-либо средства в дополнение к дулоксетину, при необходимости, может врач невролог.

В качестве вспомогательных средств могут быть рекомендованы тиоктовая кислота, витамины группы В (пиридоксин, тиамин), цитофлавин, L-карнитин .

Но эффективность этих препаратов при полинейропатии, обусловленной токсичностью химиотерапии, ограничена.