Консультация гинеколога /

Приём противозачаточных при тромбофилии — вопрос №2113573

257 просмотров

Здравствуйте,при анализе крови обнаружено имеется маркеры риска развития тромбозов в генах в системе свертываемости крови,фибринолища,рецепторов тромбоцитоа,регулятора уровня гомоцеина в крови (см. вложение).Пью регулон около 9 месяцев,но в последнее время стала замечать подъем давления (верхняя граница была 112,а стала 130).Какие противозачаточные мне можно принимать при моем диагнозе?Анализы по свертываемости крови в норме (см. вложение).Противозачаточные начала принимать в связи с поставленным диагнозом эндометриоз.С приёмом противозачаточных наладился цикл месячных и они стали более безболезненно проходить.

Возраст: 36

Хронические болезни: Высокий риск тромбофилии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Самые основные гены F2 F5 для приема КОК у Вас без мутации. Поэтому, можно принимать
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
КОК не рекомендуются при некоторых заболеваниях, но при настоящих заболеваниях сердечно-сосулистой системы. Например, поле инфарктов и инсультов, тромбозах глубоких вен и т.д.
«Маркеры риска в генах» к ним не относятся. Вам не противопоказаны КОК. При эндометриозе выберите один из КОК с диеногестом, например, Жанин.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Игорь Игоревич, на фоне противозачаточных таблеток может быть повышение АТ и головные боли?Ранее этого не наблюдала
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если аы отмечаете связь приёма с головными болями - это другое дело. Это как раз реально существующее заболевание + мигрень.
В этом случае препарат можно попробовать заменить на другой, при неудаче - констатировать, что гормональные препараты вам противопоказаны.
Клиент
Игорь Игоревич, посмотрела диагноз (немного спутала) у меня аденомиоз.Какие КОК приланном дианозе эффективеы?Которые вы перечислили?Спасибо за ответ!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Аденомиоз и маточный эндометриоз - это синонимы. Все в силе.
Акушер, Гинеколог
Наталья, здравствуйте
Я рекомендую Вам рассмотреть постановку внутриматочной системы Мирена.
Также успешно купирует проявления эндометриоза, профилактирует разрастание эндометриоидных гетеротопий, но поскольку препарат как бы действует местно, риски побочных эффектов минимальны (сюда относится и подьем артериального давления)
Клиент
Евгения Эдуардовна, спасибо за ответ. Я немного спутала диагноз,у меня Аденомиоз.При данном дианозе какие КоК будут эффективны.Я побаиваюсь ставить спираль...
Акушер, Гинеколог
А какой Вы кок принимаете?
Клиент
Евгения Эдуардовна, регулон.Первые 6 месяцев было все хорошо и гормональный фон восстановился и выделений меньше стало при месячных.Но в последнее время стали беспокоить головные боли и незначительное повышение давления.Я немного обеспокоилась и отменила их,чтоб посмотреть за состоянием
Акушер, Гинеколог
Если нет контрацептивной цели, можно принимать чистый Диеногест - это препарат золотой стандарт в лечении аденомиоза.
Визанна, Зафрилла.
Клиент
Евгения Эдуардовна, Диеногест не защищает от беременности?Это гормональный препарат?
Акушер, Гинеколог
Да, гормональный. Но при тромбофилии можно, он без эстрогена. От беременности не защищает.
Клиент
Евгения Эдуардовна, спасибо. А из КОК в моем случае будут эффективны Визанна, Алвовизан, Зафрилла в основном?
Акушер, Гинеколог
Это не кок, это чистые гестагены. У них в составе только диеногест.
Кок - это комбинация гестагена и эстрогена. С диеногестом это Жанин, Силуэт, Клайра.
Клиент
Евгения Эдуардовна, а как принимается Жанин и аналоги все?Вообще возможно излечить мой диагноз,принимая данные препараты?
Клиент
Евгения Эдуардовна, Диеногеста в чистом виде как принимать и длительность?
Акушер, Гинеколог
Жанин как кок. С 1го дня цикла.
Аденомиоз это рецидивирующее заболевание, полностью, к сожалению, его не вылечить.

Визанну с 1го дня цикла без перерывов. Курс минимум 6мес. Затем контроль узи
Клиент
Евгения Эдуардовна, спасибо вам за подробные ответы. А если вообще ничего не принимать,не усугубится болезнь (поставленный диагноз)? Если препараты будут влиять на АД и головные боли,то придётся от всего отказаться
Акушер, Гинеколог
Какие у Вас изначально были жалобы?
Клиент
Евгения Эдуардовна, боль при месячных,обильные выделения,длительность большая
Акушер, Гинеколог
Поняла. Ну с учетом того, что это все приносит Вам дискомфорт и снижает качество жизни, то конечно лучше, чтобы Вы принимали что то. Если кок или диеногест не подойдет, подумайте все же о Мирене
Клиент
Евгения Эдуардовна, спасибо вам за развёрнутые ответы.Подскажите пожалуйста,если причина подъёма АТ в горманальных таблетках.То в какие сроки давление может нормализоваться?
Акушер, Гинеколог
В течение пары недель уже все будет в норме.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Можно продолжать приём кок.
Как альтернатива Визанна, Алвовизан, Зафрилла для лечения эндометриоза.
Можно подкожно Импланон с этоногестрелом.
На 3 года устанавливается
Клиент
Екатерина Сергеевна, у меня побочный эффект от приёма регулона было подъем АТ и головные боли. Могут ли приём противозачаточных спровоцировать подъем АТ и головные боли?Плюсом почему-то понизился гемоглобин приеме противозочаточных.
Клиент
Екатерина Сергеевна, подкожно Импланон с этоногестрелом тоже может вызвать подъем АТ?И как он устанавливается?
Акушер, Гинеколог
Он устанавливается амбулаторно, под местной анестезией
На кок могут быть головные боли, подьем давления редко
Оценить КОК причина или нет, можно только отменив препарат и понаблюдать за состоянием
На импланон могут быть разные реакции, а может переносится абсолютно хорошо
Все индивидуально
Клиент
Екатерина Сергеевна, а при моих показателях тромбофилии КОК не навредят?
Клиент
Екатерина Сергеевна, посмотрела диагноз (немного перепутала) аденоииоз. При данном диагнозе применяются КОК,которые вы перечислили или другие?
Акушер, Гинеколог
В рекомендациях не кок, это чистые гестагены.. При эндометриозе используют
На свертываемость крови практически не влияет
Клиент
Я запуталась.Что мне можно в итоге применять,чтобы сократить болевой синдром при месячных и обильный кровотечения?
Акушер, Гинеколог
Любые гормональные средства, в том числе альтернативу кок вам написала.
Если у вас реакция на кок в виде головной боли и АГ.
Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите пожалуйста как Диеногест принимать?Он же тоже подходит в моем случае
Акушер, Гинеколог
Диеногест это Визанна, Алвовизан, Зафрилла.
С любого дня цикла по 1 табл в сутки
Клиент
Екатерина Сергеевна, и данные препараты не защищают от беременности?
Акушер, Гинеколог
Без перерыва
Клиент
Екатерина Сергеевна, а как же перерыв на месячные?
Акушер, Гинеколог
Без перерыва, при приёме Диеногеста менструации нет, в этом и заключается лечебный эффект
Клиент
Екатерина Сергеевна, сколько их по времени принимать для лечебного эффекта?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
О чем может говорить такой анализ крови
12 июня 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Реакция на прививку
5 сентября 2021
Вика
Вопрос закрыт
Кровотечение
6 апреля 2024
Полина
Вопрос закрыт
Результаты анализов
13 декабря 2024
Лилия, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Федоровна  Левицкая
74 отзыва
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Жанна Борисовна Агабегян
2 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1999-2006 гг, Смоленская
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина