Консультация эндокринолога /

Анализы, таблетки и рекомендации — вопрос №2117048

185 просмотров

Добрый вечер,
1)на подозрение увеличение щитовидки и дальнейших последствий с ней, какие анализы все надо сдать?(есть ощущение увеличение в горле уже давно, у врача была, она подтверждала что есть увеличение, дальше что она напечатала прикреплю)
2)вылечить планирую: уменьшить щитовидную железу, вылечить тахикардию(тахикардильный синдром при сдачи экг, пульс 119 чс, 120, уменьшить вес и убрать живот(думаю сильно поправилась из-за гормонов, ранее 2 года назад был резкий скачёк веса из-за чего образовались растяжки, при том что ранее несколько лет назад вес толком не набирала, хоть что кушала и не толстела, живота не было),
3)Дайте пожалуйста рекомендации к этому и таблетки конкретно гормональные которые вес уменьшают, помогают похудеть. Либо приостанавливают вес, чтобы не поправиться больше и подпишите пожалуйста таблетки уменьшают или приостанавливают🙏🏻🙏🏻🙏🏻

Возраст: 25

Хронические болезни: Гастрит, синусит, щитовидка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Чтобы исключить патологию щж - ттг , т4 св и узи щж
Так же по жалобам - ферритин и вит д

Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат
Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит

Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо большое, скажите пожалуйста если завтра мне идти анализы сдавать. Но у меня горло болит иногда кашель и сопли, что с анализами будет, стоит ли сдавать завтра?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Лучше сдать после того как выздоровеете
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо большое??
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Какой вес и рост?

Менструации регулярные, выделений из молочных желез нет?

Конкретно какие жалобы сейчас? Тахикардия,лишний вес,что ещё?
Клиент
Софико Бежановна, рост метр 60, вес был год назад и два 52 кг, сейчас на 59 что ли, чуть ли не 60.
Менструация идёт каждый месяц, редко но было, что на один месяц меньше, тоесть через месяц. 26 апреля начались и 31 закончились, потом в мае 1 начались и 5 закончились. Выделения коричневые, бывает скудные.
Клиент
Софико Бежановна, выделений из молочных желез нет.
Жалобы тахикардия уже давно, надо убрать, вылечить. Вес, живот, тоже убрать, щитовидка увеличена, волосы выпадают, раздражительность, нервозость, слабость, апатия, возможно депрессия
Эндокринолог, Врач УЗД
Имт 23.4кг/м2-норма

Для понятия что именно у вас,сдайте : ттг,ст4,ферритин,оак,вит д,срб,гликированный гемоглобин, глюкоза,бх крови,пролактин соблюдая правила сдачи анализа, узи омт

Узи щж.

Если ттг будет ниже нормы,то сдать АТ тпо,ат тг,ат к рТТГ

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед

Препараты для снижения веса вам не показаны
Клиент
Софико Бежановна, спасибо большое??
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
1)Для того чтоб проверить щитовидную железу нужно сделать узи щитовидной железы и сдать ТТГ,Т4 свободный
2)Ещё в плане лишнего веса имеет смысл сдать Гликированный гемоглобин,ферритин,витамин Д,пролактин
3)Таблетки самостоятельно и навсегда снижающей вес-не существует
Иначе вокруг не было бы столько полных людей
4)Есть два препарата снижающих аппетит на этапе снижения веса
Но снижают они его ровно столько сколько вы их употребляете
Это эндигрия и редуксин
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое??
Клиент
Елена Борисовна, антитела к тпо для чего сдают?
И цитологию у щитовидки разве не надо сдавать?
Эндокринолог
Здравствуйте.
Вам необходимо сдать анализы на ТТГ, Т4 своб., ферритин, витамин д3, глюкозу крови, гликированный гемоглобин, пролактин. Если имеет место на данный момент орви, лучше данные анализы сдавать через 2 недели после выздоровления.
Эндокринолог
Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Но он вам противопоказан, так как имеет противопоказания при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо большое??
Эндокринолог
Пожалуйста. Всего вам доброго.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Чтобы проверить щитовидную железу сделайте узи, сдайте кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО. При дефиците железа возможна тахикардия сдайте кровь на ферритин, общий анализ крови. Препараты для похудения показаны при ожирении 1 степени и больше, у вас нет ожирения, поэтому принимать не нужно. Но можете попробовать орлистат, не выводит скрытые жиры. Дополнительно сдайте кровь на витамин д, глюкозу, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, билирубин, аст, алт
Клиент
Ленар Равилович, антитела к тпо для чего сдают?
Клиент
Ленар Равилович, а цитологию из щитовидки не надо сдавать?
Эндокринолог
Антитела чтобы исключить предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту. Сначала сделайте узи, если вдруг найдут подозрительные узлы нужно будет делать пункционную биопсию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы перед беременностью
4 мая 2021
Анна
Вопрос закрыт
Тромбоциты
16 июня 2021
Елена
Вопрос закрыт
Прокомментировать результаты анализов
15 марта 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел