Консультация эндокринолога /

Аденома гипофиза — вопрос №2114789

177 просмотров

Здравствуйте. В конце 2022 года обратилась к эндокринологу. Обнаружилась аденома гипофиза( под вопросом),повышенный пролактин,мастопатия (под вопросом). Назначили достинекс,через месяц случилась беременность. Сейчас пошла на МРТ повторно. По результатам псевдокиста кармана Ратке.
Свежие анализы на гормоны не сдавала,только МРТ. Хотелось бы получить консультацию,что же все таки у меня,аденома или киста. Роды :11.11.2015;13.11.2023.

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический пилонефрит,джвп
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Киста кармана ратке - не опасное образование, которое не требует лечения и наблюдения.
Пролактин был повышен более 2000?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, 2300,при норме 102-496

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Грудью кормите?
Клиент
Наталия Владимировна, кормила до 2 месяцев,последние 4 месяца нет.
Эндокринолог, Сомнолог
Сейчас пролактин может еще быть повышен физиологически, после кормления даже недолгого он может повышаться более года.
МРТ прикрепите к вопросу.
Клиент
Наталия Владимировна, прикрепила МРТ и узи щитовидной железы.
Эндокринолог, Сомнолог
На МРТ нет и не было микроаденомы, была только неоднородность гипофиза, которую сейчас увидели как псевдокисту, т.е. это особенность развития гипофиза.
Щитовидная железа не увеличена, небольшая неоднородность, расширение фолликулов, которое бывает при дефиците йода.
ТТГ сдавали?
Эндокринолог, Сомнолог
Сейчас что-то беспокоит по самочувствию?
Клиент
Наталия Владимировна, в общем нет. Иногда голова болит, но с маленьким ребенком и недосыпом это не удивительно.
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда можно проверить только ТТГ и ферритин. Солить пищу йодированной солью.
Если ферритин ниже 45, пропить препарат железа.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо большое)
Эндокринолог, Сомнолог
Будьте здоровы!
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Прикрепите результаты МРТ.
Сейчас есть ГВ?
Киста кармана Ратке - это анатомическая особенность, она доброкачественная.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, гв нет 4 месяца. Результаты прикрепила
Терапевт, Эндокринолог
Сейчас пока рано проверять пролактин, гормоны еще не восстановились после ГВ.

На МРТ псевдокиста кармана Ратке, не аденома.

По УЗИ 23 года объем железы в норме, узлов нет, описаны диффузные изменения. Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.

Дополнительно исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить.
Влияют на самочувствие, работу щитовидной железы.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Киста кормана Ратке не гормонально активная, лечить ее не нужно.

По поводу аденомы: МРТ делали в одном и том же месте с контрастом?

Сейчас вы на ГВ?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, гв нет 4 месяца. МРТ в одном и том же месте. В результатах даже сравнение есть
Эндокринолог, Детский эндокринолог
По первому МРТ у вас нет микроаденомы, сейчас ее также нет.
Пролактин пока сдавать смысла нет, так как он может еще быть повышен физиологически после родов и кормления грудью.
Анализ можно будет посмотреть через минимум пол года, пролактин
с раскладом на макропролактин.

По поводу щитовидной железы:
Есть изменения структуры, характерные для йододефицита, поэтому используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
Сдайте анализы: ТТГ, т4св, АТ-ТПО для оценки работы щитовидной железы

Узи-контроль через год

Дополнительно проверить уровень ферритина- норма более 45
И уровень витамина д3- норма более 30, это важно для хорошей работы щитовидной железы
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо)
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Пожалуйста, всего Вам доброго ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Киста кармана Ратке является врожденной особенностью и не опасна.

МРТ лучше делать на аппарате не 1.5т ,а 3 тесла -он более мощный и качественная картина.

Досдайте ттг.

Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты

Держите вит д и ферритин (не менее 45)-в норме
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, спасибо большое
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ☘️
Эндокринолог
Здравствуйте. Аденомы гипофиза нет, есть только неоднородность это не опасно лечение не требуется. Киста кармана Ратке тоже не опасно, ничего не нужно делать. По узи щитовидной железы признакр нехватки йода, увеличение из за этого, сдайте кровь на ттг и т4св, если гормоны будут в норме можно принимать йодомарин 100 мкг в сутки длительно. В 22 году пролактин был повышен за счёт активной части, сейчас пока что сдавать не нужно, перестали кормить грудью недавно
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте. 4 месяца не кормлю
Эндокринолог
Позже можно перепроверить пролактин с макропролактином, сейчас ещё рано
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденома правового надпочечника
25 августа 2017
Виктор
Вопрос закрыт
Аденома простаты
19 ноября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Повышен пролактин
25 июня 2022
Алла
Вопрос закрыт
Повышен пролактин
13 февраля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Слабая эррекция
26 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышенный пролактин
6 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел