Консультация пульмонолога /

Пневмония, жидкость в легких — вопрос №2118586

272 просмотра

Добрый день. В марте у мужа начался сильный кашель, он пошёл к врачу, был поставлен диагноз ОРВИ, Выписали антибиотики панцеф. Муж сделал ингаляции пила антибиотики, каши не проходил. Через две недели его выписали на работу, сказали что кашель остаточный и все пройдёт. Для себя сделали рентген потому что кашель не проходил, на рентгене сказали все чисто.
Сразу после выписки у него начали болеть ребра, даже обезболивающие не помогали. Опять обратились к врачу, сделали рентген второй раз, сказали переломов нет, в легких все хорошо. Поставили диагноз невралгия и опять две недели больничного, принимал габапентин. После второй выписки состояние стало ухудшаться, сильные были, непрекращающийся кашель и уже с кровью. Мы пошли к врачу третий раз, она послушала, сказала что в легких все чисто, но назначила КТ. По результатам КТ был написан абсцесс легкого, и мужа увезли в реанимацию. Там сделали прокол, но гноя в Ленком не было, зато было много жидкости. Сейчас муж лежит в больнице, ставят капельницы с антибиотиком уже неделю. Температура поднимается до 40, легкое не работает. Рентген ничего так и не показывает. На фоне антибиотикотерапия, анализы, которые я прикреплю, ухудшились. Лейкоциты выросли до 22 и увеличился СРБ. Подскажите, какие прогнозы и какое лечение возможно еще необходимо, потому что врачи в больнице разводят руками и говорят ждать

Возраст: 30

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. С таким диагнозом время нахождения в стационаре не менее 14 дней, иногда и 3-4 недели.
Какие антибиотики вам делают?
Обычно их подбирают по чувствительности микрофлоры из посевов плевральной жидкости и мокроты.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый день. Дают опять панцеф, а анализ жидкости еще не готов.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, очень волнует то, что легкое не дышит. А врачи никаких прогнозов не дают
Пульмонолог
Лучше капельницы с Левофлоксацином/ Ванкомицином или Линезолидом.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Одного антибиотика не хватит. Необходим левофлоксацин внутривенно (если скоро будет готов посев жидкости, возможно подобрать другой ). Продолжительность лечения до 21 дня.
С уважением)
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, воспаление легких, осложненное абсцессом лечить надо долго, около 21го дня.
Мужу должны сделать фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа методом посева с определением чувствительности к антибиотикам.
Кроме того должны обследовать бронхоальвеолярный лаваж на кислотоустойчивые бактерии. Сделать Диаскинтест
Сейчас можно комбинированное лечение антибиотик из группы цефалоспоринов с антисинегнойной активностью (Цефепим, например 1,0 х 2р ) + фторхинолон (Левофлоксацин, лучше инъекционный).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Двухстороння ковидная пневмония
28 ноября 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Пневмония у ребенка
6 февраля
Виктория, Уссурийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо