Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2117086

Что вас беспокоит?

Высокое давление

Пью триплексан, но давление высокое. Утро 180-170/90-95 пульс 70-75. Вечер 160/85. кардиограмма- умеренные изменения в миокарде;, узи сердца -концетрическая гипертрофия ЛЖ 0-1 ст. Атеросклероз аорты.

Сахарный диабет 2 типа инсулинопотребный;
58 лет
13 Мая 2024·Просмотров: 975·Анна, Котлас

Здравствуйте, в какой дозе трипликсам?
Можно увеличить до максимальных доз - 10+2.5+10 мг, если ранее пили меньше.
Либо заменить на вамлосет 160+10 мг утром и на вечер валсартан 160 мг.

Наталья Евгеньевна, доза максимальная 10+2,5+10

Поняла. Если скачки давления уже давно,то стоит поменять препарат.
Либо комбинация с вамлосетом, либо попробуйте ко апровель 150+12.5 на утро и леркамен 20 мг вечером.
Так же можно добавить на утром к любой схеме верошпирон 25 мг, он будет усиливать действие препаратов

Наталья Евгеньевна, если правильно поняла к триплексану можно добавить верошпирон 25 мг?

Да, для начала можнои так. Доза 25-50 мг.
При необходимости, к этой терапии физиотенз 0.2 мг. Его можно и утром и вечером, на постоянной основе

Здравствуйте могу предложить схему утром эдарби кло 40 мг, вечером леркамен 10 мг

Здравствуйте
Рекомендую скорректировать терапию.
От повышенного давления телмиста Н 80+12, 5 мг или эдарби Кло 40+12, 5 мг
Вечером от повышенного давления леркамен 10-20 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Здравствуйте, скажите Вы принимаете ведь максимальную дозу трипликсана 10/2,6/10 мг?
Если так , можно добавить моксонидин 0,4 мг вечером.
Проанализируйте нет ли сейчас у Вас обострения других болезней, не начали ли приём НПВП или других групп препаратов.
Если ПЯд на фоне лечения трипликсаном держалось хорошо ниже 140/80 мм ртст и внезапно препарат перестал снижать АД, нужно поискать другую причину и попытаться ее устранить.

Светлана Николаевна, верхнее давление редко было 140 в основном 150 нижнее практически всегда 80-85.

Принятый ответ

Вы указали в хронических заболеваниях сахарный диабет, в такой ситуации АД нужно контролировать ответственно, так как комбинация плохо контролируемого АД и сахарного диабета ( не важно какие уровни сахара) приводит к быстрому повреждению почек и снижению их функции.
Изменив терапию мерьте АД регулярно при одних и тех же обстоятельствах утром и вечером, не менее двух недель, посмотрев на записи можно оценить ситуацию и подсказать по препаратам точнее.

Здравствуйте, Анна! Одна из причин повышения давления может быть неполная компенсация сахарного диабета.
Что касается гипотензивных препаратов , то можно заменить трипликсам ( это три лекарства) на два. которые более эффективно будут контролировать давление.
Карведилол по 6, 25 - 12,5 мг 2 р в день в зависмости от давления и Диротон по 10- 15 мг 2 р в день в зависимости от давления.

Игорь Васильевич, здравствуйте. Если переходить на предложенные Вами препараты по какой схеме принимать. С какой дозы начать и далее..

Утром и вечером диротон 10 мг и карведилол 6, 25 мг . При необходимости в течение дня при переходе можно будет добавить ещё 10 мг диротона, если давление будет повышенным.
Потом по уровню давления скорректировать дозировку. суточная дозировка диротона 40 мг, карведилола 25 мг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.