Что вас беспокоит?

Низкий пульс

Здравствуйте Несколько дней назад сильно упало давление (до 90/50), пульс также был в районе 50. С помощью Кофецила получилось поднять давление, после чего была сделана ЭКГ. Врач отклонений не увидел, прописал витамины группы В и мельдоний. На данный момент пульс а норме, 55-60 ударов в состоянии стоя/сидя, но меньше 50 (42-47) в положении лёжа. Я метеозависимый человек, плохо переношу жару, а в те дни недомогания как раз было жарко и менялась погода + недосып из-за резкой смены распорядка дня Подскажите, пожалуйста, если бы были отклонения, на ЭКГ? Что можно предпринять помимо приема витаминов? Нормально ли, что пульс разнится при разном положении тела? Какие есть препараты для повышения ЧСС? Спасибо

Нет
23 года
24 Августа 2024·Просмотров: 397·Iren, Витебск

Добрый вечер
Как вы себя чувствуете по время таких цифр пульса и как вы его измеряете?

Вообще пульс это вариабельный показатель и меняется в зависимости от положения тела, в том числе.
Вы занимаетесь/занимались спортом раньше?

Наталья Андреевна, здравствуйте. Ранее таких показателей пульса и давления не наблюдалось, поэтому сложно ответить. Конкретно в данной ситуации было ощущение невозможности нормально дышать (дыхание редкое и поверхностное), но не так, чтобы это было критично, просто ощущение слабого дыхания. Ощущение прилива тепла, как при повышенной температуре, но она не повышена. Слабость, вялость, желание лечь спать (это на протяжении 4-5 дней при нормальном количестве ночного сна + вынужденного дневного). Ощущение онемения в переносице, и вздутые вены на руках, но у меня так проявляется низкое давление. Спортом не занимаюсь
Добавила фото ЭКГ, подскажите, пожалуйста, видите ли Вы патологию? Вообще ЭКГ отражает ситуацию в моменте или, если есть проблема, это будет видно?

Какие-либо анализы и обследования вы сдавали в последнее время, кроме ЭКГ?

Наталья Андреевна, в последнее время нет, не сдавала. Есть киста щитовидной железы, которая не влияет на гормоны (гормоны проверяла год назад), в течение года не увеличивается

Надо бы повторить, конечно
Также рекомендую сдать кровь на ОАК, железо и ферритина.

Наталья Андреевна, совсем забыла, полгода назад сдавала гемоглобин и ферритин. Гемоглобин в норме (даже не нижняя граница), а ферритин 23. На протяжении 3-4 месяцев пила Ферретаб комб. Повторный анализ показал около 30
На что нужно обратить внимание в ОАК? Какие показатели укажут на проблему?

Смотрите
Нижняя граница нормы ферритина должна равняться массе тела.
Я бы порекомендовала сдать железо и ОАК

Зачастую уровень гемоглобина в норме.
А уровень железа и ферритина снижен. Это называется латентным железодефицитом.
Как правило, гемоглобин снижается в последнюю очередь

Постараюсь сдать анализы в ближайшее время

А пониженный ферритин или гемоглобин в теории может влиять на сердце таким образом?

Принятый ответ

Сдайте и пришлите мне, если будет возможность, вместе посмотрим и определим дальнейшую тактику
У меня на странице открыты свободные сообщения

Да, абсолютно точно, уровень железа и ферритина напрямую может влиять на работу сердца

Наталья Андреевна, большое спасибо за подробный ответ. После сдачи анализов при наличии отклонений обязательно напишу Вам

Здравствуйте
Необходимо исключить дефицитные состояния организма.
Анализ крови сдавали?

Хайшат Нарзановна, здравствуйте
В последнее время не сдавала. Полгода назад сдавала гемоглобин и ферритин. Гемоглобин в норме (даже не нижняя граница), а ферритин 23. На протяжении 3-4 месяцев пила Ферретаб комб. Повторный анализ показал около 30

Сохраняются признаки латентной железодефицитной анемии.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.

Спасибо. После сдачи анализов при необходимости обязательно пропью препарат

Здравствуйте. Чсс в покое может быть ниже. Вероятно идет дестабилизация вегетативной нервной системы. Если нет предобмороков, тери сознания, это не опасно. Проверьте еще раз кровь на ТТГ, можно кортизол. При низком АД пить больше воды, можно соляной пищи. Какой у вас рост и вес?

Наталья Викторовна, здравствуйте
Ощущения предобморочного состояния не наблюдалось, но сильная слабость пугает, потому что раньше такого не было даже при низком давлении
Воды пью много, больше нормы, порядка 5 литров (сахар при этом в норме, проверяла)
Рост 175, вес около 75

А почему воды так много пьете?

В том плане, может специально. Или ртом открытым дышите? Капель в нос никаких не используете постоянно?

Потому что возникает желание попить. При этом какой-то нормы/цели у меня нет, исключительно по потребности

Ртом не дышу, капли не использую

По обильному употреблению воды проконсультируйтесь с эндокринологом на предмет несахарного диабета. А сегодня по состоянию как дела?

Хорошо, обращусь, спасибо
Последние пару дней дела обстоят значительно лучше, спасибо

Принятый ответ

Это хорошо. Еще при низком давлении можно носить компрессионный трикотаж, конечно, не в жару, избегать быстрой вертикализации. Если нет варикоза, то это 1й класс компрессии.

Спасибо, учту

Здравствуйте не переживайте это не опасно, сдайте ещё кровь на ферритин и ттг

Гульнара Рафиковна, здравствуйте
Хорошо, спасибо, обязательно сдам

Здравствуйте!
Не переживайте по ЭКГ были бы отклонения в пользу нарушений ритма
Пульс вариабельный показатель может меняться в течение суток, вероятно такое резкое снижение АД было вызвано увеличением вагусных влияний на сердце, на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы
Можно дополнительно пропить растительные адаптогены Элеутерококк, женьшень или лимонник утром по 30 капель в течение месяца

Анна Владимировна, здравствуйте
Спасибо, пропью капельки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.