Консультация кардиолога /

О учащенное ритме сердца — вопрос №2115432

207 просмотров

Здравствуйте, давление 110/90 пульс 90.диагноз:НРС, желудочковая экстросистолия, назначено лечение: беталог, индопамид, пропанорм. Дружал ли эти препараты между собой, особенно индопамид и пропанорм

Возраст: 50

Хронические болезни: Гипертония, гастрит
Вопрос закрыт
диагноз
желудочковый экстросистолий
беталог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, да, все препараты совместимы.
Начали прием лекарств?
Какпя то динамика есть?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, беталог принимала уже месяц, экстроксистолы ощущала, прошла холтеру, 4000 экстросистолов, назначили пропанорм, 2 раза в день индопамид 1.5 утром , нижнее потому что повышено. Пропанорм пью второй день пульс не снижается, это пугает, что делать не знаю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Какие цифры чсс?
Пропранорм можно увеличить до 3 таблеток в сутки,это нормальная дозировка
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, ччс это пульс? 90
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Да.
Если пульс 90 и выше, то лучше увеличить дозу метопролола- беталок, если позволяет давление
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, я и так пью его 50 мг а больше сколько можно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно 100 мг в сутки, поэтому рекомендую увеличить дозу до 2 таблеток в сутки
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, у меня давление совсем упадёт, после приёма беталог верхнее давление падает до 90 мне плохо становиться
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно заменить прием беталока на ивабрадин 5 мг 2 раза в сутки.
Проверяли гормоны щитовидной железы, ферритин?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, да щитовитка в норме
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, феритин тоже в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо. У вас учашенный пульс на фоне низкого верхнего давления, скорее всего. Рекомендую отменить пока индапамид и остаться на беталок.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, Любовь.
Все эти препараты совместимы. Какой у Вас пульс? Прикрепите результат Холтера, если есть возможность.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, а через сколько пульс может снизится? Пропанорм имеет накопительный эффект?
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, не знаю как прикрепить
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Пропанорм не имеет накопительного эффекта. Чтобы снизить пульс, увеличьте дозу беталока. В какой дозе его принимаете? Под окном в котором печатаете вопрос, есть надпись - прикрепить файл.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна,
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна,
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Прикрепилось только 2 файла, нет заключения врача и первого листа
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, прикрепила, посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, я не знаю, Вы видите? Пульс 90
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Прикрепились только 2 файла, нет первого листа и заключения врача. Подождем несколько минут, они часто не сразу прикрепляются.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Не прикрепились остальные файлы, только 2 листа.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, посмотрите, у меня показывает, что 4 файла прикрепились
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Отмените индапамид, он снижает давление и способствует тахикардии. Принимайте только беталок и пропанорм.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, а почему он не снижает нижнее давление оно стоит на 90
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Нижнее давление повышено из-за тахикардии, аритмии. Поэтому лучше отменить индапамид и увеличить дозу беталока до 75 мг утром ( полторы таблетки).
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, поняла спасибо
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, а скажите простуда может влиять на тахикардии? Два дня температура была
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да, конечно, на фоне температуры, вирусной инфекции, пульс повышается.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, сегодня не пила индопамид, давление повысилось 125 на 100,пульс 85, что предпринять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Примите еще 50 мг беталока. Завтра утром принимайте сразу 100 мг беталок зок.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, а есть лекарство, которое только снижает нижнее давление?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Нет лекарства, которые бы снижало изолированно нижнее давление. Его снижают с помощью воздействия на причину его повышения - повышенный пульс и вследствие этого нарушения расслабления левого желудочка сердца или спазм сосудов, который тоже часто возникает на фоне тахикардии. В первую очередь нужно нормализовать пульс, чтобы стабильно был в покое не выше 75 в мин.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, посмотрите пожалуйста, прикрепила документы, выписка из больницы, мне делали коронографию, там есть результат эхокардиографии.почки и надпочичники в норме это я к тому, что говорят если нижнее давление повышено проблемы в почках. Щетовидка тоже в норме, анализы сдавала совсем недавно, почему же у меня так происходит, ни как не могу скорректировать терапию. Сегодня выпила с утра беталог 75 мл. Давление 125 на 90.пульс 70. Как вы смотрите, на норвакс, он в моем случае будет подходить? Терапевт сказала его принимать, не знаю, что делать? Помогите пожалуйста.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Нижнее давление повышено не из-за почек, а из-за нарушения диастолической функции сердца ( см. ЭХОКГ), как я и писала Вам выше, она сформировалась на фоне тахикардии. Принимайте регулярно беталок 75 мг, чтобы пульс был стабильно в норме и со временем нижнее давление станет ниже. И еще нужен успокоительный препарат, пропейте ново-пассит по 1т*3 раза в день 2 недели. Норваск однозначно не нужно, он усилит тахикардию и снизит верхнее давление.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, а с пропанорм ом, что делать? Я пью его вечером таблетку
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Пропанорм продолжайте принимать, по 1т*2 раза в день, он пульс практически не снижает, он для лечения экстрасистолии.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Все названные препараты совместимы.
Схема лечения ими возможна, по показаниям и назначению лечащего врача.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Любовь!
Причины повышения пульса могут быть на фоне снижения давления.
Если отменить индапамид, давление может немного повыситься, и пульс станет реже. Можно также поступить и с дозой беталок.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, а пропанорм оставить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Пропанорм пока можно оставить.
Сначала отменить индапамид. Посмотреть на реакцию. Потом корректировать дозу беталок, в зависмости от давления.
Можно также добавить кокарбоксилазу по 100 мг в/м 1 раз в день № 10 . Это улучшит работу сердца , не снижая давления, уменьшит количество ЭС.
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, а нижнее давление у меня не снижается, так и стоит 90,индопамид я понимаю поэтому и назначили?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Нижнее давление связано с высоким сосудистым тонусом. Для его снижения можно использовать небольшие дозы мидокалма по 25 мг 2 р в день, глицин по 1т 2 р в день. Это позволит не снижать систолическое давленение ( верхнее) и нормализовать вегетативную составляющую при нарушениях ритма. Позволит не увеличивать дозировку антиаритмических препаратов.
Если терапию комбинировать таким образом , результаты могут быть лучше.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте да,, эти препараты совместимы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите разобраться с назначением
5 ответов
24 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Юлия Владимировна Пилевина
892 отзыва
Юлия Пилевина
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Эльвина Межмидинова
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
20 отзывов
Наталья Болдырева
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Дарья Дудченко
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Болдырева
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Вероника Казарина
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Гульнара Валиуллова
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com