Консультация кардиолога /

Опасны ли данные отклонения на холтере — вопрос №2114940

195 просмотров

Здравствуйте! Пожалуйста объясните опасные ли экстрасистолы, которые присутствуют на холтере и насколько опасен присутствующий заниженный пульс. Я, мужчина, 53 года, беспокоит периодические ощущения как будто сердце сбоит и сильно начинает стучать и низкий пульс. Часто давление бывает повышенное 150/100, но я его не чувствую. Холтер загружаю.

Возраст: 53

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте прикрепите холтер
Клиент
Гульнара Рафиковна, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Посмотрела, не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, лечение не требуется
Клиент
Гульнара Рафиковна, беспокоит что они групповые и еще парные есть. Иногда прям ощущение сильного трепыхания, во время холтера не попало
Клиент
Гульнара Рафиковна, и пульс низкий до 40 у меня часто, что делать?
Кардиолог
Здравствуйте! По данным Холтер экг нет опасных нарушений ритма, ишемических изменений. Если пульс снижается до 40 уд/мин в ночное время во время сна, это вариант нормы. Также на данном холтере не выявлено значимых пауз , хороший результат.
Клиент
Анна Алексеевна, значит можно не волноваться по поводу этих сбоев, они не опасны? А давление 150/100 надо сбивать, если оно не беспокоит? Бывает нормальное, а бывает повышено
Кардиолог
Нарушений ритма не опасны. Цифры давления выше нормальных, необходимо исключить гипертоническую болезнь, выполнить эзокг, узи сонных артерий, узи почек, надпочечников, провести суточный мониторинг артериального давления,,сдать общий анализ крови, мочи, липидный профиль, коагулограмму, алат, асат, креатинин, мочевину, мочевую кислоту, сахар крови , ТТГ, св. Т4, электролиты хотя бы для понимания причины колебаний давления. Пока как скорая помощь принимать можно капотен 25 мг полтаблетки, затем после дообследования и выяснения причины колебаний давления возможно назначения плановой терапии.
Клиент
Анна Алексеевна, недавно сдавал кровь, посмотрите, пожалуйста, прикрепил.
Кардиолог
Несколько повышен холестерин, рекомендую сдать липидный профиль для уточнения. В общем анализе крови умеренный лимфоцитоз, признак хронического воспаления, лучше сдать срб , чтобы понять степень выраженности воспалительного ответа.
Клиент
Анна Алексеевна, а еще у меня повышенный гемоглобин, он почему то у меня постоянно такой высокий, надо ли пить тромбоасс или еще что другое для профилактики тромбов?
Кардиолог
Надо сдать коагулограмму+д-димер, выполнить узи сонных артерий , чтобы определить показания к расжизжению крови .
Клиент
Анна Алексеевна, а мой гемоглобин значимо повышен, для того чтоб начать сдавать все эти анализы и переживать по поводу тромбов?
Кардиолог
Все же для женщины высоковат, я бы сдала коагулограмму хотя бы.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, посмотрев исследования можно сказать что нарушений ритма или проводимости которые были бы опасны для здоровья нет, действительно ЧСЯс снижается до 40 ул в мин, но для ситуации покоя ночью это является нормой, главное что после таких эпизодов не рнгистиируются паузы ритма, нарушений ишемическооо характера тоже не зарегистрировано, можно было бы предположить что нарушения ишемические провоцируют нарушения ритма, но нет, этих фактов нет.
Ваши результаты мониторировпния нарушенной работы сердца не регистрируют. Может быть не комфортные ощущения дают ситуации повышения АД, пишите о цифрах, которые необходимо снижать регулярным приемом гипотензивных препаратов.
Проведите УЗИ сердца и БЦА, сдайте кровь на липидный спектр и по результату можно будет оценить полностью наличие сердечно- сосудистых рисков.
Клиент
Светлана Николаевна, недавно сдавал кровь, посмотрите, пожалуйста, прикрепил.
Кардиолог, Терапевт
По биохимическому анализу все в порядке.
Развитие атеросклероза, увеличение холестериновых бляшек отражают показатели в комплексе: общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, мочевая кислота и С реактивный белок. Есть ещё более сложные показатели в липидном спектре, но их оценивают когда есть высокие риски по вышеуказанным показателям.
Клиент
Светлана Николаевна, а еще у меня повышенный гемоглобин, он почему то у меня постоянно такой высокий, надо ли пить тромбоасс или еще что другое для профилактики тромбов?
Кардиолог, Терапевт
У Вас повышен только гемоглобин без увеличения клеточного состава, при этом СОЭ тоже не реагирует.
Начните с того что пейте воду ( именно воду а не кофе, чай, морс) 30 мл на кг веса. Воду пить не большими объемами по 100-150 мл между основными приемами пищи.
Начните, приучите себя это делать регулярно и через 3 мес регулярного соблюдения питьевого водного режима, сдайте ОАК повторно, по результату можно будет вернуться к беседе о цифрах гемоглобина.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо огромное Вам за консультацию, все очень подробно и доступно мне объяснили.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.
По холтер экг нет патологических изменений.
Количество экстрасистол в норме (их количество может быть до 1000/сутки).
Но экстрасистолы можете чувствовать, как перебои в груди, этот неприятно, но не опасно.
В ночное время пульс в норме может урежаться до 35-40/ минуту.
Средняя частота ритма у вас в норме.

Нарушений ритма по холтер экг не выявлено.

Хоть вы и не чувствуете повышение давления - все равно его нужно контролировать и если давление более 140/90 в покое - то нужно решить вопрос о необходимости лечения. Ведите дневник давления и пульса утром и вечером 1-2 недели, с результатом- осмотр терапевта/кардиолога для решения вопроса о лечении.

Крепкого вам здоровья.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему повышен т3 при нормальном ттг и т4
4 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Головная боль
17 июня 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Стул с кровью, что делать?
11 ноября 2023
Лариса, Сальск
Вопрос закрыт
Суточный холтер
18 мая 2024
Альберт
Вопрос закрыт
Холтер - экстрасистолия, тахикардия
4 июня 2024
Светлана, Серов
Вопрос закрыт
Расшифровка 3х-дневного холтера
26 января
Юлия
Вопрос закрыт
У всех разное мнение не знаю что делать
22 марта
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир