Повышение сахара на фоне химиотерапии — вопрос №2921808

Question

Повышение сахара на фоне химиотерапии — вопрос №2921808

Алина, Новосибирск

81 просмотр

11 февраля 2025

Добрый день. Мужчина 52 года проходит химиотерапию по системе Xelox. Есть предрасположенность к СД 2 типа, но сахар был на уровне 6-7,5 натощак. На фоне прохождения химиотерапии Сахар стал повышаться. После 3 курса сахар стал 12,6 натощак. При этом после еды Сахар 9,6.
Эндокринолог рекомендован принимать метформин и Форсинг. Возникает вопрос чем чревато выведение сахара через почки? Тем более при прохождении химиотерапии.

Вопрос закрыт

химиотерапии

предрасположенность

форсинг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Вам назначили верную терапию, Форсига хороший кардиопротектор и нефропротектор на фоне химиотерапии. И сахар выровняет.
Противопоказанием к Форсига служит только снижение СКФ менее 25.

Пожаловаться

Набиуллина Далия Ильдаровна, 11 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте.

При проведении xelox используются 2 препарата, один из которых может приводить к повышению уровня сахара, а второй внутривенный, всегда капается как правило на растворе глюкозы, поэтому часто может наблюдаться повышение глюкозы крови на фоне этой химиотерапии.

Препарат дапаглифлозин (Форсига) действует на почки таким образом, что усиливает выведение глюкозы, вслед за которой так же выводится жидкость. Это помогает снизить внутриканальцевое давление в почках, что положительно влияет на их функцию. Также за счет выведения жидкости с мочой облегчается работа сердца.

Этот препарат показал улучшение сердечных и почечных прогнозов в крупных исследованиях. Поэтому его назначают даже тем, у кого нет диабета, например пациентам с сердечной недостаточностью или хронической болезнью почек на начальных стадиях (на поздних препарат противопоказан, как и многие другие лекарства).

Поэтому здесь стоит ориентироваться на функцию почек, которая оценивается по скорости клубочковой фильтрации (рассчитывается по уровню креатинина в крови). Если она в пределах нормы (желательно выше 60 мл/мин на фоне химиотерапии), то препарат спокойно можно принимать, он будет полезен.

Пожаловаться

Алина, 11 февраля

Клиент

Добрый день. Спасибо за ответ. Подскажите, а при сдаче анализа мочи, это как-то отразится на показателях?

Пожаловаться

Набиуллина Далия Ильдаровна, 11 февраля

Эндокринолог

Да, в общем анализе мочи будет повышение уровня глюкозы. На фоне приема Форсиги это норма, таков механизм действия.
Добавлю, что обязательно на фоне приема после каждого похода в туалет необходимо подмываться для профилактики мочевой инфекции, поскольку сахар в моче может усиливать рост бактерий.

Пожаловаться

Алина, 12 февраля

Клиент

Спасибо. Еще подскажите, пожалуйста, вчера сегодня пришли результаты общего анализа мочи (прикрепила к вопросу), и там уже обнаружена глюкоза. То есть до приема таблеток организм уже сам начал выводить Сахар через почки? И прием форсинга не усугубит работу почек?

Пожаловаться

Алина, 12 февраля

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 11 февраля

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

Препарат Форсига в Вашем случае отличный вариант, от защищает сердце и почки, при этом нормализует сахар.
Единственное, при его применении стоит соблюдать правила личной гигиены, по возможности подмываться, после каждого мочеиспускания, так как сахар выводится с мочевой, а это может быть благоприятной средой для патогенной микрофлоры.

Со временем, после вывода из организма препаратов химиотерапии , сахар может самостоятельно нормализоваться, в таком случае Форсигу можете отменить

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте. Данные препараты можно принимать, форсига защищает почки и сердце очень хороший препарат, в моче будет присутсвовать сахар это так действует препарат, не опасно, нужна тщательная гигиена

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Келоидный рубец

6 ответов

18 мая 2023

Валерия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Варикоз у ребенка?

2 ответа

26 июня 2024

Елена

Вопрос закрыт

Генотипирование при целиакии

3 ответа

23 февраля

Дарья, Воронеж

Вопрос закрыт

Перспективы в лечении

4 ответа

28 февраля

Людмила, Белогорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос