Консультация кардиолога /

Высокое давление — вопрос №2117086

261 просмотр

Пью триплексан, но давление высокое. Утро 180-170/90-95 пульс 70-75. Вечер 160/85. кардиограмма- умеренные изменения в миокарде;, узи сердца -концетрическая гипертрофия ЛЖ 0-1 ст. Атеросклероз аорты.

Возраст: 58

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа инсулинопотребный;
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, в какой дозе трипликсам?
Можно увеличить до максимальных доз - 10+2.5+10 мг, если ранее пили меньше.
Либо заменить на вамлосет 160+10 мг утром и на вечер валсартан 160 мг.
Клиент
Наталья Евгеньевна, доза максимальная 10+2,5+10

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла. Если скачки давления уже давно,то стоит поменять препарат.
Либо комбинация с вамлосетом, либо попробуйте ко апровель 150+12.5 на утро и леркамен 20 мг вечером.
Так же можно добавить на утром к любой схеме верошпирон 25 мг, он будет усиливать действие препаратов
Клиент
Наталья Евгеньевна, если правильно поняла к триплексану можно добавить верошпирон 25 мг?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, для начала можнои так. Доза 25-50 мг.
При необходимости, к этой терапии физиотенз 0.2 мг. Его можно и утром и вечером, на постоянной основе
Кардиолог
Здравствуйте могу предложить схему утром эдарби кло 40 мг, вечером леркамен 10 мг
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Рекомендую скорректировать терапию.
От повышенного давления телмиста Н 80+12, 5 мг или эдарби Кло 40+12, 5 мг
Вечером от повышенного давления леркамен 10-20 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, скажите Вы принимаете ведь максимальную дозу трипликсана 10/2,6/10 мг?
Если так , можно добавить моксонидин 0,4 мг вечером.
Проанализируйте нет ли сейчас у Вас обострения других болезней, не начали ли приём НПВП или других групп препаратов.
Если ПЯд на фоне лечения трипликсаном держалось хорошо ниже 140/80 мм ртст и внезапно препарат перестал снижать АД, нужно поискать другую причину и попытаться ее устранить.
Клиент
Светлана Николаевна, верхнее давление редко было 140 в основном 150 нижнее практически всегда 80-85.
Кардиолог, Терапевт
Вы указали в хронических заболеваниях сахарный диабет, в такой ситуации АД нужно контролировать ответственно, так как комбинация плохо контролируемого АД и сахарного диабета ( не важно какие уровни сахара) приводит к быстрому повреждению почек и снижению их функции.
Изменив терапию мерьте АД регулярно при одних и тех же обстоятельствах утром и вечером, не менее двух недель, посмотрев на записи можно оценить ситуацию и подсказать по препаратам точнее.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Анна! Одна из причин повышения давления может быть неполная компенсация сахарного диабета.
Что касается гипотензивных препаратов , то можно заменить трипликсам ( это три лекарства) на два. которые более эффективно будут контролировать давление.
Карведилол по 6, 25 - 12,5 мг 2 р в день в зависмости от давления и Диротон по 10- 15 мг 2 р в день в зависимости от давления.
Клиент
Игорь Васильевич, здравствуйте. Если переходить на предложенные Вами препараты по какой схеме принимать. С какой дозы начать и далее..
Терапевт, Кардиолог
Утром и вечером диротон 10 мг и карведилол 6, 25 мг . При необходимости в течение дня при переходе можно будет добавить ещё 10 мг диротона, если давление будет повышенным.
Потом по уровню давления скорректировать дозировку. суточная дозировка диротона 40 мг, карведилола 25 мг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижение в миокарде экг
11 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
15 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка диагноза
15 июля 2024
Олег
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир